Intervenciones para reducir las desigualdades en el cribado del

Intervenciones para reducir las desigualdades en el cribado del
cáncer en el Estado Español
Moreno J (1), Molina-Barceló A (1,2), Peiró R (1,3,4), Subgrupo de Desigualdades del Grupo de Cribado de la SEE y la Red de Programas de Cribado de Cáncer de España. (1)
Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (FISABIO, Salud Pública), (2) Universitat de València,Facultat de Enfermeria i
Podologia, (3) Dirección General de Salud Pública, Generalitat Valenciana, (4) CIBERESP
Justificación
¿Cómo podemos reducir las desigualdades en el cribado del cáncer?
Desigualdades sociales en cáncer: desigualdades en
salud que afectan el continuum del cáncer, a lo largo del
curso de la vida (Krieguer, 2005)
Factores
de riesgo
Detección
precoz
Acceso a
tratamientos y
cuidados
Tipo de
enfoque
Objetivo
Desigualdades en
la incidencia y
mortalidad por
cáncer
General
Mejorar la salud de TODA la
población
Específico
Reducir las desigualdades en
salud entre grupos socialmente
vulnerables
Efecto no deseado
“Ley de prevención inversa”: la
población con más recursos se
beneficiará más de las medidas
Estigmatización, menos eficiente en
términos de salud pública
Ambos enfoques son complementarios
Objetivo
Describir y analizar las intervenciones para reducir las desigualdades sociales en el acceso a los programas de cribado del cáncer de mama,
colorrectal y cérvix del Estado Español.
Metodología
• Estudio transversal: cuestionario on-line dirigido a personas responsables de los programas de cribado del cáncer del Estado Español entre mayoseptiembre de 2013.
• Cuestionario: 13 preguntas (abiertas y cerradas) sobre las características básicas de los programas (tipo de programa, intervalo de edad de la población
diana…) y las acciones de evaluación e intervención para reducir desigualdades en la participación.
• Análisis descriptivo: frecuencias y mapeo de resultados.
Resultados
Figura 1. Autonomías que realizan intervenciones para reducir desigualdades en el acceso a los programas de
cribado del cáncer de mama, colorrectal (CCR) y cérvix, según tipo de enfoque
CRC (n=8)
Mama (n=14)
Cérvix (n=7)
Figura 2. Ejemplos de intervenciones para reducir las desigualdades en el acceso a los
programas de cribado y cérvix, según tipo de enfoque
No. Mama 6/14; CCR 4/8; Cérvix 5/7
Sí, Enfoque general. Mama 3/14; CCR: 3/8; Cérvix 1/7
Sí, Enfoque específico.Mama: 2/14; CCR 0/8; Cérvix 1/7
Sí, Enfoque complementario. Mama: 3/14; CCR 1/8; Cérvix
Las autoras declaran no tener conflicto de intereses
Enfoque General
(toda la población)
Enfoque Específico
(población vulnerable)
• Mejora de la accesibilidad al
programa de prevención de
cáncer de mama mediante
unidades de prevención móviles
y/o transporte gratuito a las
unidades (Castilla la Mancha,
Canarias, Cantabria, Galicia,
Comunidad Valenciana)
• Estrategias de información
específicas sobre el programa de
prevención de cáncer de mama
dirigido a grupos étnicos minoritarios
(Cataluña, Navarra)
• Campañas de sensibilización
poblacional para el programa de
prevención del CCR (Cataluña,
Comunidad Valenciana)
• Empoderamiento de la población
vulnerable mediante la formación
de agentes de salud sobre
cuestiones relacionadas con los
programas de prevención del cáncer
de mama, CCR y cérvix (Comunidad
Valenciana)