Ficha de preinscripción CURSO: “DISEÑO DE ESTUDIOS EN ECOLOGÍA DE ENFERMEDADES” Docentes: Pablo Beldomenico, Ayelen Eberhardt, Darío Manzoli y Andrea Previtali Docente responsable: Dr. Pablo Beldomenico 1. Datos Personales: Apellido y Nombres: Lugar y Fecha de Nacimiento: Tipo y Nº de Documento (o número de pasaporte para alumnos extranjeros): Nacionalidad: 2. Domicilio postal (para el envío del certificado del curso): 3. Correo electrónico: 4. Institución: 5. Posgrado en el que está realizando el doctorado (si corresponde): 6. Grado más alto obtenido (e.g., Licenciatura, Maestría, Doctorado): 7. Etapa de la carrera en la que se encuentra (e.g., primer año de beca doctoral, escribiendo tesis doctoral, posdoc, etc.): 8. Descripción de investigación. En no más de 300 palabras, describa su proyecto de tesis o intereses de investigación. 9. Datos de Facturación: