lesión exofítica hiperpigmentada en lengua de paciente fumador

LESIÓN EXOFÍTICA HIPERPIGMENTADA
EN LENGUA DE PACIENTE FUMADOR
MARTINEZ LOPEZ, M.; VINUESA ACOSTA, F.J.; BENAVENTE FERNANDEZ, A.
* Introducción:
La lengua negra vellosa es una hipertrofia
de las papilas filiformes en la superficie
dorsal de la lengua debido a falta de
descamación. Se asocia a consumo de
fármacos como bismuto, mala higiene oral,
uso de antibióticos por tiempo prolongado,
hábito de fumar e ingesta excesiva de café o
té.
* Descripción sucinta del caso:
Varón de 76 años, fumador activo de 20
cigarrillos al día, diagnosticado de
hipertensión arterial y dislipemia como
factores de riesgo cardiovascular, sin otros
antecedentes personales de interés, que
consulta por aparición indolora de lesión en
dorso de la lengua, de una semana de
evolución, sin fiebre, odinofagia, lesiones
cutáneas ni otra sintomatología
acompañante. A la inspección se aprecia
lesión exofítica hiperpigmentada de aspecto
velloso en dorso de la lengua, en región
cercana a surco terminal, sin adenopatías
laterocervicales ni a otros niveles,
auscultación cardiorespiratoria normal,
abdomen sin masas ni megalias. No
presencia de lesiones cutaneas. Analítica
con hemograma, iones, función renal y
hepática normales,estudio autoinmune y
serologia VIH negativa.
* Estrategia práctica de actuación:
Se emitió el juicio clínico de lengua negra
vellosa. El diagnóstico diferencial se realiza
con infecciones fúngicas o bacterianas y
leucoplasia oral vellosa. La lesión
desapareció definitivamente tras abandono
del hábito tabáquico. Importancia de
conocimiento y manejo de aparición de este
tipo de lesiones no muy frecuentes en la
práctica clínica habitual en Atención
Primaria.
* Palabras-clave empleadas en la
búsqueda:
LENGUA NEGRA VELLOSA, LESION
HIPERPIGMENTADA
* Bibliografía y método empleado para la
búsqueda bibliográfica:
1.- Glossal pigmentation caused by the
simultaneous uptake of iron and tea.
Kasuya Y, Yamaguchi S, Yamamoto Y,
Uezato H, Takahashi K. Eur J Dermatol.
2014 Jul-Aug;24(4):493-4. doi:
10.1684/ejd.2014.2371. 2.- Black hairy
tongue syndrome. Gurvits GE, Tan A.
World J Gastroenterol. 2014 Aug
21;20(31):10845-50. doi:
10.3748/wjg.v20.i31.10845. Review. 3.Black hairy tongue (lingua villosa nigra).
Chakraborty PP, Pulai D. J Assoc
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