SIGNATURE CARD (PERSONAL ACCOUNTS)

SIGNATURE CARD (PERSONAL ACCOUNTS)
TARJETA DE FIRMA (CUENTAS PERSONALES)
1. ACCOUNT INFORMATION (Información sobre la Cuenta)
NAME OF PRIMARY ACCOUNT HOLDER (Titular de la cuenta):
ACCOUNT NUMBER (Número de la cuenta):
2. SIGNATURE(S) (cross out unused boxes) FIRMA(S) (anote los cuadros que no utilice)
Name(s) Primary Account Holder:
Name(s) Secondary Account Holder:
Nombre(s)Primer Titular:
Nombre(s)Segundo Titular:
Name(s) Additional Account Holder:
Nombre(s) Titular Adicional:
Name(s) Additional Account Holder:
Nombre(s) Titular Adicional:
Name of Power of Attorney (if applicable):
Nombre de Apoderado (si aplica):
Name of Power of Attorney (if applicable):
Nombre de Apoderado (si aplica):
The Bank is hereby authorized to recognize the signature(s) appearing on the face of this card in the withdrawal of funds or
the transactions of any business on this (these) account(s), and I (we) agree that all transactions between the Bank and
myself (ourselves) shall be governed by the instructions provided here in and by the terms and conditions governing the
account. Con la presente autorizo al Banco a reconocer la(s) firma(s) que figura(n) de esta tarjeta para el retiro de fondos o la
realización de cualquier otro negocio relacionado con esta(s) cuenta(s). Igualmente, acepto que cualquier transacción entre Banco y
el (los) suscrito(s) estará sujeta a las instrucciones contenidas en esta tarjeta y en los documentos que regulan la relación con el
Banco.
Signature Primary Account Holder/Firma
Signature Secondary Account Holder/Firma
Print Name/Nombre
Print Name/Nombre
Date/Fecha
Date/Fecha
HLB162
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SC_P (01/15)