Solicitud de Registro de Tesis Doctoral Application for Doctoral

Solicitud de Registro de Tesis Doctoral
Application for Doctoral Thesis Registration
Programa de Doctorado / Doctoral Programme:
Nombre / Name
Primer apellido / First surname
Segundo apellido / Second surname
D.N.I. o Pasaporte / ID or Passport no.
SOLICITA:
el registro de la tesis doctoral,
REQUESTS:
The registration of doctoral thesis,
Título provisional:
Provisional title:
Dirección de Tesis Doctoral:
Doctoral Thesis supervisor:
Dr./Dra.:
Dr./Dra.:
Y DECLARA:
Que en la elaboración de la tesis doctoral con el título
provisional arriba indicado no cometerá plagio,
reconocerá la autoría de las ideas, datos e información
en las cuales basa la memoria doctoral y se declara
responsable de la infracción en la que pudiese incurrir en
este ámbito.
AND DECLARES THAT:
in the preparation of the thesis with the provisional title
indicated above, he or she shall not commit plagiarism, shall
recognize the authorship of ideas, data and information on
which the doctoral dissertation is based and shall be held
responsible for any infringement that he or she may incur in
this regard.
,
Lugar / Place
Fecha / Date
Firma / Signature
Autorización de registro / Registration authorisation
Dirección de tesis / Thesis supervisor
Fecha / Date:
__/__/____
Firma / Signature:
Comisión Académica / Academic Committee
Fecha / Date:
__/__/____
Firma / Signature:
Fdo. / Signed: