Num.23Só Afto cuarenta y lell EL SIGLO MÉDICO ~U~IAR ":>LntlI DlI L. 1 0 . . . 10 •. - - !lo>- _ _ "K.co- _11-.. -._ C . ... ..... ....... _ ' " 1..1 1"'00-'- 11 1 _ $lIC("IOIl DI: IUDItID la ,' _ 01 ' _...,,, ...... _.oIM .. ""1 .~ 1.0 .......... , , ..1".' DmaoLOOlt CLlIUT<lLilGIA E 1lro"'TUArl. lOo ... BIlIl.OOaAn. lLEDlCA .EItI<>1'I OO!IIlEl'IOOlI b , ' u . . . . . '-Lo. • Qwoot~, ........ _ h ,_ II __ 01 , , Io.~ ,,1: _lo...... UI JIlrool '-..-.-.... _ n,_•• no. .. 11_..... _ rohl'l.roa.O__ (aCETA DE .... 'ALl"D PUBUC. _ _.............. = CItWi'lCA 1lST. ID - I'ET" nll rA.T1DOfl = v.CUlTIl:Il = AlCCIlCl08 Boleti" de la .emana. Rola! A.cademill de MediciDa-8ocifHill.d de Hi"¡,, ne.- El S ..natorio de la~ NavlIII. ~ Uoa revieta del Dr. Rubio_Sooi"d":,d pBico biológica la BOlión que celebró 11\ Re"l AClldemil\ de Medicina el IlIbado llllterior, hilO Ulla expo!!iciÓll sobre efemérides ellecrctario, Sr rgl..,.iL'l, y dlll!puH continuó IU diKUI'8O IIObl'9 hipnoli"lUo el acaMmico correopo""1llal Sr Otl y Elquerdo, quien I11.20nó IU opinión d& que ti) debo! dellter ....r de hl clínica la lup nOlerapi•• por entender que !le pu...ue con8eguir con la Buptión vigll loque "" obtieoe coo aquélla, ~. de qlle la bipóte~i~ del Dllldo Mldianlc que upllso el Sr. GooUle¡ Ah'al"lll; no tiene fuudamenl(> \"Cnlade '~mellte cieotllko El Sr E,ploa al'rovecbó alguh~ mIDUtoI qut fahabao loa.. termiroar la hora '~glalDtularia de 1611, I'~ul.l.udo 1... radlog .... r-La.I de uo mt're· !!lInle cuo de cuerpo. xtraflo deleuido en lalariuge de uua uif\.tl, d"IIlOl'lrauo el) el acredil.l.<!o 111001"110 rio radiografi"", de e.t<I ilu!t....do ~- lal.oriooo profe!lOf Eu IIOCIU pal~b... e"pulo la h,!toria cHuic.. rl'ducid.. , eu utraOl'i6D por lariogotomla El C.IIO tel'miuó Lieo Eu la _ión pró"ima Mlpooder6 al !':r 01.1 el Sr Gooz,olel Ál\"lre~, ~ 'loieo ~u aquella uoch. I~ Iicitabau IU~ co1ll1~ nenl' de Aeademia por el hOllor que le 1,11 aido re<:'ielltfmenw concedido con 01 110m bl1lrniel>to de cOIl'ojeru de S/luidad, para el cual hene abuudhlltee thulo! OUel!tro IImigo. ¡';n .Lo. Soeiedn<1 Eell"nolll dll lligieue ~Iebró el mllltee Ó!llU10 !e.iól1 pólJhea bajo la prel1deucio d..1 Sr Feru4nded':... ro, y f'Uellllll. dlBcu.ióu 1M oollclu· eióll acerca de 1:1 Profihui. de la tubereulOllie por wedio de 111 higiene., M leyó el art. 2.-. que dl{:$ uf r- tuben:ulD!lO". al cae........ a~'~'·al1 ('.:m·tan· temente.1I eltado, I'Xpuoen al eóo~'u$!:e al conlagio :J procrean una prol.. 'lut, J1'I.r 1... ool"hcion - "'pef"ialee eu que ~,,·e. frecueutemt'nle I<l llace tU""""I- ._. El diltinguido pu.,1iCl'tI, m.-.I,Ct\ ~r \'enkl MoutonegN hizo uao de 1" I",l.bra NIl J\rnu Cf>pia d,· d",tl>~ el[lendil:udoooe eu el Cltu,1Jo {'rofundo de l. IlertueÍft bIOlógica, y di'fiuclell,J" df' d q"" I(,~ h;j,,-~ de. tu1JerculO"< • nlleeo en co"uicl<.onl"'< dt'lf"voroble. por defiei.ol< euerglll oll:alliea 1·:IOr Ya. ri_1 disertó elocuentem. nle .,...l u\(u,I... I.. b)~"'a cr~u('ia del anterior, "¡l-etlllicar al" diehoen no chee palJldll! por el Sr Loullo !tlte,..";uo ..1 ~i\Of Olorcgón y eXl'nao lllmLi~n IU juicio, conforlDe cou loa que le hall prec<:dido. El :-r Codina ealudió e1111ndo do @er <le lo~ ('ti· lermed,.d~. i!llecdo~al ,1 g"anel, I>arll lue¡:u d""'I' I'rir con gran lógica a~er~n tI" ]" tLll>el'ellln¡,i~. ~u "'0(\0 de pro{'t\gOL'H')' ..fl'etos '1\10 1'lOduce á. Ir/l\'6~ ,Jo IRa gel1amcj", '~'. co •"Iuic" "lo 81' que los tnj"" ,le hlberculo!OII 1l8Cell e<m grllll fJp~iluol I",,'a coulm r la enfermed:ld Reclificó el Sr. LOl.:lllo.)· le' opr<Jl>ó..r aruculn 8'-'U Uull pequena ellll1 ieuda, )'. l'a-ll,1;:¡ 1:1 IWfa reglamentaria, le 18\"auló la ~ión. Eo una noche de la ult,ma l\'IUlUS reul11,., ...1 Dr Ortega. .\Iorejóu 'hlJ .1 4 "S'"'' dloullsm,los l'ro feanr.,. de :\looicin.a. eo ea.. del rCf'Ul.ado arquill!"cto ";r t:nt5e!l con objeto d, euaef\¡l,rlea 100 I'rimH'O!< tn.radOl de.l &'n.alorio para (llf~nnOl ,le !"'Cho. que l'royet'ta coostruir eo uo .ltio ,'erJlId. rametlte ex t....ordio.rio,' juzgar ('lr 1... refen-uclaa dJ cuantos le 11M ,·i"iudo. ~. por loa dato. 1.Opo¡;::ri6eoa que l'i)o(enl", UII edeuaQ plauo IIIU UpUl"'to_ 1_ Srt1' Cruea~' Orteg~ Mo....j6nd.erou exl'li~adou~ ""bre $U l>enlllmlento. eoocu..llawo Isa OI>Hl"UciOIlel! que al.l:UOOl do l()l pn'llBulot'lO el'<'~'en'n 0I>ortu1lo haeer. )' o)'.rou. <le tCKIQtl. Jll.t/l~ alaban >:lit l.or la megoificellela r el ~cierto de .11 1>enll\· ¡niel'~o, que de.eamOI "er ~alilRdo lo Ilntea po .Ibls ""'¡" .... Nn hay f... ~u bll~lm)\e~ l'i\l'Il ponderar 01 entU8,allllO doeeute de e~e \"enernbl~ pntrinrea de In ('¡rugía eepan"),,, que 80 Ilnll11\ n ¡,',~Itl·ico I{ubio y (;ah ~u Illelitute InmOlO m'" .'llthll de \u, órgll"" eu la Preu~ .. que dIvulgar... t".Ja~ hu ll"tal.oleJ en'en.. nuu que alh ~e rec,,¡¡~n,)' .'·a lo ha fuudado A priucipiO! de elte IUes se bit repllrti<lo elllrllller El, 8101.0 MI:DJCO hU ,,,e"'" de la R ,(,,1M, .t_r.c'"." ¡J,' e. "..,- JI ,I~.. n.a·.kroool :?IUI';I~'tl~ •. 'l'''' ~""., ,., d... la luz ea la t. . 'U"'~ ¡)!.n.... .Ju'''". "'''I'lll!Dl\,1"( ,. rJ.c."mbn.~ ~. f1\ ~¡ ~.I S"l;Ul'lIm"Dl<! ".iD ",labo· """1... 1.Od",, lo!' prof""1fl ...... olllbradoacle ~~I"'¡¡a. ..kII,.. dq b.<'ef!... de Ull ,,~odll l"O¡lt'da1 illa qu l .. rl~n_n al I""tit"t<, El WIJerno 1 rIluero e. \"~rJad"ra'rl\,,'te nuLabl. po. ~\l iut<Jn:",,"(() text... y pur hu ilu'tr-aei,¡tll"O ,.... .,.dAI, UlgUlllU ,]0 1'11", rohero",u. L,," doctorl"l U"bio, lA'rl-em, ¡.óro'" Oen~". Ol(lriz, Dura", 1:... dri¡;"N ~1~Ade'. \IArtl"", ,\"g,¡1, .Id ('"otilio. ("Jal . I'a" demootradu en e!te numeru que .." E'l"'lIaloa)" ~Ilt".'asta>llll,·e.ot'glldo,.., 'Iu~ pued u ab.. lI.nl.ll, ro1l ,., lal... 1"" Im..til;:i<)! 01 .. "ue'lra d..r.ll~.J. ll..,j,e,n. llllt1unai I~Loa ..1 ul '" lundad". dell"'hlulo ,le T~.. l'<"luea Openton•. rou "Ile;¡lro 'P'''''IIO ~ 1" 01 ra rin- ,lellUlllllro !.lu·1 , -' ""m.....".. ... ""i...... En 1.. larde del rn.~reol.",. último te ' .. n eu el 10<111 del. R<o.al AcadelUli\ .Jo Med,eina m~. d~ "ei"to prol"IlO''''' para aoordar lo! trabajos 000 que ha de eOLlleUlIlr 1~1I ture". la "\H\VII Soei",l"d l'.irohioI6giea, o"l:a"illlda por iuioinltVlI Y ""tu • iumo de uuestro ilust.e !)ir..etor 1::1 Kllu. i\larlju,"e de Guallaleuu hilo ,,;,o 01,· lA .,..laLra, y en "na iO'lpro"i""l:Wtl tau llll~u..ute l"Oll.....tutada de profu"da <lu.:tnu". ""'pliro Ic'- ,11 ca_ de la u"eva """"eo!:ld, y la nlZó" ). f<lnDll de "'" trabajos ~u qu~ h.. d~ llCllpa"'", ',eelio-.'Il ehado ron ilUpllar ... !lci '" Lo. d .... 1< 'e" C.. llej.. ~. Tul...... Lltou, balJla"'1l d, .pué! ptIra ronlir"'..r 1.... j"'ciOll del org." ...ador S Ko..l.. "U"\'OI ",ol'n." de deb.u... l:Oll\"ieiéed""" l'11'1ue la" a '''Ue! tengan un carácter coefidencia!. de m"t"a Olllen.. nta !o· enttie", El Dr. Tolo!a I... llour hablará en In le.ió" próxiUlII, de""""ol,,ienllo un tem" 10Lre psieologla lIlfBntil ....Pi... 23 ... Abril ....8.9. DEL mal OE LA AIlTlTOIIIIA " u .. T .... r .... ''''"TO 01: L" OIFTE.1O Por. W OOOD"'¡"¡', _ ...... _ .. , ... Jo. M ...... '.1 ' . ' " T_'__ ..' .." -lo . _ ,- ......... 1..... - lo""" R....um.o d. 1.. f'.~.eJe"le. "".,lo.".a., .." 1.,. dla8 que pre.ed'8f"O".1 u.ode 1.. I"t,l~."'a. "" podla fep" .... "'. tKilO de 100 lraqu""emi.adO" ",h qu. en 29. hoy no m"""" 'l"e {.3 pued.. n e_p~ .. r 'u IIOlhll e,óo, d.. easoo. larl"8e,,1 "o Ope""¡M .." a"ueUOI di.. (lJ ~_ 0 1 _ ..'..... 'lI,.. 110 h.hO. prob.... ,lod~J ,1 .. h,11I en m'" <toe • """ ' " huy 1.. r,I•• m.. ""' .... ,l:,,~I"" ... 'dJ'e... n d..1 n ~rolotal~ .. HoO/l' "" p"dl.. ", _ ... un 31 PO' 1''', ho, pc"'........ ooIoc".. r po.lo _ _ (',rrlo'l"" .. "l~ drl • •"'..",¡u,,., e.....Illll . . . . . . t~'l '......" la 1"'1- ''''''~ "~,, .... ella "na _ _ e..,." . d~ I;t""... con ~ c"r"CIC>de~. r den. • por 1") 1;" rlllo'pu.l d~l S .-.,~. d~ Loa ... .,io 1""3. hubo 7~ e._ eon 31 "~""'. fll d..:or ... por lIJO; W~lcl' .... ".1. I? f ..... rel.l.d... por nf"'~fr¡;: e"" "na e"'n~,1 "la,! J .. ij2 por 100; "1..II!U11 ,la r.lac",,, M c"""e,,,,, '''f,I,. ,le U" ~,I, )' Wiu""f el~ •• I'o" .. a un 75. fll¡;.",,, M ..<lo' ""Io,·r. an. qu. ~I ,,,,me,o J .. ca'u' .. ("'I""ado" I,a a"m.mad d~'l'ut. de 1.. i"I'O.lu ....\,'~" l. T~rape"l'r. d.. la ... I,t".. n" C,'o .....10 com) ,,,"0.. 01 .. 1 .. I~""., de .... c.I 'Iu.. no hacon .. no ~,",.r la. 11'"'" 1 "Iad_::-c, n'.J""" .. p'.... ,..."" el Idll' d.1 d.. l nI'lu.,n, l.' e'eoj"olrn aJ ~I~ 1.. 4.,_ CI"" J~ la "",..alo 1:\ 1 ror .1,1, <l" lan"gr.. Tr.........''''''M. ,.,.. b. Iltebo pnr ... "ehoa 1 l I _ C.,)II 01" '1"" 1... 0f'0""nI4ad.. r." p..ellea. 1""'1 Il\l ""a' h..b'"'' d"m,nuido, .u"q.... """'Im~"'~ rroo ...... oe.""', ... d,j, •• 1 probano enn nun..."",. eoeo lo'" p«llr~d.do .." n,io ... ~.f...e'u"H antenor.. Ea GO_ ¡,I..ta m.,,'. '·".-MI ",,1 que 1(kI", 1". ........ ree.b.dOll d.. .." te "" ¡",r¡oJo d"I~'rr"nado pu" t.n n..e...'l.r 1.. 1_ q" ..Olornl •. e" eu)"o 'MO, ~oml'.. ,.. d" nteperlodo, q.. p"ede -.r IlIr~e, con a'-'o~ anlnro"'f~. 1.. p.opordÓII ..... "a,A, K_lO, ",n dU'll1. I,a orurrido cOn lo, ul.r_ ..al.d(>o en lo. uH". y Io".p'lale. m'lrQ¡l<)lotllll(lO'• a',o llrl7. UUnl"'~ tI. 1... rnle"""" que r..d ,........ Ia Incr".nciÓ" quirur¡::,e. 'ue.l:.37 po< tO). en .. rl Ul'0r 11)1). en ..I!IoI "11 habh """1...""•• I~:.tl. "p-. ~nlf .... nlt hubo..... '" "rte<, 1M 01" lI"q"r ~_IM" ....."o '" Lo 'I"~ ..... I..... nl.. n.oc....'......... ro. nu"'~ro M .e qu~ 1lI l.n"l''' o.. 'e '''..d.u .... baor...........ria o~.."."',).. d..opuk 01 .. habar )_&40 la .. nhlo)K"''' El to. .~ ...... r"n ...l ... "lm"rbo mi...ro deop.." ,1 .. l. ,"~euIÓ" 1.. prodaca. ,Ir .nft''',&e,Ón d,nene. r" lal"rlnge, En "'Ie oenhdu ...l.n rilrllo en lu ....Iac,""" ... oIr e.te Iratllm,ent" .• " r..¡,In. por 1". 6ul'" ''''l..nd ... me~'eo' de la Uore"e,ú<l l'e"I,,,1 d~ 106 H""p.t&'" A.. JO'! I)u .. n, ...191 ,l·· 3UI~ enoo. "el,al'~"1 PO' la an,il" .. no, 116, 1> ~eaU :I,~ por 100, de...,,,,II. ,nn d...pII6a de"', ..,lnu"Ón olnlnm •• 1"1"l\eo_: .. n el % .. I""~~M'­ ,Ir ....,...im,la ..... fu' I~ r" ~ ,~,:;,,, 'ea U,6 por 1!lO;. rl ~o; fu~ron 16 rn 3 3l~¡, .... un IH PO' 100 Á .u ' ' ' ' rn 1... 1..",.",..1"' 19;. Iu~,"n j .. ,~aJ .. P<"~_ ..1 61.8 d~ 105 .... le, "',) d 666 por 100 ..1 ..,'o. 1!.,J"d~'" ""'oco... ..... n ... le I"I~'" h....do ~••; ."01. p<I' el ...tuJ,o d~ 1 ea_ ii.. d,fl<'n. ~Il~ IM'''_ e._ ,. .. I.'" ('0"_' "Ifr'" ..n'N 1 d (0"'._""'''' d.. """,,'1.""' ___ tableel"" nI'" dur"nl~ ..1 ..00 1_ " ......'" I..m.. e" que no ....1..... inl,'..... I~n"" ,",,,,.ar ti oue'o ,,, en ~ .. 'n'llJió l. laro ..,.. 6 _ rn ti I,l po, 1'I0 n '.~Io qu .... nt~ t:lo; cAl'" "loe. luero~ ltat..,I .... ""~ 'uP'" "nl,'I>'ioo baola mM 1._ l. loealou,e.ón IlHl"q.~ oeu"i,) ~~Ie I."ó....~er', ó lea un lti.6 por Lr~J [Ir m,o e~p."mnnt~lp cunn,m." lo q"e "'''''er,,,, .,Oa. e,lra. ¡;<l lo. 111.... 1.....,'" . rn 01 lI .... p'I~1 Jel ~:"'. no herno. lenldo .... '),II'r,eo q"~ hoy. "",.. 010 .. mo.na" lar ..... O"'I",o"ón; flI e''',I., 'l"P 1011 r"l...m l dOl 'au .dm'&lÓo, 81 eO"OO:''''I.OIO d.. "la pII'6Jr l1~ • EL SIGLO UDlOO domip.r r. eafermed.d ~ ''''l'''rtlIllk ea f'Ul'fmil si df"pu de la in~ecciO" "" ",,-ade la h•• ,n"e, !,a)' ',elll_ pre lll"'nunldad de inlU' eni. de un u ,,.j,, qUltul'l:' • rl'f'Oque •• en lod... luoo u",,- de d,lle ... de Iu lauc... "'! &<Im""'lrara l:t.• nhl' 'uen'l>O, ~ rl'<fu~ln. en eU n,o elnunlero de dlrl~ne,,"lano""''''' h.... qued•• redu do kle .oJ de en'er"lO< CU).S le<Jooe~ en l.~ r."etS rueron dTSl'o"oc.das ó romen ... er 00.1 po' l. I."olle. ~~rtMld" de la e",udaelon d,jrc"c" el 1". /.,,,"q ..,,,,,, Me"c,ona'é olro htchoJ e" rnn~~io" ro" j .., C"IIO. l._ .Inll'''~, que condurt d In cu"e1,,~¡o" de 'IU~ In 'll1J1o1111. dNitne l. 'o""aC'ún dc 'ocmloranM 11,' hecho un ."..10.,. dr l. c.. u'IR .1 .. '''UHle de tres g,ul"" ,le c.""'; lu.n,. el!,"mero 131 df'lu"e"",e~. no , ...1... 1< _ lo, e,,fe.m',. «00 ."'ilo",n•. ell el .ño Iw.l, lO<' (I-lr.... do« e\l.Olan rM;prc¡j, .mrlll. IlJ:I) 1,1, ,...".dM por la an· 1'10""" M1"" .nOll % ) ! f i I'"r 0.100 pn......ho"eol'.. pnac'poolmrnle 'r,o.,n. l. d.ftr"a roo ~,,, .."rermo' cu.ndo _e I"",.l,za a r.. ""S.o"" 'r"I"'.'o", ; l'"r e .. • lMl~IOo de l•• memb ..o... eo l. 'ri'IU~.) loro..· 'f.u, u... ~ ' .... ,.~, <Ir t..... o>eo-o.uo,on".. otra. del p'"orrll"'pu, 131 tlelunc'nne~. enferm(l~ 00 I01KladO'lcoo .n'U,,~on~, 'l'! '''''''e',,,, poJt e~teo'";''' de las I.lsal'ntl"" .... n.~, ~I do' l>.o"co-oe,,,,,onlu r.ra l.s dM &trICS de cao;..,l I.alad"" ron .'"'IOX' "a., las delanC;oJnes rue ron rr'l'celt' aon~" 'e de 3 y 5 por e~(Cn­ ~,"n de producloJS mcmbr.oo~~, 4) !11'"r bronco-ncu· 'el, '1'.' "'''0 ) q..e ""o> del,j,l .... , l•• t.... ,e, ,! "'n.~ que el.l .. "" tlr..c,lod,i t .. l. . .'... '~' ...rll,lo '-'" e''''O debla .,.-e..... , c....,. mn 1<>0"'.....b<;o,l 'era 1"-·, l . ~" .. l. I...~r,oi,,; PO' la e"d.. nc,. ,,110,0. ~ ~ lot ereido f<o '" una oe, J.d. e" 1, o ". ,1.. 11" ro. ¡l""'~ eo." 1... 'fu... ~"eU. "~., .. rr,mo ecu..ta ,,,, "d '"0.1,, )0 por e.'o. ¡l. . ,'es • .oell, .. ~o qu .. ha) ,ou.l.... "U· leo"",)' "" ... ,<tenl~ .•co:o"'pn ,iad. de .í """M' 'l"e ,,'ueIIan el el" elle"a ""e,,,o I'U' 1.. 10.;".'. ~ e"lro' 1". ~ue ~,"') p~'a el prono'I'C" d~ In. ""8 ¡lllJ',,"aTlPe~, la al· I,uu, "",r", marcada ¡. 1"·""'''I''n!e. \'".a ""I",,'i,. dl"<ca4 d~ "_1O me remilO A In l.abal"" pul,lie",lo« CU la 11.. ".,. FI C~.fI,r<l)· h".J" en olo-'·""CII,ne" olr f'a"10_," d,h"·coca. rl'<'<'I:"I.' e" el 11'''1 ".1 ,:<:1 1 -te ,·1 ",io93 u...upr.imeoIO" ,l~mue_l"'o e 'e .. ,'0"'01'''0>10 ·1 .. " ta. t:'rlJeneh.lOln ••. Fhrheh' \\, \[,rad ....n cu.""o.l ~h'''''r QU" ....,'a In.!"r.j.. le, "na .. ,o~ec;, .. " ~D ,,,.al "") ".~ ,rae•. , d far. u.. prud U' .• l. p 1o ,. .... o,.~ u, o ... e" r l.....-ut'n~,. de la .... e 1 'atl. e< "MJ la¡,r~mfl\le ~n d'~"rtnl",,~"" n d~ · 010. eoo"'''e ,e blell en.1 CLa,lfn 'I"e ,,~ .. ~: '''0,,110 "..,,,,.1 d.' >: ... '1"'. '.1-.- "'1'llI! He.aUad", oo."", e~ d"IIn/o' MAr,,/ol..,- L'na l'a· lab. . . "tn de lfrmlOar ln~ ca""" l.n"~eoo. All'uo"~ e.luCOlI, aqueU"" mb ~"lf'll conúllu.n Olar."llllnd_ de que. ""mpa.. ndouna~obse..·.e".. n"eoo Ol . .~, PO' ejemplo 1... ~uhad.. de l.lraqu,""l.>""., d,tle••" I.atu lu e,fras de uo... ' (Ii .... _ .\<11. o,o'lahdad .le ta .raqut< ",mi. van. ca 1, d,feren!........ ¡.".If"<. y d· 0I ro de los de l. m.ulució" O"cc<:,Oo C"II,..1de 1.,.. H"., pllal... y Ao,l"" en el .lío 97. lIa QI!o·ila.lo dp 31 .1;7 1'0' 100. a... ndo l. I<MaI4" (',," d,Beuh"d pu~ 1,-" e~pre_ •" ... eo 10l< euad."" lu cau "de ,nrol,\I.,I"bd M l., e,rrus, 1 que 100 .,n duda &1gu'". rl nu",tr" de ,~".,'" ,o.'e", a"·'"luo. l'''l<>do en que IIr~~" ¡<o. en· f~r"'(j~, eomplic",·¡o,,~·. elc., raClO,"a de l"rI",ba",6n 'p",cote que ~c prnco>'ab. la .'''eo de la I'r~t'l'e. de 1.. '''_' .... e'ones am,,,:..,c.'; ,." un ""'''''' 1""1,".1, .. " l'!'ll, la mo.lalod.d 'Ar'o) de:.9 d!)O 1"" 100 ~;" ,a",,, la .dn"~,"o de enfttl"''' e" l"fI h""pilar~ •• ~ h,¡,¡.:a como l'Ol <e p"""i.... del>f'r~"" e ao "tuO('.~ ,.0",. lacl<>ne_ eo la e",.d.~"ea l'en) l. d,le~""'a e_'nl... hoy con 10'< 'i"ml"'" .n'r.. '..... , l. ao"IO~"•• en qu.., eo lanlo que .nl... el "Umrro de """"''''''"'' OOI<:,IU en're l:o,- 10. ho) atean..... r. ",r.. m":IUDl. de ;U 1 la n,lo,m. de:J) d,j/tr-,cIJ'. -E..,e .... ua ~pe"'o de la "ue.... tlOn 'lue ol>ll <>c"pa 'l"a 0>" Iitt !;doJ '""..do h"La ho, 1'<'" 1.... que "ob.e r"" e'eclt'. . .1, 1... "liloJ~"'. han .'OtilO; pn '·e"'.d .. s Iccción "'u)' ""I'0'UOIlle h. qur oe der;'·a de lo, llteh"" q~e "a'O de exponer. Eo b,co c"""",do '1"" Llll ala'loe de ,Iorto',i. puede ser .'~u,d" M ,,"~ r",,,,,, nta.,lettolk. M 1,.rAlio,", ,ligo "IIU,.lo. l'oJrqu' ~uel .. Fer nlo m". 1"Nl ".euel. 'Iue eoml.hc.'·"", dr la p"r.,o,rd.d. COo 0 .... "0. "" oe h.'la tlo .It l. '!U,nte". qu.. _ ~ua" la eur..e,óo a['&,",,'. d. l. o,emtlrao. mUCO"'. ". ba d..",,,,,,,..d,. que ....leL,d.' la exlco '00.1 "l'do n....·'ooo de ".utos Umb,OfO de NUae'ura. p.i"".palmeo'e en ratl pot'C.onea le.m....• t_'. ._pe.... Par'I,.,. 1... """N". d la.,. n" ('t .. OIlO 10, - FaEnt '''''' e, IlE LA P .. ~.\U ,. ,,, .... PO.. lOo', .. " w_ w._ .., • -., '.'0"......' 1 ,_'o ,\" ,,,:, " ~ ,o; .....' . .,.• , ".' ,..h., " " , ~'uu ",'O< .,. "lO ,,' '" , , ,, ," e " El '~tm,no "'f"hoJ pa .. 1 "o ,..1..'." I",r l. a"" una" pnh,,,,,,m '0>'" 1110< l'0r IÍI". , . ,a e.a.o qll<! en 1<... """I"Lat6 de 1.. r" ... ~, o ('en', ,,1 \ 1, ) 1I'''I'''al han.uo,enl)o.\" 1,.. ",....".1"1'.,.1, l' O l. ,n'r<>oIu ...,,,,n d~l'uero NI>'" ,lo "., ro ,,~l, l' o 1" • ",'ah"; .. I",,,C~'''' Ilag", ~). ,J" 1lfrU", 1'''' p¡e'''plo. NU"'1 "'0.' ,,'~olu' ", ,." '''',on dr b A'.. ~ ¡anl," "" ,l,c" LT,~J,.o "" El, "bu ,·~u. '1 "" ha l,a¡",lu '1,"", "",ció'\ ." la I"<ldueelull de lu_I''''o)lo .. ' \Q cr~" I,,"lt-r dec,r que Io'la , "da "e~u" lo, ol~\".. .j,. 1," ¡""pih,l,·. "0 'd t!Jn en d, .. ~c'" d..l tiempo de p.. ""ao"·"o", de 1,·0 ,·"f ello< ElI 1". IU:>'I,,,.I.. del '''nuoen'.. , .. "u.' c,,,,,un el .n,iu I~ enre ...., ,-u ""'.p""" dr_- ,t da hm· 1". l ,.. ,,~.. de e~ ,da "de ,,, a ..,,' , ,., d. p.e lo... p.coe '.. t e">cn,, ",.. ~ ". ~,,~I" tal .... ""01&1..... l~. ~ para, lO La uO, .... ta. "qu~ ~ ""I)rrt p.ra e,plt.,•• ~l "«1M> .0'''''''' "" que I .,...... m"I:"'e~ ~ut 'aO"~o a l. 'o¡' ... ~a,·i ," de ,,,... n,,..,, 'o, .~ "'col...... \-"0"1" 'u ene""., " leo'A ....,," Un ,11. ru •• "oo. _obrp"o,eo.lu tr, e"lo" rAo,_ 1.. " ••ah , .;, por ~"l"" ,lal,,' p".,.~~ 'IUP pr~d, 1" 'elTcno en """"1fa l~'i'; "'111,'1''" "l,~cida~ por ,·1 ',~I,,­ '"".,,''' C,,,, 1" ''''1,"",,,,•. lo. 'l"e "¡~Ilfll I''',b,''~'' '1"" n'''~''a'' ._'H·rac,o"e""'", JU""'o. 1'~l<u A m¡ ,·oT.. ¡r... 1 Il, \r"ollacoul", lalol"., u, 1',' t\lra; 1" ,le l. ¡da ,""" d" ,.ri,·_ 1,. ,,"ale "1'" r.,.."""\,, l"'" ,Ip ,," Ir"WjO .1" .1.~I,o' -,M '" hlO .on la ......a .le 1..... ' r.a ,,,ti ad ." ,a d 1 :,1" ... e 1,~". tralad. ron la ."1" ..o.)' q.. e no lu' ,e, ,.. ""ftlrhc•• '011" ,n'el1'u..e"'''', rocno _·••Ia' Da ,,"a ·"'lf.. ,.,C..,. .. "",,0< &L tilOLO ..&D100 .......pl...n"l ot.. •. tonlo ...l>f" I.n ~<)n>uO"fO nu_ro pa'~, J' ,.. ~ ......'OIlIio!.OII PII10ll.no.~,!lb tu","", 11. _ H . . . .TAL DU. bn Lo"DU:lI _ ,U..... Ire le ""''''f~~.e ~~ '.!>Jl() _ "eladOl ~ ."¡,f<)-",... d~ l. e-pJiueolJ« <l __ ~Ie pa~,j/i.'. J:ro -,- IIU • LO 1'''''10loI ........ ...-0 ..,...... , •, • T ........ - ·· .'.• , ~ " ,~ ~ '" '1;,. •, •• • ,• •- - ~ ve, U priOl~f 'ér",,,,o, qu_ l. I"'''holl ~ pl'flfn~ ,... en el 1~,3 por 100. ~on'_t.o.ndo el nún,ero redu~,do de p"'rallll~,,", en 1011 que Jlec"'roo al rrio~ipiode la eo· fermedad "1 lueron ...tendldo, prooto, coo 101 que lIeg8_ fOIl ~oo ma)'o••""gued&d eo el v.deómieo'o. Cua"do el auero se emple<) en el pr,mer di. de la enl~fmedad. IÓIo el ~,7 por 100 p~Ofaroo pa ••h a, "1 lo m'" IInportante. l. forma de ~fa. lue Iiólo g e eo uno de lO!! q..e nln6 1.0. 'nlec~'On e" el wsundo 01.1 •. 6 e_@ ....... «la lOJo ,. . delunelonea ea ..... 85 e _ de P"'" 11.... qoe .......... 1.. ~,I_de loa..-~oid<Mldeaqueo lllOS que se 'nle<:faroo}'" eo el 'e~~ di.... 01..... 41.0.I0Il, que ...d_n lo q puede obtene_. I!I(I" loa IUn"D'~I"", dOll por 1... ob8er ,On de 48] tnlermOll eo qUf ...pare. ~;O 1... diUe"a dupue. de 1... nc.rla"na. de éllo!!,~, O.ea el 7 por lOO, .. h;~ieroo p....allticoo. propo.~iOo pf<lue"••omp8rada COI> el 18,~ que da el cuadro 10 de eolermOll ..o,dos de la ....Ile, del oumero ~83 .0.010 413 (el ~ po. tOOI ....lr'o) la ,n)"ecc,On, "1 de loa 3t e._ de ....rtJioia uoa MOlo le.mlDO por dfluociOo, u.. IIn,eotI 41._ que p....o'IUm'o'.' ........«n:ade l. wc..el. p"r'. 1 e propo~"'D' 1.lechadeadm,.i6n , "Sued.d del 1, '. ... que Io.o.r"'o ...410 I"~OII PO' la o"'o.in •• eno lo. qoe"" "-re" .1 H ,I-a! del E<.te tondl"HJ dU""'te el año 94, "'...Ies de el ~ .."ro "'Olltós,co, C"401lO lt. - HO'!I"ul. OI':L Eue ,to,~O"UI._.\¡~e./'" I~ ".~,d,,~~,a d" Jtf!"'Ih." ,,~ .os? eolIO' de d, fte .." /~~_ ,4/t.¡)t "" '~~e"',d.. de .""ro O'l/tl6z,~o ",00 91. d.l "'" d./ ,,"'NW. "'1/'" .... _-...".LO~~'" .~ , •• , • -. '¡• -. a ,- "•, .. - . • •• •,, •• , • , ,.• • " ,• •• • ". • , 11.' Comp..... ndo 1... cu&droa Jl "1 I?, ~e "e que ,,1 41 l. de curan del p&dee,m,ento en que 1M' admneel eole"n.. en el ho.pilal P"" "ad... ,oft"ye, do IOI! enfe.",OII n" "v.l.o.n con 1.... 0IllOS.0 l. P'oporc,onalidad de panlH"" c:onIleCO'''''' en.o .pHd,co dor ~l cuadro o_ro la, qua IIIU_tl...... panl_ onleD&dM,.,.o& el dI... do tecba de "la ' pila! Laa CI'ras qoe p':" ,._ 1011 e.fe"""Oll ,ral&dOll p _ .. It... " con mili ddkulld,.,... .--." tadOl ~'o en... , a .. n f" e a" padee,n,;ento; .deO\"'...... q..... t... ",;ento "" .nUIO.'''., cLlll_ la fermo" <lOn..te' IratamlenlO ,.,. .. d& g.o .. edud de 1... p....'Ii.io eo-U_ La PO' 100 entre 101 paraHl'COS din.n-.. d•. e.. de 1,2 .nl.l'. del ..110 1M .....¡lId 1 I'fte fR\re loa ,n}ecfadOll. I.. por/au de eooo_~ ri "'".. - . O I - . . t -Laeonsidf" :, . . . . ..lll,"" eomo wcuela dala 4dienI. '. pronto 1...."Ulo..'" ca_ ..._ tI _ _ d,ce TI- lo..fanle aeel'C& de la ...,. .. ' . . . u. lo "'nl.. pOl,ble el 1•• l.o"oolO' ? S I c...dad "" h.ee DI'" e"deo¡e r .. lalr,lad, ...guo el di. en que comen." se comprueba por 1.0 I1'I..ioo.. de loa Cemro de A.,los"l lIoopILal.. de fe"oos 00 l.aladoo por l.... nulO,".a), _ . .on'dos e" el p.imer dI. de enle , ' " O tM'... uo!2,5 PO' 100. de 53Il di.... f.lleCleron 14lJ, /) ... el 1'7 por c...- <:O" .nulOs'.... e" 18:lJ(;"I Iti, delO • el rn .... r dí..., I0Io: term, ... rooo ......... ee 'Iual. uoa moral,dad de 4 por lot; .. _ dNde fl tM'gundo 411.0.. '.lIeciero& ItI./) _ _ lOO. han .. do l'ulollcad.. a(k... loa d.1011 hO"pn.I"". pero JlOU'O lo' 'c••• l.1 Ilrook y del E'le, "1 .um...dO'!. SO" el ohlmo Iliio: do tN c.oo6 entrados e.. el un... de/unción, /) ",.o. I,S PO' 100; 317 en elll('guododt., y de ~IO& bubo 16d....';;. . . el S por 100 Eo 1... retac,/)n .nual del "1 Hoepllalh"" c:onllCMn 01 " - ....... der. IOn concl")fnlel en c nlOa! .-aJor¡;~" l.anuUlalna. Po. 1nucboll ..-_ M ba.. desanofWo_ len... en lorJ en'ermoll en cnn>-.Je_" e"l1* d,fltnCllOl. n.madoa s,oaJo g ••nde•• n.,edadeo "1 c..idadl*' loe Ado"o'.lr c'OO"l '1"" ,u,," .. n'enden* Ite OlTM 00..,)" 1.. m'. ,mport...nte, ptrl'1to dad le"lble que acomPIl'-,,,!>a.1 padeoomlttaeo C''''U''Ol.OC'&$ .t.<IQulr'do, que r......menla_ al:;O po. 100 en los d'le .... ntetllOSilos ~a De l8I' c.a_ '01.011 PO' JIu",., en ....~¡;;¡¡; •• t>to aolOll e anoa hoap'falee"l ..... te.o. doIf • ..."rt...l,dad Apeno. e .. ...- a! 10 _ lloap'LaI del Esle 1.... pa.. lo. ti ... ch...... tlU. ~.9. 10"1 -12,8.. BIt . .I~o uSO de la .otlloslna. ~ ~ ' - . . doa I So puedo 41.... PO' bO"l n_ luol* hO'<pLl.I"", eo el del &le d_aJi61a eo el del N~.te al 5 po. lOO, eo el~" 0eaIt del Sudoe'le al t4:1 en ~·ounl-ar" al 1 por 1111 . . IGCa al 1I0~pital del e.le en el &in ID v>dOlllOll c"'809 'ueroo 1....'adOll PO' l. antl!OdolO loe que lo fUfron inlluyel'Oll ..... ,a. la c,fr... de morLaltdad deede" .... cualro "'''DI pl'fted ........ poI''' La de l. monalicf.ad . . _" I te . . . . . . . , !". 5 po'.. 5 Loa4-." n" "'0 .. '100.l1li:;;,;;;;; '1""" <:0_ ""I'0Il e-.._ posI-nal'_ e_.....al" al. __--c--::_:-::-:--:::----:---:__"E:L SIGLO 11&0100 '1ue too05I01l HOIlpillJes del Centro lralan su8 enfermos eon la amilosina, 'lbteoiando promedios de 5 }' 4,1 por 100 eo la mortandad. Conozco que por alguien ~e me ba de obletar que muchos ca808 ,ncluldOll en Iu. es· ladl~tic. soo de los Ihun"dos boclet"<ol6gico., enlendienda por lal ... loe que ante;; os dije, l" que, por unll" ol,& rlz6n, no son loe rnh graves. Dispue_lo e~loy á conellder g..... n numero. separad tres ruartas parles d_ .<¡"aIlOll que 88 curaron, y dejad lodos loe cMOS (Ma_ l....; tened en cuenta que algun08 no" IrUaron por el suero an(itóxico. ~C"'I es entonee. 1.. nlOrlalidad del cuarto rUlA"let Para el año 00, 2<1.1 por 100: raca el 97,15 por lOO, e810 co"tta Urlll suma de callOS latales antes <le 50 por lOO. No ~acilo al "segurar que esla mara.ill06a reducción es debida A que muchos enler· mosllan sido lralad08 e" el prlmero y aegu"~o olla de padecimiento: los pacienles (me rellero A 1m¡ p&.jl-escarlalinOllo,) eS!aban denlro del hOllpil&l baJO la d ia da obae"a.:iOn médica y al cuidado d e in leligentes enlermeraS al ha.:er su aparición el mal; el padeci,nie"lo era atacado en 8u oriBen, y con guslo anadlré que cualquier duda que pudiera abrigarse en los olros enrermoa no puede Hisl;r en lo que A éSlostoca Ejf"IN ob..rvados en la .//",.a. - Queda probado por demu, en el CursO de los hechos tsladlstieoa preIIentad08, el valor cllnieo de la anlitoxina como medio de Iral.mien,o. Amplias eapeciencia. han confirmado la opiaión eapresada por el Dr. Washbourn, Sr. Card y por 101 a'lle la Sociedad tltn;ca en Diejen,bre del n·l, cuando presenlamos la relación de los primerO!! casos tra!ados por la "nlilosina en "uestro palS. :-:0 solamente." detiene la exudación exiSlenle en los enlermoe y previene olrae, eino <lue la limpie... de lae mu_ eonas es mAs rápida en la curación que lo era en loe easoe felices que 8e obse",aban anles de usar eele remedio. Cuando la muCOSa nasal ealá arectada, eesn casi inmediallmente la expulsión de procl ueto. para a li \·io del enlermo y disminución de 1M rie"Sos de sus enlermeros; la di.minuciOn del grosor de la mucosa laeHita la I'llsp;rlción y la inseatión de alimentos; los sanglios inlanados dieminu,·en de volumen, asl como la ;ntla_ ma.:iÓn del te.jido celular aub)'aeente á los órganoa in'adidoe, Is mejorla \'isibl. del pacienle da euenIR b'en eucla. del alivio de la I~.ión: disminuye la II'llCuencia del pulso, la temperatuca, \'uelve el "pelito y pronto entra el enlermo en con\'aleeaneia Aun en los casOs en qua la antitoxina se adminiSl.a tarde y el enfermo larmina de un modo lMal, los últimos momenlos no soo tan penosos,)' el lecho del moribundo no se ve rodeado de 1" lerribles escenae <lue van asociadas Alas lerminaciones desgraciadas de la diftorla la lisIa de medicamentos ea larga en la Farmacopea; lodos ann aclamados como necesarios para la cu· ración de las enlermed ades que á nuUl.a carne afligen: no creo exagetar aftrmando que pOeOll remed ios han Sido obJelo de crUiea ,an tI.ra corno la anlitoaina de la dllte"a. y menos han logrado d.lIde Sil origen hechos tao t"unlale~ l' deci'l\'oS --- .. 261 LA URETERITIS VSU TRAUMIEHTO QUIRORGJCO Ul Por el Dr ALEJANDflO 5I!:TTIBR. r",r.... loo •• ~ •••formodod ••.1. Lo. .1... ri••• I." o. rrl..., .>~d •• ,. do l. m;,,;,. d. 101011.. , ~. P.ri. ,y TIl"T"M'ENTO!lE LA URETlRIT'S CON PlO-NE~RITI< Si deepués de hecho el diRgnóstieo de la urelerills, el reconocim,ento y e<ploracióo del ri;,On enotlrmao la cxielenela de la pio-net.il", el cirUjano llene que decidirse' inlenen .. de una ,nanera enérgica, que dé por resultado la desaparición de la leSJón, aUn ACOllta de supcimir pa.te O lalotalidad de u"o de 1011 tinone. NEfROTO"''' La nelrotomla es la opcraciOn que recomienda Guyon para 1011 casos de pio·"e'rilis,)' la que pNlellean gran numero de eminentes cirUjano'. El pro'eaoT de l"eeker la ptaelica p<>r la \'Ia lumbar. hac,endo una Inel"ión reC!<)·cun,Jlnea u oblicua: eepara despuU la en"oltura adipoaa y de esta mallera llega hasta el ri'-'On. Ba<)' (2) l,ace la nel.otomia lumbar por medio de u"a incisión que parte del ángulo c06.o·muscular y \'a A parar A uno 1> dos dedos de la parle m" elevada de la ereeta i1laea Para eate cirUjano, la fijación del borde de la incisió" renal A la piel, la co"sidera ¡"ütil ó ¡mpo'''ble. Despuée de hecha la nelrotomla, coloca en el uréter, introd~ciéndola por er bacinele, una buJla, con la que limpia bien el conduelo é impide que sea obstruido por el pus Ó por algún eOllguhto en lo. dlas <I~e siguen A1.. operac,ón. Para esle au'or, la nelrolomla preeo~ U la verdadera operaciOn conee,,·ado.. en el tratamiento de las eupuracionu renale~_ En 5U ca~,," de nefrotomla. ha tenido que \ol,"c A haeetla tres "eces, l· otraS l.ee pracliear la nelreelOmla .ecUIIdaria. Tu'fier he hecho 57 nelrolomlM Sólo e" tres casoe ha tenido que hae~r la nelrotomla abdomin.. I,)' en lo. Ires se trataba dp un error de d'allnóslieo. En loa 54 eal108 restantes la ha hecho I",r la \'ia lumbar. Cree Tuftler que, en cuanlO A1.... indicacione" de esll\ operación en los e,,"oe de liliasis )' u,eteri1ie. debe Hr precoz para dar buenna resulladoal31, Anlona, de l"ápolesI4), ha hecho 32 nelroto",la", ~ prefiere esta opeNlcil1n , la ablación tOlll. llIoch, de Copenhague (5), en gran numerO de easna en que ha p<>dido llegar A un diag"óstico exacto p<>r loe medio. habiIU"I.. de exploración, la reseee,On del parénquima del rÍllón ). el eXllmen micro"cOpiCO del fragmentoeeparado,le han pe,nulOdo poner en prde. lica la cirugla eOJll;e,,·adora, puee' ,"ce. hay ,nft!!rac,one. de Origen inftanlatorio, que pueden .;mular, en el e~amell microeeOpico, un tumOr mal,sno. El Dr, Regn,er (6) ha practicado 12 "eces la nefrotomla: l.., por hidrone'rO.ls "up"rada Después ha teoido que hacer l. nelreelom1a con urelereetornla; 2,·, por hidronefro";~ sencilla: hubo que haecree de'pués la nelreeloml"; 3,'. p<>r l,idronelrO!!il: permite Ulla li8tU' la; 4.', por hidronefro.ie. '" Vio•• 01 ....... o.,otl.,. 11) B.... C.nz'''. d. C".Sio d. Por<. d. , .... (8) ToM.., (~I 1,\,.. Id, ,8 C•• "'m'....... c,... ,io do "'.lo do 18Illl do """ (" Co.,,,,... ~o )l'oof;,' •• ~' ,.o.. )1' _ _ d. {".,lo d. Potl, <lo ,.... EL BIGLO PDIOO El Dr Che'Rli.r ,,1) I1R cllmhRlidn por mp,\indeIR nerrolnml ... dI" ca"n" de Rnllri~ .1' pin-lIrNNjli. El Dr. LRumuu. lIe BurdoM ,2, h8 heehn21 n.f,o· tnmlR< y hR l.n;.tn:!r) euratione." e"alm muP'le'. El II ,. Pilorao. M Li IR, hR hpeho eu""o n.l, olomla_ El nr, Thoma_ Jau"e<lo, de nU.Rr"1 31. en ~iete n.lmloml .... hR lonido un ca'o rle ",uNlO. La oel,otM.la ha d. '.r hrha lu oole' ro.lbte ra'R qu. dli Imen". r!'_ultadn<, E.'a o. Ja opinión de 10.tO· 10< ciruj .. nM quo en ~1O' ullimo...;,n. han puLheado lra~ajo~ acere" de e'ta male,i", ). ha .ido 1.. ,'piniOn tR.1 unllnirne en lo' "itim"" Con~rp.n< de riru¡:ia, en euales.e bR d,'eutido "xlen.amonte.1 a'uoln, P.• Ir.euen,r "er p.""i.tir 1... 'up,,,ReiOn d'''puli" de hechR t.. n.lrutmnIR, ";i, como a.aLn de d.ei" t.. ope· rarión ae h"cr lo anl •• p".iblo, .i 'e interviene de una mane'" rápidR. a"to. dP que 111 pio nel"li. "" ""tien,ln murho.... In ,n~ probRhle q"e nO.o presenle la aupurae'óo. )' que •• 1 callo de un li.mpo rel"li'a"'."le ."rlo, ".'ap&re.ea 1.. 1•• iOn. Si hubier... Il.tula d"pulio. .Ir la n~rrnlomla. ¡><><IrA durar In'" Ó meno!! tiempó 1.. _upur~eiÓn;.i Ii.t.. de... a~Rr.ee, la II<1nla p~,j,,\ ir.errAndo.e; pera <i, por el contrario, ta n,¡ul" eo pe",i.tellte. e' pruella H,Jeme do qu~ 1.. le.ión ea prolunda. y en e~te C.. ~O no b..II,A m" remedia 'lue Rpelar '- 1... n.lreelOmla. Puede ~ueeder Iambilin q"o 1.. nolrot"rnl .. expiar..• dora y ~I CAlel ",el.r¡eo den eonoeer un e.tll. .In de e r.. n ~Upu'IIClón de lodo e I a PUBlO u ,¡ na ,io "uperrn., e'lando el ,¡,ión ). el heinelA eon"e,tidos en Un 'e,dad.rn loco purulento, En e'le ea.o ha~' que ae"dir lo m," pronto pO'ihle '- la nefreeloml .. 1". "''''0 1I NEFREeTn'lIA La néfr.elomla eo l... operación por la que •• hace la alllaei6n del riiiOn RSI" hll .i,lo he.h... po. la ,'IR abdomin ..l l' por 1... lumh... r, l~ prirner.~. e< ,'eedad que permite hacer la 'Xli 'paei6n Intal,1lel ,,"'l" eofermn. al1111"mo liempo que se Htirp .. eír,,-,ón. poro. en e... n.l"n, re_ull.. m,,lilAo l':"... e que la ••¡moda. Hoy, la \111 que eJi,;:en)' prefieren ca', 10,100 lo~ eirujanos. eo In lumba'. pu.s ademA. de Rer mb sencilla la op.,aei6n ¡'~eha por e"le camino. nollay 101! pe· Ii~ros de inleocilm pecu"".al á qu••• hallR expue" .. la vla abdominal. A.temAo. por IlOl'" ho.y el p'¡¡¡:ru ,te p«'dueir la rnlu.a ,101 urllter enn ,Ida'adón l RdelFa•an"enlo .te 'u par,,~. Por ,,1I,mo. "n 1" n~f ..elo",la abdomInal IV' dlllcil alol.. la bol.a p""ul.ma p"ede halla .. e. l .. inei.ión. pa,a hae .. la nerr.etomla pnr 111 "la Il1mbar. pue.te ser r.ela O eur'·R. La p .. mera e.. ' hnv eR.i abRndonada. por oer in.ufteien¡o la ."perfteie ,1;1 ri,ióll que pnne RI de .."l"e'lo. La Inei_ión e""" ~. mM () ",eno. exten••• habi.n,tn 'iru)ano. ql1e, eOmo ha heeh" P~"". lIe~"T1 ha.ta la. ,nel",,"e. de lo cenHmettoO. l..a @r.. "e~arl de 1.. nel reeln",la ha 01 .. min uld" "OlaIlomonl' en e.¡n. ullimo< R;"" Antes d. 1800. la morlRJi,lad de la. "p.. a.io"~" henil era de Un GO pllr lOO. -'FU" 1.... e<llIdl.tie,,· reeMid PO" Che"Rlier 4). ~"_ d,,, q". A.'''; ... oIo l' I O""~,,,.~. , , /ro."•• ~. 1),",."., e roo", e.n. ~,l IJ.", Id Oh ...h". no.. d. P,r!_ 1_ ") "o......, Co"",b."o~ 'l'o",'. ,¡. . . . . ''';1_••' .I,,"'•••••l ',n.. ''''' 1...: "0 ,.an IR. e.l ..dl'liCM ..e"ll,daA por Al"""", .... IlWlfo lalidad e,a de ~ü pn, lOO en loa n,~o .. Ha'la 18'J3 d,"minu.1'6 1.. '"orl .. lirlad lIaMllt.lliwar' "er de 31 pnr H~I en la. nclr.e'omlu heeh... f'Il.la "'It. lun'b~r • .1' de H por lOO en 1.... heeh" por 1.. vl~.Wo­ ,,,ina] 1 D,.de enlonre' ha'IR hoy, la pedeeei6n aloaeaok en la prAel,ea lle 1... nperaeión l,a hecho d..-Dder ¡., e,f... de 1.. mor\.>lJrla,1 h....l.. el 20 por lOO F.II It. teIiI que Pedro IMre'eo aeab.. d. publlc.ar eale • • 4. .\lRrlo aeluRI (2). dlee que, .n¡:lobRda la .aladl.... que ha pndido reuntr. da un 19.35 por 100. 8n 1tS ... Ireeln",l •• h hallido 53 praetlcad.. en el njoo. _ nu.,'e mue'l"". e. d.cir. una morlalida,l de 17 f'Il' 1011. En 1.... ]IZ ,"otame., heeha. e" el a<luho. lo... habido. lIIue'I'-. 6 oea un... mnrlahdaJ del 2O,f,o po. 100 L<>l! c.a'0' ",'u",do. l'or lIére.co ." reft.re" On.... mrnte ti nelrenomlas hecha. eon Ohjelo de uli.,.... tumo,e' de lo. r¡tion.o. ",ie"lras que lo. que yo u.,f. eon.¡~n.. r.e refieren' leoion." que 'nlernaball "'''' () menos dlreelamenle elurétrr LR n.rreelOmla na $,empre h...ee deoap.a'eeer 1._ PUraelÓn de e.te enuducto Si la ureteriU~ 08 mur &kit y se halla próKL"''' al baei"ele. puede haee_, -.1 milmo tiempn que se llRee la extirp"ci6n del riñón. l ••,._ lirp...ei ....n de la parte ~uperinr del ur(!ler ~nl.rmo. liteRnJn lo n,A. \,ajo p,,"ibt•. E.tn ea Itlril en 108 ..... e" que ho)' J ,IRlRei6n y .. nero... mienlO del "rete., Aoft. mA'. el puntn en que IlOn mAa rr.o"entee la' eolree1leee, en la "rete'itio .on d,la,aCió". e. oigo pnr d.bBlo del pl1Uln en que el ur<ter penetra et' la e....idad pe! vi... "a. á "''''' 7 .. 8 eenllmetro' del ori'leio de la .e;l. ga. gn eate e....o, por la n.lreeto",la puede .. Ic.ana.. . muy lIien el uréter J ntirpar .t miomn Ueml'<' el riliOll l' la pRrte del eOI"luelo ur.térieo enferm ... l!1 urliler ha de ocr ¡illado en el p"nlO mb bajo .... se.. po.jllle. J el m"¡'ón 'lne .... uha ha~' que ellllenzado eon c1or"ro de lIno .lto po, lOO, 6 cOn etle~ eRute,lo Ó el gA lvallo""~Uler"'. fil' odole , l. pan. ~ deohe de la herida pori'I .. I.!'<e aplica el lullo dI d. . nOje. se hace 1& 'ulllr.. de los LOrdee de la incilSi6D., en la~ pRrleo nO unida. oerAn eolocadu petot.. _ g...a mdolnr"'...d.... El apósito hay ql1' eaml"Rrlo lodo. 1"" dl.... , _ bi~n ellubo; por liate.e harAt, la"Rd01! de unl dilohteión de "ullhmAdo al 2 pnr 1.000, I.r..el. de BerHn ¡3 ¡'Rtenido el 20 po. 100.1.",.... le. en 1.., nefreelomla. que ha hechn. y et l!oS eoIo.me"'e en lo. cM,", de tu"'or mahgno Atribuye ""11M b."eftei"""" re."Hadn. A In b'.. n determinado "ae .. Sido el dio¡;nO'tico por la palp~oión y el e..'''''CopIo., á que ha proelieado oie"'pre 1.. ",titpaeión de l• • "ulO adip{loa Tulfi.r (41 en 3\1 tlOlreetomlM ha I.nido :10 por UIl ,le "'u.rtc<. Haee el dr'membramie"IO ~el riñÓII." e,,¡eodo el proc.dilllie"lo de Plia" I!n 1(\<1 CUOQ do ... puraoiÓIl. prellere t.. nefreetomla tila nrlrolo",t.. Ea la tub.reulo.i". prefi.,e la "efre~tomla p"ra evilar uIt.riore. 01" rReione. 115 ...."" l. l ... hid ronelro.i. ma I~" " P;.... !l ••.....", r>e I',"lon.o""~ <h,,,,.,,.l. ~.~, ............,,"•• ~ "~O , .. o P.~", V",'. ,~,,) fflJ C "" ,'o ".' ,;,;", ,1 .. ""......". ¡ll H Id J.""'....,,••, .EL BIULO M.&Dll.'O g .... nd~s d~b~n ser l.atada. ~i n p~n~trar ~n la ca' itj od p~rilOn~al. Albarrá" (1), en loo ea.O" d~ pjún~rro"... pr~r.err ap~lar A la n~rrpelOmla i"me,!iat" 1<:1 [),. lIurr)' l'c"wik. ,le Lon,lre" (21. tiene como uioma que en lodo« "~ufllo. CM". e" que haya Io~_ mal~r¡a 1> piu"'" "in 0lr08 .¡"lomas de 'la. urinaria>, ha)' que recurrir ~ien\pre al rfeo"oeim¡~nto .,,"lOl<cl>pico 1''' ra hae~ r d" e"ta nn.nera ~l d i"lln¡'.tieo Ila h~eho ~l n~rreelnm!a~ y 5ólll loa tenIdo 110" 1". muerl~o El Dr. I1pg in"ld Harri.on 13 ha hecho la nef I'eclo'" la en un callO d~ extrofi .. de la '~Ji~a. coml'li~..da de epi.patfia~. ,\ loa once nlue. illzo de.~,,,hoca, el ul'éler derecho d~ la ....¡:ilm ingUInal cMre.pondiente, de.pué. de haberle "~cclonado en el >,unto en que cruni.. arler'a ili ..ca prinlili"a L.. operaCIón d~ró .ólo algunO$! mi nulo•. El enfermo curó Vaughan (4 ha Io~ho 37 "elreclo"'la., con .iel~ muer!e". John Ilnll\an. (5\ ha operado ti. "clreclOmla. co" treo mU~fte'. F.m" ella. hay una que s~ refiere á un enfermo q"e era d;~pép'ico hacia mlls de dieci~éi' aiio~, q~e se quejaba de violentos dolore8 en el .o.ta_ do izq~ierdo, ) lenla UII gl'all tOllllor que llenaba ~I e.pacio comprendido enleC ~l ombll¡;o, la eresla i1laea y las co.tillas fal'~' La 0,",0" lenta PUS)' clllndroo, Se hizo la nerNlctomla .• ~ d",.c~brió el pedlculo renal, la arle ria :i ]a "e)lga fueron ligadas Mpa ....damente, ) por det,aJo, con au ~i lio de u" n "do de Stallo.ds]" re, "e Il ilO la li~ad"ra en tila.". que estranguló los 'aS08 l' e¡ uréler, Separado ~I rjil~n, acord~"do"e el op~radol' de 138I11"olre"lacloncs dl.pc¡>.ic"., fué 6 explorar 1" "cjiga de la bili')' la encol\lró 1I~"ad~ cMculo.; la 'adó por a'piraclemí hi.o Su Inci~lót\, y extraJo de ella ""a Iloceoa de piedra •. de la. cualcs. una. te"fa pulllada y media de longitud ). c~rca de una pulllada d~ espeaor. Se hilO la sutllra de la 'ejiRalle la bilis 61a paNl,1 Coración 16 El Dr. Coelho, de Lisboa, ha ],~cho lrea nerr~clo_ ml.a, 8I'g\'¡das de curación (71. Homan.la ha hccho en un ~nfermo qu~ al mi.nlo liempo 1~"la ab-.:e.o r~na l. u Nlleri,i•. pieli t¡~ .alculo_a ). coled.mio. y ha cOlloegltido lambién la curación 8 K~er&m~eehr ha hecho la ml~nla operacló" en un caso de aheraoió" innamatoria que l~nla do" all0' de lecha,')' ha .0Meguido la curación (9). El Dr. O.page. de Bru<ela~, ha operado á"". all_ ~iana d~ .et~"ta alloa, ). 6 posar de lan a"anuda ~dad, ha con<eguido la curadólI (IU). Con.,,"o ''''m,,,o•• 1 .10 ~.,Uo'n. ~. )lo.on". 000 "." lIu,,,' ~,".,k. J .. ol So,;"~ "f :?O ~.h ,o 111", Tb. Lo ..., "~J R'~""IJ "",.. o., >I,d;,ol "ooi." of L.""o., lO Ab .. 1 (l) ,... ,~, "''', 1'ho , Lo.... V""~O,".. h" ,''''' "J J"h. Joli" ,,,~ no n.","o., ""~ L".,l"". y."." )\,..1"., ..".<n.I, .. No"... n.",," )[,,"."' •••1 "".",1 Jo.",.'_ "' Jobo 11o.,""., A ,"~, o, n,,",c.,'"n.. 'o, .oul "',.... ""01..... 1'1,.1,' ... ,,~ ,h,,'''''.I.',,'''' ,,, 'h. ",o," poli.o' "'h ••", "n.. ""'1.", u.""" ,.01 .",~"., .!o.m"l, "No,I... 0," ,''''' r;¡ t'" ," • ;0. );, ,; ... >.. ,,,,, H""'on', '1Io.'On ",',h•• L ,'ono""., '" ".;,i... h", I~~ " .."oo",•• ", Aoo"I" d. l• ..,,,,,',, tld;. ,l. eb" C..lh", R•••••1, Ct\'C"'"; 1-, Oi.ó.mb," 1.... 110) n....".". Jo.",.1 Mud,,"' ,1" n•...-dl"". 112 A',";' '''',', El Dr. Lcont~, de Bucare.t. ¡'a h~cho 20 "el,~clO­ ml&. por la _la I"mbar, y co".idera la oporadón mu~ ra'orable en lo" caw~ de piO_llerrourotfr>ti. (11. "1 Dr. L"n"elong\le. de Burdeos 2). h" hec];o do. nefr~ctornlao, g" ~I prjmer CaSO"~ Halaba de una enf~ 'lOa '1 "e lenla. el ril'ón derecho flolablernetltp de_cen· dido, ~e hizo la ,,~freclom¡a, l en ~I Curso de la op~ra­ ción Se "ió que aquél e~'aba complelamente lleno de qui"te',)' que habla ri(}-ncfro·u'eterili~.Curación, El ~egundo callO rué el de una mUJer que tenIa hem$luria bacla "" año, Kn el ,aclo izquierdo pNlaentaba "" l"mor duro, doloro~o La l1~rreclomla pu.o d~ rnanif,e8to un riñó" poliqulo!ICO con ftel;móo perinefrUico y pcriuretérico, CuracJó". NEFI<oSTo\tfA ES la llerN)Momla la operación que lIe"e por obj~l" reM I qui rúrgica, abriendo el b~­ cln~le tl.lra'é~ dd tCl,do renal K'la pucdehaee ....e por l. "Ia Iran<perilO"eal ó por lo \"la lumbar. Todoij 1"" cil"\lJano< dan 1.. prererencla ála mCI.ióo lun,bar. por lener la" 'ent"JIlS de 8" m6~ ftl.cil de hacer la ope ....ción. s~r me"n8 gm"c y haber mayor f"cilidad para cerrar la U>lUla cuando com'eoga Las condicio",,~ 'l"f debe rOlln'r una nefroslomla son las siguientcs, segun GUJOIt y "Ibarrá" (3): l." I\bordar f6cllmonle el rl"ón. 2.' Hacer comunicar libreme"te C",re eHB y el bacinetf las dl/erent~" bol' ..s qoe exioten e" "ran nu,nero de retencione' re"alea 3" Ihllar lo. focos purule"(08) faCIlitar la. operaejo,,"" ul1eTlorea Lo IIlh cOll"cnie"le es hacer la ~ulUra de las doo; ,·al\'." olel t~jido renal ~ lo~ lablD8 allte"or~' po~lerior de la herida parielal, lo mAa cerca posible de lo" legumemo< La" JIIdicacion~" de ó" "errOSlO,,,ia. "eg:~n I~ me" c,o" ..dos profesores, 80": 1.& En 10lI ca""", de anuria La nefrostomia es la ope ....ción de eluci(,n "s mu~' superior 6 1.. ~""Ierec­ lom!a, q"e e~ larga)' delicada. y Ala I'ielotolllla, 2.& F." la llronefrosl" S,, En la pionelrosi~ 8encilla)' e" las tuberculosa" "~)'on ¡"e~ere la incioiól1 reclo-cun'illne.. \l oblicua haCIa "haJo)" por rucra ¡;:.tas ineisio"c", e~peclal. mente la primera, da" f6cilmenle aCCeSO h"s'a la h~a­ dura 'érlebro-eo",al de f1cllle, que "in'. do gula par" reopelu r la pl~ura, D~spués de habc r mCI od ido el riñón tl. lo largo ,le ~II borde con ..exo. cO''''ie"e ~xplortlr mu)' al~nt"menle toda la ""p~r"eie i"lerna. y de_lruir lo ,,,tl.o qlle se p"eda l0" lab,ques de lu direrente~ ea"ida,le' I'Rra cvilar la Inmt,ación p~,¡rérica de puo. J radhlar las operaciol1es ullerlOre", es lo mejor hacer 1.. ~Ul"r.. de Tu d08 .alnsdelle¡i,!o renal ~ 1000labin< a,,_ 'erinr y pllt!terior de la berida parietal. lo mh CercA po.ihT~ ,le 1000l~gumeI1l0' El Oro Tenrdad, de ~!o1Jlpeller. e' partidario de la "erro"toml". Ha hechO ~<ta operación seis "feos.)' 1111. IN. 1.. nefreolmnlo F.I operado .Ie o"la ilIllm8 muro(, al e<la l>lcc~r ;J "a '01 e.o., ,) 1i~"Jla J. A••";.,;,,. e"".,,, ,l. P.,<. ". 1"" '<Oh'''" po,. 1 P'O....O d. ,., mn...., P.... h'., Co.c..__• "".... d, j·.d. ,1, ,.... roo..,,'• •1. 1"••1.. I ,ro, ».,.,", A'h...... n 15191.0 II&DIOO liio de ..ndri.. o. tu olrall ",il o(W'nrioDell ban ...,.,.do 10" or<'t&J biro pronlo 1 El De Uoon'''. dr Bde....-. ha becho uele ~fl:" la .... Icn-tOal'... {",,"_id<-..... ,000jajiI" dd ... ';¡'n _ deor .... ,¡'l. df' l"l.. ~ ..~f'da>J Ea 'od ..... 1".. ~ en qde h.. b..eho 1. e'I,I"...e,ón del ul"t'er h. ,¡~'O qlle el eoll· du..1O e<tal». eompJetamell,e ob , ..... Ido. P"""r", l. ,.,. lumbae (2' RI'fIsII •• HI.nlll&Íl, Clilal.lllia i Hidnllllpia. DE LA FIEBRE TERMAL 'I-..oireuae,.:.n .....olÓfl'... dr r_e,ea. 1M ",,"&da de O"¡"",rIO po•• b"_l deeell _. n el UomieolO ~_ ...,oetO-lr.....1 Ó ' . , n baln ,le pleo; • peeIl' de qlle all!!:OOOll b,drólO@:IItl ,. _ eomO 110. nplOll":lII 1I.'d J Idne,oo.l l !\tn 1 del Ol'l':fln,amo, wo~en'enlo p el mrJoe ...... ltado de l. modi".clón Ir,,".1. Aun~ue df' .n"lI""O eonll<:'¡do e"o I'.decom¡en.oo n,nR"n h<d ...... I~~ h hech .. d.. ~I un ealud, .. d..tenldo y d,ferenei.1 hMt. que ..1 Ur ne••eh Ide A, ..) ..n uo. bi.. o m..dnada comuoie.c,ón qu., d,· .""ó .1 (;001<_ ll,drológ,..o lOle.o.eiooal d.. Clec· _._F........"" 189iI ... ""upó WII m" ..u.. n.,óo yde· ...ntmt..lllO del ..... "1O. So bteo ...o "0_1'0 ... nue. lo ~ .............N:ad. lenden..,. udu ~t"ta .. o lo qu.. roe-. • l. UpoIII... Cln y al .... ..,O ' .. OlO ....loghtCO; pt>. ""yo '0 0011 bemos decld,do' publle.r ....,.. .... nglon 1 Oto /lel d.... o. romuo¡ue,óo d'.'F'd .. ..1 úlu ConF:l"HO Inlero...",.,o..J d.. IItg,.. o.. J" Deo,og... fI lebt&Jo ..o M.dciJ el pu.. d...00. Par 1 ilu<tti' O•. Dr...eh 1. fto"ro leem.1 .p.t'i!.... e.p..ci.lmen.o eo" .. l ,,".miento lerm~1 d.. l•• aguu o"ne ....l....ullurou.e, y únic.meole .. o .uJe'''' p.dee,eodo m.no'e".eio"... d.. e.... del .'I"''''mo .•".d,.. ado que d,eh. t>.. bre no H~"' que el ,"uh._ do do u........"'n'o.ie...,Ó<> m" ó _ ..omb,nad. COl" l. ,,,lflCC>Ón ..,h......"lar; .U"""IDucae,ón d..bld .. al ...,1... <110 'lue ..1 '",Uo...,eo',., 'e,mal "¡.l"ICe ..,bf1l u... d~mll""Cla mu) """., coa "o......baoN:oó.. mu)" "'p,d. d.. tu leueo....'''.. )" dem'" produew. , ..aulk,enl..tMate o.id"'''", que eon.mll)·.lll.. d"""._ ei(ln de l. ou,nClón celul•• con releneioo d.. ,.... produ..1OI< de re~t'i! ó" y lenhl ..d en l. e.¡'ul.,(.... ~I Hle_ e'or. lo quo e Nne,.... l. d, ',e ,•• nrlue.. (3) J" reum'tic.; ftebr.. teem..' que se l>r~"e coo Un. bue"" ~ig,l.oe'. J" dtrección eOn"l.nle de 1.8 runeion"", gIS' lrobop'IiCl.~ e 'O ....lm.lt-", de .u)'O re .... zoSl.s t ,O<d8c...n..... en dicbos enl......",,_ Haua aqul el O'l'ud,,_ hodn)lO!<O P#ro I"...... a .... taIIlu...,--.. «1110:1"'100'" IOdo lo '1 .... re.l_nt.. l. 6f'bre (1 'e l' No, h,deae qlle 1>0. ,\ lo .......... r".. n .. h.. n.... o,od ..I,<tad paIoió,,,•• d_ead. Mil do eueo... ) "",oun do . . mul"I'I ... '.nedad .... ...,., 'lur '. m.n,fIe.ota di_ eh n"dad u".ul"",c... Eu electo. en loo '·e¡nllltl', • ,', que 1I... mo_ ,le p,""ellc.lo.lnea,¡ •• loe,n<l'O ~"lo ... "ch •• ,"ce. l. nrbre l.. em.1 .lc•• r....II en "3"10' 1I~ eon padee,ml.ul'" rcum~lk".y I:(lt<> Ó c(ln .r..e· ..1<I.. e. gUltO-hep411e•• iOle'hnaltl', bronqu,.r..., pul- ID.''''''. '.me... _lt,). , ........... r, '2 ... '''0_ Id'" lO , "'rol.. _J.~ .. cIo~'_ ... ..¡ooift. la C"" na _0 ""'........,...."~.Ie , ....~.. ' .w1l.. ~. elo"'...... q.... 7 • d.' Ó ol"",,meláll J " ....... _ .... q.. 'e.... l........1"' 0 d..1 _ tambltll . .tel .... _ 1111 1h ob.... ,,'od'*'«Io fr.. ~1I _ . . 71 ~'co.,....... I.....n .q 11oa ....._ '--;;. . .,mu1l'neo d..l "f;u. mto 1 ~ Adm't,m .... delde lutll qllO '" 8abn e(ln.i,lec.ree ellmO un• •centuelóo 4 .. funeton.l ft.io-p.lOlf"'ic... eon.........cla .. um. patogent'ic. del miDlral.r" : ...:f••, eO"'" l. _altanl. dol eOp·M' MI' • 7 1 eaer¡:;l.... d.. O.lu ....l.... "'lieo • I I . . . . , ei. lI.. va el ag m,,,,,-rwJ . . . . . . _ . . '._111'. 1"• ';¡;;; 'n1IftoI', -...,0 a«u. ...,1 de"'~ com e.._ ...,.."71 « • ) or¡:*o,e... , coo tu _--.. eMI ..... o,",,"'CO-biológ,e.. que ..n lenIIi6Il .7 dOll o",.oizadOl)' ~t.OI; -..Ita_.,._ mero por un ....lImulo d"~elo) ~,o 't.lem. nerv<OIO c""lral ) perif~neo flM'la lrII J" ,agOtrl"lor. ~egu;do ,.. medi...."'....I. te_ aetivid ..d en l. lunc,(¡n ceJ"l.e (.. n .u IIltlrte6Oll. eiCl" J" .. ~creei(¡o,o .. n l. h"lrol ....,.," r..ddrcioo .. ~; ..,mbin.e,on aflaida411 J lOll "'01 ...." ..."" de 0re e.on b1o"'l"l.. ~ ...d... de.u upn 1>0 1 por 1 ........ por'" oae"d,da 'blJ. dIO l• .., 0. . . . . ,,",.. 1 ",.. aUo.. el <:00'''0'''0 011' 1M due..... dIO 00 ic:id,.. eu.lfocnnj . . . . )-leuco....'nu. l qur ~"o le o~"" m,...n. qof'd.n t'i!llOn.dOl .. o 1011 lel"'OII· J pa&&n , la $Iongre ) d.. mu huIDO'" o,p..... tando 101 CeO.rOlle .... (¡geno~. v...omOlOre& J y eh",in'ndc.e. úh,mam.. nle. por 1 piel con l•• ~ecr..c;ono. n.lur..I 0'("". ~ .. rd.der•• ulO-into~,c.ció" IOn '· ••i ....... lÓ(t1e'" V'lIón la inl.. n~td.d d.. l. tnl..,ei()n. la J" ...hdad de 100 ,·.. non"" produ..td... ) el .mo de ... el ,.....,"'o J ftJIOU"O 1... De .qlll qu con.' o _"¡o benelk:_ ~llln.l0 'e l d..10 '_ to PO' 1. ad ... io,.......,;"" cioa.1 dIO 1 _~~~ 1.... "".odo "'Uo .d...'o .....,.óo ó uao I.~ lIm'teI ....u .... l"-" d., l. " idad "'.... pHUa.,. d..e,endo , un l....... m' I .. b.ln..ole.'P_ .0 mul"oeo. I,ero ené '!t,e.. )' "'.l.. nidn lba"-o ducha•• inhal.done. IItuJ" 'rl.. Ó e.loen.....): 6 efeelo d...ploe.dcne. iollpMlun... do _ "'l.~ lo.m •• h.lneo'eriple.'. J" eOo nc_ oo".l~u'en'''''' ..,omp"iiado (¡ ao lodo ello' aionn ..o el ~tm..o h'~tta' .. o-bal_no. a'll romo tambib f'O" 1.'llf1lod... d. del m,,,,,-",I ·.un ' ....lind_" I I ......... ,qo umeotanJ. l.. -.tm .. rte.... J ... 1001IquidDll t'i! ..qu'm.l-. C01t ••• hem,.ndo loaó'!NnOll tn"' )'1I _ ....... .... 10 ,,:'<" ,.ritando e ¡"ft.m do 1.. m _ _ d I!'f;'hm.~ eon.'euenei 101. ._ . Re(H!li"'06, pH., qur eu.ndo MI "".h.... ' ¡nd lu .numer.d... le.o"ll,e.lo".. del ,.., ~,e,,, J" b.ln.Ol.. edpico"" ei,dllflll.M'.') o... de euler..' .. )' enrern'edlld. ócon d ocIM Io,ie. ,di., i.!- 10 pr_ata 1& Su ó b.coo d,ferent lo...... y ,rwai6It a.- cierta prop ... ~ d,fereneWea ,---..- u_, Ó...-. _w.. :;',;¡¡ .EL 81OLO IUDlCO ei,Ia.s A c.all'O mM impo'lantes, A sabe,: la forma gaJlro.iQI~li~ol, la tordeiCiJ, la ~curdl.ea y la duma_ 10.arlrl',CiJ, y de 180 que daren,,,,, A contiouaei6n una IIge,l.ima deaeripci6n. como prueba de nue.t'O Me rlo )' para cooocimienlo delleelOr Claro ca que e••• forma. de brole lPrmal oaceo en las aheracione. analon,0_patoI6gicps fijas en u .. ,,"Sano, apuato O sislema or,::á.nico que acompar-,ao á la enre,medad, o e«láo iofiulda. pn. la ooostituciOll or;:Aniea fi.iolOJ!;iea 6 p"tolOJ!;ica que Aeu'e el enfermo: ~in que cato sea obsláeulo pa ra q\le tambiéo apa.-elca Ó ae preaeote el bl'Ote te,mal eo ag"ISlas al parece, eompletameole sano. O en e.tado de salud ,eJal;"a, que utihu.n yabu""o del agua mioerAI COmo .-e,nedio pro. JlIAelieo, ~e lo que lenemoa algunos ejemplos: "iniendo est"" hechO/! á eorrobo.ar n ue.( ra sustemada opi niOn sob'e la naturaleu. de la fieb.-e lHmal, que aábese la alribulmos á la aeeiOn pat<>gew\tiea, Intima del .gua mineral manilef!tada en un exceao dee.tI mulo geoeral del o'llan,.mo, que Durand Fardelllam6 con propiedlld medicacióo al/eraMe,eomún á todas lu agu,," mineromed,einalea, porque ~u~ efectM se traducen po, Ja n,,)difieación y .-e'at~g'ación de Ins p.iocipios inmed iatos de lo" lelidos y de ¡os Ilqnidos inlraorgllnieos, p",stf,ndol~s loa ~lem~nlOs nece.arios i au nutricioo , 'unciooamiento regul'" la lorma gs<tl'O-intestinal suele ap,eeiarse, pasado ~I OC\aW dia de balneacióo, en aglListas sio palologta gi\.gtrica; y se manifiesla, emre otl'Oll si ntomas, cOn inqu,etud, mal ~U~IO de boca, inapet~ncia, lengua hume_ da un,/ormemente ,ojiza, "bullam iento d e "ieotre, COO senución de dOlor i la pre<ión eo 1000a la región ga._ tr,abdomlllal, mete<lrismo, ellmaras dlarre,cas laa OlA, "eces, algunas eat.-e,iimieoto, 1',,100 f.-eeuente y duro; tempe'atura axilar de 38 á 39" e" y ori nas esca"SS, eocendldas y sedimentosM. ""gun que el eSlómago, hlgado é ,ot~<tlno <e a'eelen mAo lo menos, el padecimiento 'ornar'; la. form,,' ght'iea, hepálica ó iotestinal, óla.tces ",unidao gaotro,hepalo,;ole.t,oal. E'la ,'a"edad de brole termnl puede lácilmente di'erenc,a,..e de la ind,gUlion O sab"rra,gbtriea, y de las agudiueiooe. de lo. plllleci m ieolO!! gastro-i nteslinale~, la p6mera 'recuente en lo. bañ,st"s á seguida de "U arribo á loa baloea,io~, á ~a"sa del repentioo cambio que experimenta eo ah mentos, aguas, ai.-es y costumbres; y la. "1;"o,lao cOm,,,,es en l(l~ que abuSan del agua en beb,da en manantialeo bicarbonatadOll, SUUatadOs y suHu.osoa, La forma torieica Rounciase en aglLls",s sin afecc,one. Cata"aleo manilleSl"., coo cansaocio, ratigR. ligero inaomnio, """"Jolrlo "ua,e, tos Seca pM accesos, Cara eneend'da y eonJ unl iv.... algo congeation,,d.a : Un po<:o di/leu l¡osa la re.pi raeiOo, disml nu)'en,lo la ,otenoldad de la ,"spi ,aci(", y ~I e... ,npo reop' ralorio: pUl1lO lIeoo, duro y 'recuente: t~mperatur... 36 á 36',6 e , , "',"88 e'lea.a.s y encendidas Alguna~ "eces cato" ij\ntomo~ M agudizao, especialmpnte loo torácico. y la Ael,,~,), nos en(onl .... moo enWnees Ireol~ á rr~nte de una e'teooR conge~ll,jn pul monA' O dp un,. bronco"ea'''o''la: d~ aml)(>« padeei" den tna leoe moo recogidO!! algunO!! co",,~ en nuest,a p,áct,ca Lalo•• ,ia, aiempre ocasionado" por ahusos en el r!¡;,men balneot~ráp'eo ~ e1imaIOIOJ!;lc(l, la agud iueióo <1 e laa afecciones del árbol re<pi ,&10'"0 en lo•• ujeto. 'Iue 1M p".teeen ao" diariM en laa If¡ua. auUhld'lc... , .ulfurosa. ,1' aL'" en las .zúa,h..; l'el'O"" distinguen de las termale_ por au londo patológico, au siOlnmatologia y"u ma)·o, ,nten_illad J du_ ,ac,óo la ro,ma oc""dl••,, O o",ciO&" Rtaca coo pre'e.-en_ da A los agul"!Rs de temperamento n~,vioso, neu rOt,_ Coa é histérico., que pl'Ofuaame"l6 acuden il. la. "Suaa a" Ithtdrica. y oligomelálieM lo IHi"iam p.: aguas, como "e .abe. de e_casa mi .. eralizae,ón, con ter",alidad mediu )' abun'!Mue. en maleria o.-gáoiea En esta 'orma lle,viosa loo eofe""o" aquejan e8calo/rlo. rQjletid08, '"SOn""O, pal,dez del 1'081ro, ",apetencia, dolorel de cabeza, nellcal¡;'RS 'ugaces, ear,.mbretl, eontracc,onea IIb.il....... , dolores conlinu08 muoculare., subN'saltoa, lemo.-es é inq "iemd"", re"pi.acIOo .gilada ó su.pi 'osa, pulso frecueme. I'eque"o é "regular, palpitaciooe" y Rns,e;jad I"eeo'd'al, le,nperatu ra 38", meleorosmo, timpanización, eot,,,iimie"lo )' orin •• abundaoles J claras, La fo'm. dermo-...rlrit,cR Oc ot...ena en al':"I'las de piellimp,a y sin a'I';lI_ pre, ,a", )' .~¡;ún que 108"lnto. mas ~e loc.. hceo er> 1" I"el ú eo las articulacione_, a.1 se maoifieala eo el pdme, ca"" con ligera rleb.-e. P'"'11o, eocozor J e"rojecim;"1Lto parc,al O UnIforme de la piel, descamacióo epidérmica, aUnlCmO de excitabil,_ dad 'érmica, llietil J .eo.n,,'a de la p,el, coo orupelonealoru"culoaas, erotemato.as) papull'l'8S: er¡ el oe_ ",uodo ca"" eOo dolo~' geoNale' eo los miembros, di~cultad y pe'e.. eo Joe mO"imiento. "olunlariM, y dolo,e. "i'os csf'lllllá"eo~ en algunu a,ticulaciooe~ de lu extremid.,lea. que ae eucerb." con el mOVImiento; fiebre de:t8 á:r.r. pulso Ileoo )'Orioa~""easa., rOJAS y sed i",eoto.as, Todos ealo!! fugae." e~tado~ t'atoló~ieoe balneolerál ,ico. de lo. que hemoa hecho me "cióo, desaparece" a,n medieacion l,"ontamente con una bUella higIene, qu,e1l'd y ."<pe,,.ióo del tr.tamiento ",i"ero·hidroterápico, y á lo ",ás 'le pod'li ecbar mallO de algún prepa,ado calmante, sedame,O pu'Same P'Ha tennioa" d..emo~, que la ti.b<. ó b,ote te .... ,nal <e p.-escnta con tO<la cla.e de a~u"a minerale•• y en Joa agulstu con saiud ,e1al"a )' <'o anteeedemes patolOgico. fiJO' y delerooioados, maoif"'lán,tose cOn lo,ma. ,'a,iadas de alntoma< muh,ples y diYCI'IlM, .e· gú" el ó.-¡;a "parato o siotema "'Sáll ,eo io~uldo )' eXCilado po, el abuso de IR baJueac,ón, y eo" más ó meoOa illteo.idad en .-elaclóo á las ci'eunstarlcias ,nd, \',duale. lI~io palológ,eaa, l' coodicione. el imatoló-gicas de la localldud balnearia, !,~d'eodo e",tarse eu e~plllOioll 'nBllIU)~odo d...de h,ego una bucoa y "al,,· dable hig,ene balnearia, uoa. i"'eligeme y ~i,'l;lada di'ecc'OlL ci~nlifie" P'" parl. d. lOA mMlco"-d"~cto­ rr", uOR apl,cado" balneol~rál"ca ea",~'ada por de· penJocu'es ,dooeoo, )', por ultimo, coo uua dil,geneia, obe<liencia)· .umi.ióo perrect.... por parte del "!l'II.t" -'LIl"kTO AR~lEND,~HIZ. "0, "''''0 Bibliografía Médi~c~.=.,--__ J:L 8101.0 InDIOO 266 El "olumen que aoab~ de publio"rse l,al" de f,~io­ le,apéut,o"., CI"nalol,,~I., E~a",ioa en 10" pri me ro~ oapltulo~ la~ '''~Ci('''"~ .le 1M "gua~ o"nN('-o,"diei"alf~'" cornparaodO) lo. efectO" ~e lo •• u.tarlcia~ de que RO comp"''''''' iJ qu" I'redomioJ" eo la C<:loll'''''C'Óll .Ie det"ruHnad" agua. cOu las que lIe,'"o el "IJeti'o der¡,'ado de e'a comp" sición. m~to<i(¡ eou el cual uo ae aprendr ",ucho 01 N¡_ oocer lo qU" "00 e~IO'l a:::onle. le,apéutic, , nnlu .... le•• pueR n, la ac,ión MI atulre no' en"'"" la aCCLÓO ,Id agua sulluro"a, ni la del eloru", ,1."0 lin.ó el b,cMbo· nato.ód'on. "o~ Jot"O nada de la. ogllo" cl<,r"raJu Ó bicarbonalada< cOmO ~a 01 aul,," oo' iodioa En la,eoClÓ" .egund".• ~Ie,hoacionc" hi,lrol&glc.... '. el Dr Af"uilH aigue el oamino trazado po' Uu",ud· fardel. eor",~ldo por nu«tro A""ar,o d. I~, ag"a. m'M'ale. E_ una c1o"Noa6ó" ¡a anligua. y "o~nt'o. l,ubi~ra",o" de.eado q u" rl ""IOr '~mpi~.. lo. mold.. ~led,caci"ueR t6",eo, 'edanlp. alte.a",•• e,cila" ... reool"ti,'a, ."aeua,,,". '''''ltU'¡ .a. reooluti 'a, ),eono'lo1tioa, ete,. eoto n" e' po"bl. aceptarlo loo).)' nos h..• <en el electo dr tapieeR ,'i.toa del ""'éo: el lado 1''''.entable e.u\. en la trra.p~uti"" lar",aool¡Jgiea. rero 01 quererlu t ro.pian'a, ~ otra serie de agen les, no re.ol,a el electo En la pa'te séptima se ..ludia en ..te Iihro 1.. Ch",OlOlerapia eo nu.". I.ecione", en q"e'e ",dica la C1imOlOI"llta e.po"ola, rO'" uo leida. eo 1". hu..,.. "P' cialu lradu6dos que .. "don en "UOR' ..... ",an"" Eo "'umen: la ohra del I:'r, A~uila.r. C(I,OO ereen,os IJaloer dicho en otra ""o'iÓu. eon,ulule uua pcrl.eta g,do I'a,o ins,roi"" en pi e"ludlo de "sta in"tolución de ia ~1e<lie'oa.) e' recomendah1e para. tIldo el qoe de.c. i"(ciar•• rn oo~ m;<lorio'. E"n aparle. J' una '''' 1,1010 la. obra. "o"Otro. I,em"" pen.ado que la 1aLoriORutad que ha demOSl do aU oUlor, 'S 101'1""0 que I<e haya querido en<er r en uoa ••peoie d. eue.tionario hi<ltolÓ¡¡:ieo, t~uie" sabe tanto de, '''to. "IIU"IO'. OOrOO Jemue"lra uber el doc· 'ar Ag",lar, poJla J' debla haber daJo rnb ur"d ..d J' e'po"tanei,lod é..u trabajo. Por e",a ,.ce_i,a modes_ I,a ha pecado este ilu~trarlo rn~dico de baii"". A quien de.po,nos oplaudir noe.amente eu libro. de lema Ir/ire dentro de e.te ~Mero de estudios H 1i,1'. 01'" '"'''''0''''' ",' ol.' ll, ","1 "rO iDo,"l ._';ol;,'•• ~ ,.. •• r.no"""]" .1. 'o. "r'" .. ()'~",m.~'.' ~n.< ., ll. '0I......¡.... ~" •••• """'.." P'" •• ~ ;,,"., , ~ '~o., ,,_. Los quP de an';~uo c~nOeemos al Dr. \' alen.uela y le mirarnos 1,o), cOmo hoce ,'eint. 0';0', apa_iono,10 y ento_ia<ta l,or el eulti,'o de la. e.pecislJdad A que ded,O" "u" notaLI.. aptlluJe•• lO" podemos ..... i.tir 01 de.eo de ".~uirle en ead~ uuev3 produeci6n. inquiriendo 01 lo por)' por el conlen,dn ole ("a. lo~ plau~;I¡)P" adelon. lo" del repulo,Io méJ,co e" el e~"'po le",dR,mo de la CU"iea, que de.de fecha ya remO'a abaorbe s". euer¡;:la. yac"."Jade' y 'ou taoto má~ ~Jrllpático,,' d'~no~ d~ atención lú" t,abaJO~ del Sr, \'alenzoela, eusnto que en todo~"e re,"la. é. ",anera d" caraNert.'ica d,fere"eial de otrM muel,,,s qu" é. diario !<aleu á lu•• uu ",deot" pmpó"ito d. inmedial" ,Uilúlad 01 los enlem,o•. exterinri.",ln de o,odo. que eo 1..",1 hoUsr ,des. PI'0P'''". mogo.on_ ~inole" " ooe'a" "\I~rprelae,one~ de 1"" ",,,!ti!,I.. )' eomplej(lS len6ro.ono qu" OOa p..... ta .. ,....... re<piralOria. La a"fa higit~{~fJ.. A que.e ~fte.t _lOOIa ~'h"a­ fI'd~~", eo dignR herman" 01, lo•• pobheaclon...... r;(ore. Jel mi~rno aut"" pero deolAc.. e en m'¡~ que en ",n¡:uI¡;< Otr<\, ~1 rele"ldo prnpó~l\o'" liJa,1 para 1"" eulprmn_. hien por ~I ,nl~r""'¡,o me,lieo que Lleo.. tratarlo" ,," eder N' el lUIl.. ¡- lo polLlarmae'''. n" '''cno~ e'I""dld"" q " e _ ble. (o~nque "00 due1 s con re·"r1o 001), ~o po. I.l.alao ro hec!>a l,or los p"rirnt~. ""..no,. -e¡ro.<I" de o...... "erda<lecd' 'el\'aJa~ eOTl _ólo di.lrulOr de ..11111'" , _ truoc¡ón i>n ,2 página. hé.t1a<e ordenado y cOln¡'rendl<lo ta el delaU", doude la mate,.ia lo reqoiere, e","1O pi ... ,ona., Raber )' haeer on enferm" de 1.. ,'Ia~ en parlieula' un lobercul""o en e,,~lquie de ""..... mOl")' "r"do<, Y como u!'ena parte de .Uo se 111 en 1.. dO<'"t,i"a. hi~,~rllC'" oeloale•• dialloWl r opue<tM A 1". que orup..arnn eU reelo. no re.."hl qu~ aU ennoe, u"e"lo resohe bene~oi(lll(l IllOS m~dic01l para lratar RUS er, le' ,n01l) lOO) OUl¡ti. tos p"rnlt"OCU que '~elen domi"ar é. l. rem;';;'~"" elielOtea ilus(rad .... en partioular tuberculosoa, q ... yeron 'COrCR Je su enfermedaJ ú ob'er\'aron . . . . "el plan de .. peeiall.ta En el prólogo expo:>ne elora y eoLri .. m.nle la pe. togenia de las i"leeeion ... , Mllre todo d. laa qa localll"o y ""',,iRc"tar! con prelerenci" <In tu .... rp~pi"'toriM'pap.. 1elooli>"ieo ,Iel .ero Iriamien'... y PftI" f!láetieo <le la .delenoa lérmiC..; ooo,,·id..d Jel UIW .eon~nlldo. ó r"mladO) de que h8blóPeterlan o ~ nlenle al deaeribir 1" alcoba del 'laico de buen. c,Oo; del ""l!'olamie"to ' ~e encr¡:lo. Ó .."me"-OU~;d. que imporla la ,Varolueda~. de dm~as 01 'nler;~ que n"" reeuerJa 1... peouorn!>. leraphlie... da mentli. OllA. ohidada por "'ucho" de lo que oon.io' por no toma, en cuenlR Jo que Ilsmó a,uel Renio'" ~!e<1ioi".. ",,,,,a 1I e pe,turbacionea .Iemenlale., y a de indicaeioneo,. Ref! ri~"do~e é. lo•••""alo.i".... <Ierno..t.... la illll sibilidnd de 4ue cie,to. enfermos e"eoelllren a1J.1o meuO. Cura Cn el !,ropio domic,lio, Ju.tifké.odlNMl la c"i,teneia de Jichos e.tableo¡m,cul"" '1ue. j tulbl." ero ,0uchO'! e"-"OR, tieuen ho)' uua iml'ort&aelll fuera de lodo Iit,~io. Term,,,a 01 pcó1",,0 con el ,.plar, de malpri...., eop,,,,,,o. para que uu".lrO!! leetore~ s. den mu e la eoenta de la l..n.cenJeoc,a ~ nportun¡dad de y 0..010 uno de el1a_, .Di,idi",oa el Itbro en l,eR parle<' primera, dí ci6n lLigi~niea ele la 'uTlciones; "e~undo. direeci611 ~iéo iea de los stntnm.., ~' lere.ra, 01 ireeei6n biti6 de lo~ jornado~ .¡';n 1" p'i,nera iJay seio eal'ltuloo: el primero 1 de Is hsb"ac¡i>o. y eomprenM la ...,deuei .. (de"_ po. de montar;o. elc.', el el,,,,a) la ca...; el oestrdta d. lo ",.piraciÓn,)' eompren'le ta m.ne .... d . _ 1i.ar la eora de ai,'e hhre, la ~imna.ia reopir..tori.. 'lmialrla ll;giénica. etc,; el tercero 1....la d~ l. o eac,ón ..,. oomprende la e~l.rl\cc,ón. el ~br'IlO. e", :.::::, codo. 1". Iriceione', la hi.Jroterapia. cnmn e~cílllll de 1.. pro<l"cclón olc e.. lor animal, el ,·uarlo. d~ 1.. "'enlac,óu, eOtl el ,alM nut,iti"o de lo...hmenlOll r~¡:i",c" del i<la¡lCt.nle, del dispéplico. etc., el qllí de la reprodoce'ón, ¡ el "P,to. de l•• luneionea de .'Ia.__ .,Oll EL SIGLO J4EUlf.¡O laciOo, yeompN'nde el e.laJo pslquieo, enlrfleo;mieOlo, mo .... le., ele, .Eo la li<'¡;unda parle .e exponpn loo peeeeplO\' ¡" gl/!DiCQs pata d<rigie loo slnlom~" ,le la pnler",e,lad,} comprende I,,~ práclicas de ,.sersi" ero el Uun'o de la upeclOr"eiOn, encao" liadas á ""'tM la re", leCCIón .le I enlenno}' la Iransmis'On .le 1.. enlermeJad "En la parte lercera.e deli"e le que eoel dia l!1~d,· eo,' el empleo que el enlermo 'Iebe ,lar á lQ<lu 1". ho· <as del ,Ha, d'Mi"guiendo l. JowaJa .le ,n\(O'"O .le la dP "e<ano, la Jel enfermo lebrd ,le la ,Iel ~"Iero,o aplr~'ieo, ele, ele_. \'¡SIO al plan, sigamOll come!llando 1... Lml,orlanle obri,a del Sr. Ya¡e"~lIela El párrafo deJlcado á la ueoidene,a. es url hern,o· .0 hlmno,'¡ la puee~a del aire., }' en "erdad q"e el ai", puro y eJ sol merecen lodos los h,moos que puedao cantar médicos ~ higie"iota., .Chma"", ...lacionc•• y .a!lil",l_ .on eatudiad~ COmO era de e'perar en quien á eHo. dedicO lrabajo" Mpeciateg produCI(¡ de .-iajeo explono.torios l' .le in'eq'gae,ón '1ue no eslán al aleaoee de muchos El .emplnam,eolo•• _orieolación. }' demáS eondi· eiooe~ higi~nica" de la casa en que, i,'an didJa e1a.... de e"lp<mo~. sin 01 ",da r la ~ calefaceióo" l' ~vcolil,,· cióo>, kta ~Il;ma po< el oiSt~m" Hi¡;ia, de que lO!< lec· lore" de E~ ':\'G~O Mf<IlICo tu "ieron nOlieia aMI.. nlada por 5er donde peimeee se publi~ó, aal como la .prolusa i".talación ele escupideras., xe leat.. n COn el debido e<pacio}' cOllncimienlo del ,,~unlo. La .cura de aire J,bren es expue<h' con el e.mcro}' delalle' que Ja haeell aeree,tono. sus i"nc.t,mable< y "O ,gual..d,-," beneficios, aoi cOmO 1.. "g"Ill,a.... resplralo· ria_, incluyendo la "e<piraeión n...al. q(le tanto ioleriis desp,erla en cl extra11Jero... Igunos de CU}'OS ej~e. citO!! en'a}-ao ahoca eoO é. ,lo e xcelen'e eso que puJ 'éramo. Hamar d,.e,pltna re'p"aroria. La ulmiatn .... , que' ,ene A see el sello personal del Or Yalen'tJ~b en lo 'Iue toca á lerapéutica. expóoe'e en a.. pUle lundamcnlal. ra~,j"aae con leorla que eoo· "enct'; .... "PO}" por la enumer"ciOn de hechO!! de "U práCliea Ode la prAct'ea de 0\'0" proleoores; J se pre· unla en forma I.. n lógiC" } eie,uiflca, que "0 'aeil .. · ao eaJiflcar de lo ,oás 8U~esl"'o de lodo el 'eabaJO, Al eatu,] 'o de 1" • e..loritlcaeil}O. r su" est, ",,,la"le< (hldrolerapia, l"¡celOoes) sigue el ,1el _ejeecieio._ '1"" cl"Sl~ca }' reglamenla aJaplándllle á la ,·"deJad de caMa que pueden prescnlarae, equdiando luego la lCUra de reposo. eo" <u~ I'e"la¡aS nO ObleJ1ida. por tos Olros medio~ Ir ,aptutie,,", El capitulo .... Iimenlacillo. e" de lo m~< eoml,lelo ~ue l,e'nos leIdo, l ~uie" lr..le tuu"crulo.o~ har' mu~ b'en COn"Ullándole. pue. IndO" "auemos la ,,,,p0rla,,e'a utraordin,.,.ia que t,eoe eo e'W~ e"fermo" el problema ahmeol,do. I.a _,obeeali'lIemadó" '. ",h o:.h,dada, á n"eolro Juicio, de lo que lue", de de<ear, e. lamuléo apeee,ada en~" Justo "aloe poe loo g,.. nde_ beneBeio" que á ve· oea proPOrOíOll" En cambio, en pi ".. piltllo • r,'p ",tlncciOn •. al proh, b;e ei o,alrlmo";,, " lo. 'uIoN"tlh"'O". v ral" .."r l. JUSla "'ed,da, )'alh"no< alg''''~ ,Ieflcienc," y ha<la iocoe.eeueneia. 'IUe 00 ,lebe'O,," l'''"'''' tn f¡len~'o n""l.raJlerJ",loe,al ese u'Rlron'M;o "por lo ~ue al enler",o debilJte y pueJa eonu.¡:lar A 1,," ""oos_ con S<me e hij080, omiliendll, l' e~la eO la Jc/k,eoe'" .. al"" ,,,¡p.lrojuicio.la prol,ab'lod ..d <Ir que loo ¡nJOll ee_ul· laoJes oalean en UII e"tado dr •..1",1 }' <ol¡u~le~ nada en"íd,able_, <egun "'ud'a~ "ec~ aeo"'~",', ¡'pro eo la ,,,i"m,, pá¡:illl' "" I~e "' •• ab"jo. ¡. e"u. ,., I~ ,nconspcue ncia, refl fJéndo<e " que 1<0 tllbl!rcu I()<os no _e hereda s"'o muy rara rr< •• 1" que "" heredan "00 la. ap{¡lu. de. y una deb,lIdaJ nut"li,·a esprCial., mOl'''O ~ufl­ eic!ltp, .obre 1'1.1.... c"nu,lado A lO!! aot_rlOre", pen<,,n"," ''':>'',lro<.}· 'lue no ha debido e"lIae el Sr, Valen. ."ela. para l' ,oh, bir el "'a¡rtmonio de tubereu l()Qoa. ~U" le"u"'aOle y completo ca el párrafo en que ae a !>orda el problema. '1u i., de lranseendene,a mh abru madu"a al eu"lar tUbereulo.os: "¿Debe saber el lu· berculow que lo e.h He aqul uua pregunta que "'-LO" airAs p""ee.. l~ mo"<,,,,08a; pero no oe lrala de ."eo,brae de florea el camino de la lumb.... "ino <le que e<e ca '" i"O "O ... recorra, y se em prenJa _ pur el eOlltrae'o. el a.ee$<I'¡~, a¡M?". al~o P~"Q'o~ lary", de 1.. e"rae<d" ah.ol~¡" d r~IGt.ra, ",'~('" 10< ca'o<, Lean) med ,len n ue,lI O' I lu<lr,.dw: e(¡"'I"ole""re. el pAe..... fo ~ que .. Iud"""•.." prMedao lue~o"" consceuellc,,,}" s " , ol,'idar U" mO"'~IJI" que para nada oe nee~'<l" el ¡.. eta g d "ere<:id~ ?'" .o~ pr~c,"o. par.. 1m.· lor ¡"huc,,/oso•. La • 1o;~leoe d e lo< '1IllO,,, a~. merece nuesr ''0 "'0de<1O aplau'o con u na sal "~daJ i,gerl.in,a, ~ de la que ,1,cemos 'ólo do. palabras. pues .aboe~a"do,' co",e~ , t.. "do cl Iil¡ro ,1el Dc \ ~lelJlUel~. lo que peasamo< lu".e nola .c ha cOlllen"Jo en lI"a yern.. eOUlpleta. s,quiu.. I,,,eda eailMearse en JU'''cia ,te conJunlo de s"niJoo ,oal baraJlldM y poe enJe 10lalmenle inarmll n¡cOS Pac.. comballr la .hemOpl'",S. J"'ga b"slante la hi~ient,) <upe,nu"" lodos los reeun.o' larmaeológieú., e'eeplo 1" ergotin,na en in~eeelOne. l':O<Olro< no po.temo. I"'t .... e" esto COn el aUlor,".do lI"iól"go; nue.· Ira hu m,l,te peco ateOla e~ perieneia, no< hace leoe r un ce'leri(¡ algo di.uo,o. Hay hcmop"-," que serla peli~ro<o 1"'(U CO" los 80108 reCUrso. dc 1.. !J'¡:t~"e. ). ha}' en b f«no"cologla Olro' medios. ademáo ,le lA ergoli. DI na ,"'edlo~ ¡USla",en te repu'ad~'}· ,te "úbra eoooeidOll para el auloe), que eoad) u"ao, y mue"o, eo" la I"~'eoe á la rnil.. pro"taJ' pe"",an""le cohibición ,le la hemorragl" fI. qLle 1\0" referomos_ La .hlgieoe ,le la< Jornada._, ~o predl.pue<los, m~ beeculo.o. y e"l"bere"l""-o!, cierr" el lrabaJo paca pI 'Jue, a parte lú. I il(e rl<, mo. rCI,ar(", que nos he n"" pe<· m'l"lo apuntar, no le"em08 SI 110 apl),,<oo, 'Iue asl lue~el\ 'a n yal ¡o<os al I!r. \' alenluela, como .On e"tu',asra_}· 8,ncprO" ,le oue~lea parle, tlR. \lAl'¡ "« Periódicos Médicos. ~, "'I"l" C,'~'TR'.LANO ' .... ,.,. . . . . . L. _~'-'N IDIO"~ f'XT"''<JR'''' IJ "'""...., " .. ~ .. ,•• J. l. "' ti.,•• "., "". '.n",,";' ."0"0. ';'00 ". oU,"..."."o ~ J. 'o :'" "",.<l,,"__ ,,o •• I.a ()ll>-r"'o-I"''''!J''',,~i. tSp6,;ol. publica el lJe. CJs"ero. (d_l JI".pil"l p"o'·n,~,al dp \la,lri,I,.1 <i_ A,,,eole ""fre.arae "eU<ulo: .lJe'de~lai,o llfll, en que ,·1 el pe,,,,er ",,-'O ,te 'lu'.le "",al. quc publoqu" en 10< :1 r<h,ro. L"l"'~' <le /1"'010'I'a, L""ngologia '1 OlOloylll, 00 h.. 'ueho ¡\ ~L8enar "inl(110 otro 11""1.& 11'\?lC, nO Ioabi~ndo lampoeo recogido E .. ·n 1.. ¡it....tu ... medie.. mili que el eUO que eila Zueh.k.. ndl. ('or 1...are'" con que M p,_nl..n. me d.t.,m,noe p.bhea' lu ob$l:',... cion...- ei¡l:ul"'~ d. qu"¡,,, q~, como.1 anl...or, ....,...n .n "IIJ.,,": \OIkII; 1I.n.n.l Inilomo ..".nlo., d. loe e,nce cualro _ del lado tiq.".rdo ~e""" pr.-.ra _ \/.."'.... 'lal••• d. e..aren· ocbo aUoo. ntu ..l", A.e,.. lo 1.\."la). M present(o ea 1.. OOIl-'ulta eopKI.l del H"'l" ..l r.en.ral el dla 1 de Diciembre de 10 Como (mi.., ..otN:ed.nle d.¡too de ..,noce!'$e, H cuen.. la eu.tene,a d. lrecuen'... e .. e,~lu, loe..h · d.. p.. nclp..lmente eo 1.. n.. tt~ y regiooeo lnmedi ..... de 1.. c.. r". El ..h,n,o brole te preeenió en el me'l de NOV'enlb.... y .. l "'edinar '"le, quedó enre.m.. l.. boc... y' CU'''l'Sll tel. acudiO 41a Coo... lla. Al r.conocerla. obee •• ' ulla ett"'nalil;e e.ileroato.. w.nanle iOlen.." y .. dem'e, un eo'o)N:imiemo dllu ... del ala IlllUIe.d. de la nari~, que ce ~neom.aba d.lo.mada, ...chauda hacia ..fu ••a, haU'ndoee"" bo.rado PO' eompl.to el t.,reo del ala, y pudiendo ap"'c,... l'c,loleole, PO' medio d.l .."",ulum, la p..... oci. de uo tuo,O' ~ood.ado, "'eprM,ble, ftuetuaot., aoiJ ,colocado e" 1.. parte anl.no, del mUlO ,o'.no •• , adbendo' la e..... ut.rna e ,o'erio. de 1.. 1_ n...l. Eo.. IuIDO....,ióo. que "'bla puado inad.ertid .. PO' la e..le ........ quien PO' lo ..... 10 no ""'0 p'KI... la 'poca de BU ...... neióD, DO produela mo/8;ua lI'Ib¡ttlva alguna.' nO ter eJerta~... «.oo IOUai, quen.. at... bula 4 la en.. pela que _babe. de ...1.. " &J di" 8 pradJqu, p.. neo(ln con el bitturl.d..ndo ...hd.. 4 uooe cinco 8ra oe de ll~u,do Incoloro, ';eCOlO. e",hadu.nt 1.... "dad con l,ntu'" de lodo)" 1.. rtllene deopue. con gua iodo'(I,nll... T,," dlu d"I' puh, '1 eo de que la ",·,dad no~ol.. tendenc,a 4 e1c.."'''''' p...., de 1011 toqUetl ,od.d ... , 1.. dil..lt en toda6U e.... o.i.:>n (.1 eotilele penetr.b. de del.nle' atr'o m'o de e"lrO centlmelrOll, huta 1I0gsr .1 Ion do), y 10qu~ l. m"mbrans qul.lI~" con el g~hsn"'c"ulerlo, rell ..,.odo n""'Sm"nte con gao.. iodofo:>rmlea" dl!#lpuh da el,a ,nterveoeión fut diomi nuy'eodo p..ulatinan,.nte la ~av,d ..d haOl. q uell., completamule eie.triuda en pocOll di .... 06Hr.o.,d.. ~.l\d... - &Ji.. H..n'ndu. de diez T otbo añOll, IOIle ..., ....'aral de lOII Mohn... ': ~'adnd'; .,n eau... m ....... id., rmpea) , ~n\lr.n \Ia~o de 1!I'Ill nano ¡_q..,erda ... obotnlla poco' poco ,q..e el ..1.. co.....pe¡o.hen'e de la .... n~ .. defo' ba, ....... lMlo perlertlom.llte 1.. P'-"C" de UD tu r, q~.. toeaba eon.o dt<ln fec;l....nle. EllO de O,6.",bre de 1898, dla en q..e ... prtlenl(o PO' pnmt,", veo e .. mI con.. l.. pameul..., pude aprec.., l. n'0lenei.. de uo lu.o. de ""perile.e h... y del tam..;;o de ..o.. n pe<¡ueii.. , l!ucl...nte y ."u&do en ti ",.Ubulo 0 1ir.quoerdo. que recha"'bo hac ....fue_ .a el al. dr 1.. n••i., y hlcia .del..nte el labIo .upe..o., .."artetendo au Ulrtmo .ul'o"tIr en la nar,., el 'nlerío, en rl aureo giogi "o.labial. ,nmedi.lamente deb.)o de l. "'"COO", nOl!ndOle por l.antp.."nci.. 111 color..Cl(ln .",a"llen'", "plieando un de,lo en la lo.. n"~al ilqute.da y olro debalO del labio oupe"or, lit perclbla el"'amen~ 1.. Ulen.i(lo y ro,m.. del tumor J ~ 1Iuetu.. e/Ón lnmed,..tameote hice uo .. punc,ón PO' ti allra) 8,n8"o-l.blal COln un bielurl. , pracueaodo 01 ... PO' la la, "1'" q"'" 10M ~.1'Up6 COn na c.' d& bran.. qul.. tica" 11.... Ia ........ _ lodo'''""i... , un. . de co,... "he " ' E I. deba,o dell..b,o , la ot... por la qU,ol" era ~n..-do y 'llt_ e , _,. ~rM6' .. pueb1<>.tl'ftd""'h I I .... eoMIde ....bl.. la .r por en.. un" ti , .-rftIla .... O6toerrderd" I~ . . Pa ,.doe.,-,.... euad.., '1I ....1deMI I ' . , dolor "' "",1_, un.., y ... _ ....,... bu"'l.., 1>(1\" hac:. dOll meMO 1.. pi ' __ ....,i(lnen ... la.nualde~.po' l· • • 1"0, pe... que aumenló dHpll4lll,. di. . . . . . . . . . rt"plfac;ón PO' la'_ n.....1 COll • 11 Ih entonCfll le t ....ladó 4 Mad"', , ;;.. ~¡¡; un.. contulta pabloe.. por un "pacial'.... exlorpaeión dellumor por vI.. UUl1f\h. lo ..l.. da 1.. na';~ TemerOll. ,.. en'.rmad_ _ da uta lmpo .... nci.. , lCudió' nU""I'" !lO. . . . . pi ,..1el di.. 1 • de Febrero de 111011 Su IUlnor e'" eel'rico. b "'. d .... .., de u~ certu., y le encont be. ell el .1 n ... deNeho. lennl..ndo el ..1.. de la ,...,,, , i lu~ da 1..._ nQa1, 1... ftuelaaeOO' ........ ... T 4....:1, •• 11 d<l<l.. , le d.bi6 el e.ro,q W '1 ..d.rado come¡ un 'u"",, duro, propon e l a . pari(ln t:n .. punciótt bK.... el "'_m<) dll.. . . . . . . tenue'''" del ....co con a ...... to arsfMICO.,eI m'enlo d. 1.. ca~u1ad coo (1;_ iodo'6 .. por ...... ltado 1.. coi ei6o de la e _ ... 0I>It<'......,"" e I •• - Guille del ex-. de Po.u..lo del Rty, eaNId.)' de velntratia ..... ln.grtiIÓ p.o~ieion.lmen'" el dI.. l · . . de 1!l9ll, en mi ...1. de 1'''''6010«1'' drl ~ "1, po. no ellieli. c..mea ~ac.nt" en lu . . . . . dicin., pues lo eolerm.. ,ólo oa qUlI(l de dolo.o_ reum'llena al pedir' '" antrada.n " pit.l. También esta .nlerm.. lenl.. un pe<jllein 1.. 1..... o.....r i.quierdo, eHu.do. cu..... l... Ce'C" de l. venl..na n_1 y.n 1.. p"" . , , _ . .ior l .. pree,able 4 pnmera v,e.." por le brl. PO' l.. d.lo....idad, me_ p..... UIlC . en 1... CUllI anleriol'ft.delal.. de la ~uKl. de lo clune.l...ción del cb6 .-.I\.&do 1.. eoraeiótJ .• -.dI..' mctI'. w.., PI ... ao-......... 'P;... _o. Ra.,;;ii" " """".oteaC.o. d,ripd.. ,I"::":::':'~:: d,e,De ... la de Parle PO' el S •. Delo""e aobnI el to da 1.. apelldiciu., ttaduei ..... lu ,....1 ' d,een ul' Uperar, porul declflo, -'empre ....... _ en 10ll"'- de opera' t111l.J' _ . 'r tulopre.r~,..'O. . .1 te l. IÓI'mula qlle le ......... y qua ' ....... r""'•• en 101 aisu,entea \.' I':n 1.... p""t01l,I" IIpl.... ,-.l~' nOll que .1 .nrermo hay.. caldoall.l colaplll, la tomla, con "Itml..miento eomple ...." ..l'io , _ re, pa.ece pre/eribla ..1 inhu .....110 .. be.Dd_. . . quen&lO que ce.. n lu probe.bllid admi"ble que ~ p.;ve de .Uu al ........ l. Eo loe/neo. •.,.,.odM eI_ri ... ,.ne,... poco BÓUdati, d.be_ . """".d_. Ifl_'_ ,,1'" i'L lUCiLO jfl:DICO dice cuando _ ato muy l...bariow y peJi¡;rol!o pa .... la wlidez de esl.... adherencias proteeloru; meOGII peligrosa. po' el cootr... rio. es tlUse... r el apéndice en un loco difuso. 3.• En JosJoccn puruleulo. e.rculI"rila' que no se puede ...brir s;oa al .... '·esando nna ca"idad pemoneal I;&na 01 poca infectad •• es prelerible practicar un" operacion en dos tiempos. I...vorecer primero la pradueción de adberencia!!. l' abror el loco dos o tres dlu ~e.­ pués. 4,. En las a~nd,"'l" aguda. 6 .u¿o(juda., es decir. en los c...sos que wn espedalmeme ob¡eto de cootro\'el'8i ... reilpecto ...l momento en que debe praelic... rse 1.. lap...rotomta, el Sr. Delo.me 0I'C .... lo mlb pronlo P<>"bit. Que el apéndice se pre.eme en torma de c!l,.,dad cer d.... que:¡e h...ya lormado )' .. un ab.cuo. o, por el conl ria. que 00 h!Lya ca"idad cerrada ni absce"", lo cu...1H muy trecuente. Ajuzgar por los casos que ha podIdo ob.He,,'... r. el Sr. DeloCll,e "lterviene porque el apéndice estA siempre alterado en totalidad Oen parte. ol. _eocs mlis de lo que se sospechaba, ). es su.ceplible de producir una terminacion latal po. peritonitIS gene· ....hud. o septicemi. pe.,toneal. Esperar .... rla, PUOll. un peligro. Rn todM est...s operaewneo de neusidad la estadlstic... de un cirujano, selln cu,.les lueren su habilidad y decisión. estar' siempre plagada de Iracaoos. y ~stos serh tanto mAs numeroaos cuanto mAs tardlamente se inte..enga, Po. mll.8 que se haga no puede estimar· Se bastanla ..Ior",n ..do para no perder enlermos en caaos en que las dudas, la illstantsneiJsd de los accIdentes. lu apariencias engaños,... la extensión de los desórdenes, la inlección general , . prod~cida habrAn "'"mentado la gravedad del pronostico. Heenmina,le por estos Iraeallos, serta la m.:.s cruel de las in¡u$li_ e;as. Muy distintas son las. pel'1lpech"as que presentan 1.. ~peracio"esP"MflliMS de la. apendicitis. llamadas etl Jrlo, r.eidicante., O las opernrinncl prerore., de tan gran eficac,a. Aqul los tKilOa pueden ser rApidos, numel'OllOl, br'¡lantes. Sin asimilar las lapsrotomlas , OlraS operacIones .gualmente l)reventi '·as. lu curas r...dicale. de he ,ni..,., les I(In en parte "ompa.... bles por el objelo que per.i,uen, tenienda en cuenta que se pareeen en parle solamente por sus resultados. En efecto. no se puede des eOllO<:er que la laparotomla tione peligr"", aun practi_ cada par cirUjanos .. 'uados Ala prActica de la. operaciones abdomlOales. , que estoS peligros aumentarén Can la generalización de su empleo Deber'n. pue., de· ,an;e lob'e todo lu apendicitiS en frlo, ,en mM e~­ lf,naa eseala las apendicItis agudaslllclpientee, para 1(111 cirujanos de verdadero ,·aler. Aqui los signos OOn poco numerosos. los error",! de d'"'l!n,)<¡tico fsciles. ha.ta en el hombre. , si en las "'pendielll. de recald... el dolor local apo)'ado eo el conmemorallvo ba.ta para l... parotomizar, en los JemAs CUOtI "" est' auloti~...do para ello por el dolor, )' lambieJl por un signo meno. engailOlla, el descubrimiento de Un nllcleo apentlieular. El apéndice no puede conI....dir¡¡., can la induración tan especial que da la con_ traccion del oblicuo mayor O del recto mayor, Rn los casoa algo dudosos, el Sr. Delorme prefiere la laparotcmla' la expectacion. '" el Dr. J Charles estudia en su lesis Un aepecto P""_ licula, de Ja garflanta. ha tIempo ob.enado por Garel. quien lo cOllsidera. cuando se I'rese"la COIl CarScteres bien "'arcados. como .lgno casi eicrlo de la presencia de la albumina ó del azúMr en la orlOa. Es un "Sno que.e puede colocar Junto A los des"ltGII per t)ieul ...lo)'. lales COmo latidos de la lemporal. dedo muerto. mOSCas volantes, etc. He aqul sumariamente en qua coos,ste este s'gno: Si se n"mina la ca ..dad bucal. lo que I"'"nero Ih..",. la ateneion es la congesllOn. de ordinario '''tensa. con ~n colol' que pllede aer desde el rojO 'i'o al dec... rmln mA. OllCuro. El color mfl!¡ habltual es el de la lrambuesa; pero _ car'eler ,"'portante - este color. ora sea mAs Ó ",eO(>l' HIten"", es u"'for"'~ en lOO .. su exte,,siOn. AdemAs esta congestión ee de ordinario geoeral.) 8e e:<hende 'loda la mucosa I...rlngea. pared larlngea poslerlor, pIlares. amlgdalas. velo}' u,'ula. ,;. veces la congestion se detie"e bruse&mente al ,,¡"el de la separaciOn de las Jos ca",dadee laringea J bucal. trazando una linea de I¡mnaclón brusca entre el "elo y la lIó_eda palalins. lo qu necesariamcnte ealta e"seguida:l. la "ista' consecuencia de la enorme deSIgualdad que presenta el color I'Os..do nOl'mal de la bó,eJa y ei mucho ,nl'ls intenso de la farulge Por el eomrario. Otras veces las dot; mUCOllaS b~cal J' larlngea participan de la hiperhemia; pero e"1O es la e~cepciOn. Utro carActer que llama en Ilegulda la atellelOn. porque en la m...yorla de los c....os ee muy marcado, es la pasloSldad de la "'''.''''0 No es el edema. sino ia tumef..eciÓn. Se nola que la mllcosa estA engrosada. tumelacta. sobre todo al nivel de los pilares_ Los pllaree pOllleriores parecen engrosadoa.' "eees eoormes, lo cual se "e me,or a\ln .i. deprimielldo fuertemente la lengl".,se hace contraer el ,,"lo. La tumefacción puede eer bastante ¡:;rullde para Ilnpedl l' O mejor di ncultar 1... inoroduccio" del espejo larlngeo_ [>ero si la tumefacciOn. par su Inte"",d,,J. por el !;rOIWr de les pitares. puede Impedlrla",troouccl(on del espejo. la diftcult..d hab,,"al dcl eu",NI 18""goseo_ pico procede de la gran sellsll>ihdad de 1" "'IICO$& . .-\ menudo se encuent .... los r~)lejOl r>:lraord"'''f<dm.''le u.agerados. Por lo de",ás. la excesiva •• "sibll I,lad de la mucoSa explic" COn f~CI¡'dad e.te lenól"eno para que ha)-8 neceSIdad de ",sisllr m" sobre ~1. I'or 111" mo. un ear'cler sobre el cual eo" '-iene fiJarae. plles es la",blt" frecuente, e. la presencIa de una c"pa de moco lnás Ó menM aburldanle)' "SCOllO. Son "'''CI>"dad~. muy adhtridIU 1., que se ,e" en toda la eupel'1lcle de 1... muco.... l'sobre todo al nIvel de Ja pa red posterior de 1... laringe. . Respecto á su abundancia. Jos enlermoo se quejan de ellaa ordioariameole mucho; .,n embargo. á su examen. lo que choc" es m~ bien.u adherencia. su "lacrn;;idad que au ab"ndanc,a. SI pa.a"'os ahor.. ' loe stntom .... subjet"'os. oe l ....ta CasI siempre de eotermo. en quienes nunca se _I,a hecho el dlagnostien de la orina, pues nunca Oeas' nunca han ex perl ment",lo trastOrnos ousceptlbles dc un examen ",Mico_ Gran oumero de e"fermos hall agotado ca.i todo el arsenal habitual de la teraptutiea buco_ farlngea: gargarismos "'" Ó menaS "slrlngentes. pul- ItL 8101.0 .1t0l00 !ill .•mbOldurnan".nlot:, tic." ,~.,uc'''n.o h. d~'I' tn l. MI ... d~ n.da ~n ~II .. l. I'.....nd. ~n la onn' d~ alW""u, t~ 'LuC", ..1 pn"'~. I...torno qu~ .. ~n'.n " .." .......e>6n d. .. ""I... n la F",a',ta. "" " ...." ~ d~ Ira' e.o)o. "ra lI'" ~"......"ón d~ I _,d.d .1 n,,~1 d. l. ..... d~ l. l~ ..... P~ro _ "'FDO ,,,,,,'n'nl~ d~c .1 punl<' d~ '"1' dcl d'-.gllÓll'~ _n"ac. ea un ,~nI.d.· 1'0 doL>. '1 ...... re'cl•. n, PO' lIa conun_. _ ronlloh~ n' PO' la dl-Ia¡::,. 6 .11'll1 ,lIn dolo..... '''a~n'~a'lo .... l. "".' d.·\ .. remanta ..c p . PO' lo me" " .. ri..... m ' no" ""0Il m........ \1,/1 .. " n. lino d~ 1/1. l' cl~"" .mport.nl l. r.on",dad ,I~ la ~"I~,m",t..J. 'IInqll~ el ~lado t"".l P'" ."1'. '''./lIIJO el "'I"'el" .t~ 11"" a"g"'. c.ta".l • ¡¡u,I •• ·r.¡~. non 1". ,.ra'lc.n P" Ir. d. la I.rrn.g,uo Io,p"h~,"ie" 'l"e lo. ~ (,.r<1 ~ Ch".I~o eo" ..deran eo",o l'" .'pe".1 '1 ,. ¡'In ..". 1", u, "'l'"'' bl. q u' p.'~ I...lt0 ,nad"o,"da ""p. eo n • u It o r ,;,0'-.:.0 _ PREGU'TA m. EI.lalde eomu"ja.l ",.cllco au ... h., de l. Admi""I"'_ de l..."«... a 04<-'0 d.l I~n~/lte d~ l. Gllanl, ••,.. 1 ~n qll~ pod~ jU~ ~I I"•• n.. _OU'•• d'eta""~ -00.. oloa ,nd" que tu. d~tenido., d";' ...... d~ It..."""birl" onl 111 ,,,... pl,m""lo, ¡j¡. la ...... '.1 "d,~ coolM'1a con 0'<1'0 of\<,o n~.ndo com,.te..........1 &l<:a.ld~ P"" o rl. ¡ Pu.J. f"ll.'l ,... nprelae,o/l. lu \000 n._ de Urgeo>cilo e"""'''IlI' d~h.o d• .1.""& d, ....,too • la '''l"nd.d loralt ¡CllaI.... on ,••• ulOT,dadu q"~ p.. ~. d'/I ~.d~"'r d're,Ia"'~"I~ at n,Moro .u~,hrd~ l. Ad""""l..e'''n de lU'''''''!' J .1/ RF..sPl'€ST... 797. ~egO" la 1.~'1 de ''II .. or'a''''tM~ ""IlI", de 29 d~ Soplle/l'bre dlt 1886, el rloeal ""I<uclor del .uma'io. ., n.c<~"M~ de ofIéd'",o, ".e ,.I,I,A l'''fcre''l~mem8 de loa pe"'o~ m,101are', J ""lo ... au d.fee!o r""rr/rd d ''''Jore~'rld Il/ula'~. q", hu~'r.. ~~ ~llug"r d. la 'au .... ("1 2W'. Lo o"u..1 ~'IOt>icocra qu. ~I fi-e.1 ""'I\ICIO' bub,... ~ e()<>,uo"ado ~I oo,n!>.. n, ""lO d~ ofi.." .ur.qu~ I'U~' I.nl!o'é" h.C".lo ,~.baln.e"'... l. "ll<en". d.l u .... lo r.q"'~rt .1 ....... ,<0 '1I~,h .. d. ,. Ad""n,."•• elOn d. ¡u'''e.. .l. ,~.,t.d f'< '1.. ~.1 .. ,t;:f" F.'p.ñ .. .."., ..... rc~a ~. ¡CI. ,...." ~I "' .....¡". 1 SIl • como ~ I~ pap. .. n pun ,.,.... l. p"""ral ' J .. pléndlJ.... ~D,.! a.cet. lIe ,• • •Iull ..úll'ic•. L 1. ~ • •.....,. h' ..... OOO.I~. m'n"...... fl9i,3!l. ..... '''''''' m",,,,,... ~l .2. "'1/1...... O .G, ..en1Oll do m,n...."·.....,' .' 1 1 n'¡ll DU'."I" l. ·.ma.... • "''''M h... p .. dnn" ... do b._ H h,to u'.rrale" ) ~!I<lt""'. la, mI...·,,,,,., ¡:rip.LM, "I"u.... <Ir .11 1.. '~rdadrr .. ,,, .. lo, ",d.d 0011 1",.10.. _ l·"'n~. ". ", ",r I</I.!e, y l,ulr"~,'arr" p.odue''"''do .. ll:u". l,,,,neO·rloumo,,! •• y \>"""1""" "",".1•••• rI 'é,n,,,,o. do' qu. "~"~a da•• ,1,. ''''('r'''c,lad~. lo. d.,1/1 I.. ~ ..r. un """,~"lo ~IJ la ."1.,.."",,. K"''' l..' 4n¡:i ".'. 1... """r.II"" J lu ea..oerb.e"." •• re"ma"n••e h.n ob..",.,I., ""'\>'.0 con IrP<'u"n". En 1011 n, ,ioo .bu.. d... l. C<lq"~lu,,b.y el .... mp''''' Ahll" ba''''''élnal 1'• ..._ ... :,r 6 \led'LI'" ha no"'b<&d f..""••..."..•• ,'k,"l •• I ~ ~~.•:_j:~'.~~.~~~.~.~.~.~. ... e :;"plr,.r la ( " 0 _ " " .. ,,,. O,e. o, J. . . . . "lIel ),I.n..... 1). !>o...,,,, 1I~'Fu"., 11 Juan ~ Gemr. '''0>0. 1) JOIIquln 1"-.1,11", TI 1.- .... '" 1... 111 Com•• ,(la '1.... rtd ó 1.. ",,,(,q .,nla ~ lo._n ",'I~ d~ la act""¡ 1 TI.... S•..11..,. . . . I,,,ad'H-~, r.1?"'d~h~; O. N.a ... 1 IlllHilU 1 ~1 " 1;....".1 d~ .. Pu.." __ ~la.." Loa abo...... mb..d "n'pl... n ~D la " c.. ...'·....n' loo .,..Jem" lall.. D To 1 IS J ),I".~"o. 1) F .. o~""" :IIendu Ah .. ro. D. M....t }l.,•• ~. I"dral" D Rala.I:>6e:r. 1 ....,..,_' D Peitra l.Ielll..l J [11. . Ro,.",. ~:. d. ~p~",r qu.,. ~"ml.l'lada l. t ·on".,ón .1....... nl.r"pt'•• de pro ..to rlm.. " .". 1',"0 P'" la p"~ e'o" d~ l. ed,c;(I" $<'p"m. de IIUtt'11'O CMIllO d~....,¡.. ,,j,,,, l'a'l\.""'~ . ,... 4·.....rM _ 111 /1/ ('O"fI'~1O (;",.e%y/a !I 'Ü ()/A1~I"e;o d.,,,, del 8.1 l~ d~ Agoolo 1'1l"""IU 1'''''1''"' l ' Tra'amie"'o '",e......" .....I., le ,"u,,,., e" I'r<l~,d~o. Am",-," 1"" d'ec..... Jaa qultul'j:ieo d~ 1011 f1bromi_ ~. \,.10' rel.'",O d~ 1...Ol! 1..... d~1 O"~"IO en 1.. lécn,ca ~n 1011 ~."h.doo la (;'n~eoloo:::la Ope"IO" •• 3· lonue""•• d~ l. _co6ll ,.rlecc,_ 11<;'' 0.1" ... !'<>breo 1.. /...m. ,. d' ... ~n •.mo" de l. ~I..... l 4· lu__ «Un d~ l. ope~."" e",re.. eon.,d~rad. ~o .. coa l. d~ l• l. '''/lPOlo",l. 1 ~l .... p.......,uro .",He,.l IEI .u.4. _ Todo .1 "'unclo con~ la tenrl.. de ""10""" >.,¡un l. e..l cad. u"nO prtaooh& 111 co.... .-..prlón de n'",," d~ d,I~f'tnle •• 0. El . . . ""bl"ado pnr.1 ",. ,\ ,"d'~I. d~ Munltb...fll" pñe"'.",tM....1a 1"","" \lo 'n.. ~~1 "'''po) ~I u.."" ;l'lu'erdo 1..... 11"""" ... ,~ In.,... onaJre d. emeo ni'; r d• ....e.. ..,,;. l"u~. b,~ ... d"y\l<tll d~ la o,.rac,,;n b. da4o& 1... "la ... 're- ""'&$ J d..... nm,,,,. h.b,~"do _ "'.'raJo·u O"'nO 4~,~,tN.o ~ .. ¡:erm~......... 1 ,,'" ...... ~;.'" oa"" pru~hl .dem'. qll. l. mUle. pn~'" de ull 0 da plrrJ~ d. o.. leeu"d.d.d L'AnJou M.'d,,'''1 publu. " " e,,""1 de m~mb'""a Ioln, .., "'1.<1 •. d~'puH d. \1 'H, 'lu"or~ J l•• ,;". dP '''nI,' " .. ,,"" El eolio ha101. ""In "rmpre '00"""1>ie10)' eO!l.lam. I1 e.' ... hd.... ~:.10' "O ha" 11.·~".to" em,oc...".nM de loa • ~¡C"" ""O con mol"" de uo.. e" I~m' •. : "d ,nl~,~"""'" '•• 0 do. c...... l' ~II olro ]IOrqll. el o'dndo. d~ ......... ..dop'dr u" mí¡/I. 'lU~'I. a",.... ber ,1."I"r1hd""4a "11 ",uJ~r e •• dd;mu,',. • .,. lW l. _ El "" .. ro/l "I'imo ..... mU'rI" ~~ h.mbn! 'n ",br ..-1 po 1 .~.o UoIlJ .. t.. u.. d~ p""¡o. &1 t ~"l r/lado. de liI ~ru', ..o'•• 0> q"e ha '><"II<ndo 0. 1 do d~..' ' ' ' f\>"l". rn '''' va" .... deel., qll~ lno!" ,1.. \>l~n. _ doMl f' .. t;aI,,",_._La Ju .. l. ,,~ Gob,~ .. ('oltl:>O d~ :IIfd,COiI de ("...,n..., l. lo .... n 1,. "" _ ll",eo , 1' ,d~ .. I~. D. J.." C. ,,11. ,..pul,toIa. , ...... 1. • f) >1 /1.'10...." (".'-,a.ta .'llrunr•• tJ to. O. J ... 1,."".:11 Id 3 . lO. te'!,.,.." T, .ralba R~al, . . .nliYo'_'*. ,iot. " 1.1........ ".,n '''d,''" "'''H'''''. 11 &lu."''' /, meoo 'tIlUI'; eoo'ador, d.. J... é U..'I•• ,..oo ""J ..d. , ...e,rl.",•. l' Joaqul1l 1 III'lI"uh {"ba,lolé. "",." ".'''. la Jum. dd COI'lIio ,1. ~lédi< d. T.. r,,~1 lo.. qued.dO e""'''lu,d. r" 1" .'~"'""l" lo, ' 1'".. ,,1<1"'. TI ~,.n"'ro .\I~n,n, .• (1<,. . 10, ,,,,,..1..: l'. tl "."u.1 (;a'o,allolo•. Id ~ • Il n.",j)Il ~ ...... '-oor·~. 1,' 3,'. 1I ~rb""A,, ("".. ,,(,' CI~'rl, !l, (.ncrin C.·b ..,,,, "oll"hinr, 1), l'ra"c;.eo r;.,. "'''0 1.:.. 1' .. , "'''IU,O. I! /1. "'c'I",,, 1'""," r "" .. ol>ff: r...._Ir..... - La ",."""."ón C.l.I."a de (;, ....... 1'• • • o.dó ~n 'u uh"". """". '1". e.. l~~r<l baJII" ..,~ ,d ...e,. d~l Cll~dr'lIeu de 1l,S'~ne Dr· Rod~ 'reOd'l. el~, . . .1 A)·uo .. m,enlO de lkrceIolla _ J"Io." "'o,"'' :.171 t;L lilGLO MEDICO .... wnada. expO!'ieión, con objelo de qu~ !len á la prlle_ lIea 1,," si~uioole~ 8euer,lo,: Promero. Que 'e a"eoda, 1 (P"'" ,lp lo di'pu"oh> ell 1.. Heal orde" .l~ 5 M Q,-lubTC ,le lll!< l. al 1"I.do M la. e~euela. público, Segu"do. Que "o m,,'e ("ne tndo flor 1", eoeudos de p1r,."loo. Tc~"o. Que se procure, etl parlicular eu loo bao rrios l'Opu.I~""S. eOU'lrUl r pal '06 de jU,'o;O ) e, I'ano,o" para OS m"O'. Cuarlo, Que se cumpla lo d,.plle_IO 1''' el "euerd" del Co".¡<lorio p" lech., t9 de Sepuc"'Lre ,le lSll!J. e,."ando eall'Pos de l ue!:", ~llIltla",n, el,· .) ""'OU "0', '¡"i"IO IJue ..c or,lo'"o" p.... '"" e.cola,," SHI'-'. Que se O'BRIllC"". LaJo los nusplciO" lId \}'umaOueolO. eoloma. ,"ra",ega. par" lo" ""'(" ,le fa""hM poLre,)' de "alud Ileheada.) Sépumo 'Jue Oc l"nmLJ~\'l\ la orcación de ,p"rl. eseolare. Il.illándosI> bo,\ ,L1 Ire"'~ di' ,jjd,o Aju"tauúemo on iluslra~o méd,eo. ,,~ lturl"m". \~r pro"'o reall>.ada< las <'{Inclusiones qu. lo S"",cII.,(1 ('ala la"" de (¡imn .. s,,, ha formulado, ('",«dr- <1,'''''''''';". I'¡""'~i,·" - Ha. d,) 1'0~.~"'l,, J. la eá,e,I,'a ,!~ I~u¡u .. e" b,,,lo¡:'c~, I'ropla ,1.'\ doeto .... ,lo de 1~8 ~·aC"ha(leA de Far",at'I\ ) ~l.,loel"a. el Or, U. Jo~é H Carn«i,to. qU" ha de<.n.pei1allo rlur.Ot" muchos 'u,,," I~ (11'. 'Juimica oq~a'''ea en la "Hg_ ma Facultad ~" Far,,,,.t'" """,l. 0~"•• ~1 ....1 - L.. JUnl" (Iiretl"a rle la A<ociaelvo ~léd,co- Farmaeeutiea del d,g, rilO de !'O,. yale"-r_ nerO ha acordado poner á (I,.cu.,ó" e" la Junta ~."e­ ral 'IUe ha ,te eolel"ar<e en d próx,mo ",cs de ~lalO, los sll;uio"'e' '''Lla.: 1 o Teor!a de la ¡"Ieeelon, 0U'l eau."o. su !rallt,,,ie,,!o. qOt d08Scr~lla rá el ",<!dieo ':ir, UeOlU 2.· Deberes l' dereeh01i del ,oed'e" n'unicipal eo .,," relaeioneo COn los AjLlnla" .. eulOs l' admiuistr._ e'óll de J".UCl". 'I"e deoaro"l)Jlará el méd'eo "r. I!lu Il e rrera. l ~ C"eee',dad de UI'" III rl ra un ilorn.e .'"re lo. "SaCIado•. que de ..... rollará el fa" .. neéulleo de Po.uelo d~ alarelm)' .ubdelesado de Farmacia del d,.trito 1J Fél¡~ Allajo, t"IR~U'~" "re... i... , _ La n~al Aead~tnia de Me· dic,",,~· Coru!,:", oe l.br<:elona abre tOUeUI'80 s"bee I,,~ ~;SUlcnto" le".as: Prem'o de la Academia - . Ii'l"d,o topo~,ático méd,ee de c"alqUler I'''''!ú (1 ~I diAL t'110 acadc""eo el ~ llarreIO"" (p" nCl1>ado de C"'al" ,i.. I•. ~ xaplo lo. d.' \' och, Tarra!,,,,,,,. Cal,l.o ,le Mal"\'~lIa. Lhld •. 010l. SU" 1',,I,u M , ;'" ,,,r,. (.ero"a. "r"rr"'~. La E~cJlI". ~Ia'q lJela, ""0 d. l !r~"I. Heu', "'."'",aH"t, ~1"1" ro. T"e 'u ro. \' tI.,",-,ca M ts.. lc' U", l.a rd" Caslellar MI \alleo. ('a<ldhtrsol, Sanla C"lo,,,,, d. Querlllt y ~"lIelLl, ~'a premiallns "n eonru'sO' anlerlOreo, l'remlO <1..1 Dr. Solra !J Compill& .• "Il" f",r lo Aoodemia,-uEscr,l,jr la olo.""'"e,Ó,, de uu" epidem,a oeurrtd.. en al¡;u" punlo de E<l'a;,ao Premio co.leodo por el "c"dé"'i"" de OU",.-o doolor lIodr{9"e~ .\Jéode~. _.1 "~an"ac'On .anlla"" r0l'a_ '¡(lla _Eotado "elUal, crll,ra ,le la "".""" relor_ mas urftr"l~o. Exp,,<ielólJ eOm plela )' ,lota)lada ~e un ."rvieio S",,"aroo para n"O"11'\) pal', lO"llfi,,"elÓn del quc $e propo"!''') o,auera de Ile\'arlo" lap,,,ellea v de 'o",e".rlo eu a"no"la con,,,,,,,~ e"" el pro¡.:re'" h's'énico, 1'8 NI e"da "no ,te ~sh'" rres tema, h...l"á un "p.e uri"., un ,aeeé"", l'u,loondo a,tem~~ It. Aeode",i" a';Jwl,ea r 1,," o mcncio"cs 1I0nnrl/ica".• )' ""uoentar "1 nUlo .. rO rle ¡"~II'i~. )' "ee~ •• lg 'Iu~ e<l"n" re mNee,d,,' ElprellLi~ c~"<;"Jrá en el titulo de ae"'lémie~ eorrr" pnnd ie/lle di' ~.,~ C"rpOraelÓIJ,) una me,¡"lla ,1 ~ oro El " aece"'1 • cn",j.lirli. erl el '11,,10 ,1 e acaoMm,el> ""'''0''poo,tienl~, ':i¡" ~mh"'rl':". ,l,d,n lHulo nn .e e""ced,'r!l al s"'or de la Mellloria qu~ ebl""e" "I'""'''¡''o O .ar· e"ol", ~i no ,~ doclor O li('eueiado en ,¡.d;ci,," ~ C'l'u~I". Ó pn I,'"rmacia, Ó Ve'tr",ar,o de 1'''"'era daoe. . La.s .\Iemoria8 1'00 rá" dirisirsA hasla las doce de la mañana d~1 30 de Sepliem bl'tl pr6xlolo, al secretario de t",,,.. ".I.. 11\". UO1O J 1\ re .. ",,,Iic". iIlI.""'J>1..rjo, "c''''"I~i,'''. =.... 10.'''_ aleee'OIl~! coilarral .. ,,), Ja~ pr",I,,'·'_ da. por e..",blo" alloo<l':'",o~ CUrJle,ó" ~1~:~~~,~~.."_~~~,~:t~,,~~"~~:::~~~; r :~~;~~~j~ ~~~'~nl~~ "',"o '''&IQ Dr. l.elamcndl). Fm,d" (-! IH~19 ."Irlr.. "u ,."mN'lo de U" ~'O 1'1>< 100 Pi,l"se en las bue"as ea"".,·ri,.". pero e,iJa"" ¡":"'",e8- 'e¡;"lrada ..:1 (O".""...1.· ~I·d". Se dan)" en\'lan proOpeelOg -t·~"",P". :'''", l .• .hl·~~l",,,,, AV 'ISO II Durante 1M IlIa< 14. 1~ " 16 de ~la"o"e en :n unuo el aUlor di e_le u"II<""o p,-",tLlelo" r~elbJrá de die. á una el! elllolel Poi '" "'ul.. , (~Iaj·or. '.131. ("amo d iop<>ne ,1 e poco tieml'~, HlPllr-ll 0,,10 "e le ,t"-'la" q",."es "lé" ple"a",tule c""veocldo" de la ulllorta,¡), efee"'a de In FIna· r"comembrana HamO", lO!! que duden eo",ulten eOll med,eo de ~u conftanla ¡, p,dan ell,pu.culo 'luese ell'la "rati. - t ·"r.."·". 3"'. I '. n~.re'""" hallar~ AB1nn DE CONSULTA Y OPERACIONES QUIRUII6lCAS, ,Ie~"naGd" UI"ca""',,,,' a I~ eHmru,U ,Il' """'I""O~ ri(' ~"''l'au­ ta, nal''':- 0\,1,,". ..-".·,,,,,,..,,1, I~. ~ '11, I'pll"·II,,,I.El ",¡·,II('()·dll"< ClM. Allrodo (;aU~~I'" La Peps ',na eler ...... cent" ,1,' 1( I.,.rcerá eL"-.' l'r .. U"'. "'~(I" la prActi. Ca lú lo" ,Iell''''l'a~", "1 ,¡"I .... ,j, ... stómago" ,I~ vien_ tre, ln'!I,,",r"UOnetl, inap.. t .. "cia, ",,,n',,')' d"I,ep.,a ~<O""'''' F,a_cn 3 I'~'e'"~ I'~rn,vla 1.• l,()J'u'orlolte Il llarr-er", \la",ri,l~n"." \lud ....1 Kola Busto. Kola Busto. Kola Busto. Tónico nervioso. Tónico muscular. -Tónico cardiaco, CREOSOTAL I La Emulsión Busto, clkaoí~"n" e" ellrn\..",ie,,'O de la , .... ~.~,d,,_j•• e, la lorm" In","~e~"lio" IHa. Taeio"al del carLuna,,, d~ cr""... ,tn "e t"ltr" rerl"el"""''''''I'"r hall" ..c ,'",a 0"'_ la,,.ü. cu uu l-<rad" "" d"·i.",,, "rA",lp, l' h ,le _"h". n"'~ "/I;ud"lllr r"",i~ H. ~" ePul!" 1''''',,,, ,!~ neo_ol"! por euel,o ",da de e"I~. lI .. u'""". 11_ r"''''~''I" 'S'U~~~el .. JU<TO T'P"""".'CO oe E. TeODe"o ~"""Q "'" d. n••• l.~.¡.,', Teltire l)ló~. &L 8.101.0 11&0100 _li.i'.. ......... Ae.a. ~ ri...... l. ........ d. H _ J.~.. ;. ~ •• e rubl.. nsid. ua ...... paA.a<.. 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SoU."od •• l St d.II.,.. ... ..ld. D. P.lri.lo d. Arrib., I.,.. d. u..... p,_ <1..-' S ".d•• 0<1.", ""U, 1._ ..t. bo.,•• ,t,