Páncreas y Duodeno Ruby N. Gutiérrez XII Semestre Generalidades • Glándula digestiva • Retroperitoneal (L2) • División: cabeza, cuello, cuerpo y cola • Wirsung • Santorini • Vater • Oddi Relaciones: Anterior • • • • Colon transverso Raíz del mesocolon transverso Estómago Bolsa menor Relaciones: Posterior • De medial a lateral – VCI – Vasos renales der – Aorta – Vasos mesentéricos sup – Vasos renales izq – Glándula suprarrenal izq – Riñón izquierdo Irrigación (Cuerpo y Cola) Irrigación (Cabeza) • A. pancreatoduodenales superiores anterior y posterior: Ramas de la A. gastroduodenal (A. hepática común) • A. pancreatoduodenales inferiores anterior y posterior: Ramas de la A. PancreatoDuodenal Inferior (A. mesentérica superior) Generalidades • “C” alrededor de la cabeza del páncreas. • Del píloro a la unión duodenoyeyunal (Ligamento de Treitz). • Se considera, en parte, retroperitoneal. Porciones • Superior (1ª) = anterolateral a L1. (Primeros 2 cms: Intraperitoneal) • Descendente (2ª) = a la derecha de L1 a L3. • Horizontal (3ª) = cruza L3. • Ascendente (4ª) = a la izquierda de L3 para elevarse hasta L2. Relaciones: Porción Superior – Anterior: Vesícula biliar, Lóbulo cuadrado del hígado. – Posterior: Vena porta, Conducto biliar común, A. gastroduodenal, VCI. – Superior: Hiato epiploico – Inferior: Cabeza del páncreas *AnteroLateral a L1 Relaciones: Porción Descendente – Anterior: Lóbulo derecho del hígado, Fondo de la vesícula, Colon transverso – Posterior: Hilio renal derecho, Uréter derecho – Lateral: Lóbulo derecho del hígado, Colon ascendente – Medial: Cabeza del páncreas *Derecha de L2 – L3 Relaciones: Porción Horizontal – Anterior: Mesenterio, A. y V. Mesentérica superior. – Posterior: Uréter der, VCI, Aorta, Músculo Psoas mayor derecho – Inferior: Yeyuno – Superior: Cabeza del Páncreas *Anterior a L3 Relaciones: Porción Ascendente – Anterior: Asas Yeyunales – Posterior: Músculo Psoas izquierdo *A la izquierda de L3 – L2 Irrigación Quizz 1. Mencione 2 relaciones posteriores del páncreas. 2. Mencione 1 arteria que irriga el cuerpo y la cola del páncreas. 3. Nivel equeleotópico donde se localiza el duodeno. Quizz 4. Relación anterior de la porción ascendente del duodeno. 5. Mencione 1 arteria que irriga el duodeno. Bonus: Mencione 1 feria nacional que se este celebrando en esta semana. “Mi grandeza no reside en no haber caído nunca, sino en haberme levantado siempre.” Napoleón Bonaparte. ¡Gracias!