Solicitud de informe de autopsia o causa de defunción

Solicitud de informe de autopsia o causa de defunción
D/Dña
con DNI nº
y teléfono
con domicilio a efectos de
notificaciones en
En su condición de (indicar parentesco)
solicito certificado de informe de autopsia de (indicar nombre y apellidos)
por ser preciso para (indicar motivo)
a tal efecto aporto copia del DNI y del Libro de Familia.
Firma y Fecha
de
de
Una vez cubierto, este formulario puede utilizarse para solicitar un certificado de autopsia o causa de defunción. Debe
entregarse en el Juzgado de Instrucción número 3 de Santiago de Compostela, bien compareciendo personalmente,
bien remitiéndolo por correo postal, fax o correo electrónico. Junto con el formulario se entregará también fotocopia
del Libro de Familia y del DNI.
JUZGADO DE INSTRUCCIÓN 3 DE SANTIAGO DE COMPOSTELA
Calle Viena s/n
15707 – Santiago de Compostela
Fax: 981 540 434
[email protected]