1) ESQUEMA DE SITUACION DE LA KINESIOLOGIA RESPIRATORIA EN LA ARGENTINA: La raíz de la palabra “evolución” vive en el mundo de la lengua Latina. “EVOLUTIO” significa desenrollar un pergamino. Y en este acto los Kinesiólogos Respiratorios debemos considerarnos ser : “de poca reacción”. Debemos asumir la hermosa realidad de haber crecido vertiginosa y desmesuradamente, pero también asumir la culpa de un crecimiento en el marco de un importante desequilibrio. Dicho desequilibrio se da entre el alto escalón científico/académico alcanzado y no haber trabajado desde nuestro lugar en la Ley del Ejercicio Profesional dentro de la cual estamos enmarcados , y permitiendo la casi total carencia de las Reglamentaciones que competen a esa Ley y ausencia de Regulaciones para nuestra disciplina. Consideramos, como tarea recomendable para quien tiene plena vocación y responsabilidad profesional, analizar la Ley del Ejercicio profesional que nos regula, y ver cuanto de lo que esta escrito en ella es inherente y autoriza aplicabilidad para nuestra disciplina. En este País federal, muchas provincias tienen su Ley de Ejercicio Profesional, pero otras no. Aquellas provincias que no la tienen se enmarcan dentro de la Ley 24317 que es la que rige para la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, sancionada el 4 de Mayo de 1994 y promulgada el 23 del mismo mes. Dejando la Ley del Ejercicio Profesional de cada Provincia, para ser analizada en descargas posteriores, y continuando con la presentación de este panorama, existe el llamado “PMOE”. El PMOE se refiere a las Practicas Medicas Obligatorias. Esta imagen corresponde a la Resolución Nº 201/2002 del Ministerio de Salud. En esta publicación del Ministerio de Salud, se especifican todas las prácticas por especialidades, y se las agrupa en los famosos CODIGOS. Se vera que los kinesiólogos nos moveremos con los códigos 250101, 250102 y 250106, que respectivamente corresponden a FISIOTERAPIA, KINESITERAPIA Y ATENCION EN DOMICILIO. Por otro lado, debemos saber que los actuales MODULOS (nombre adoptado para incluir las prácticas médicas por los Sistemas Prepagos y de algunas Obras Sociales), nacen de estos CODIGOS y el Ministerio de Salud a través del Departamento Económico, les asigna un valor monetario a cada uno. Como prestadores de salud, los Kinesiólogos Respiratorios debemos saber que incluyen cada uno de esos CODIGOS, que dará pie para la elaboración de los MODULOS. Conocer a fondo estos temas nos va a aportar una piedra fundamental para un bienestar UTILITARIO ($), el que directamente fortalecerá nuestra AUTODETERMINACION PROFESIONAL. Desde la COMISION DE LEGAL Y GREMIAL, pretendemos agotar todos los medios éticos, y mecanismos administrativos posibles para gestionar el logro de un buen resultado para la “general” de los colegas. Vale citar tres de las diez “reglas de oro” de una persona que fue uno de los buques insignia para la Medicina Argentina: •la 2) culto a la verdad •la 6) responsabilidad y compromiso en todos los frentes •la 7) lucha por la dignidad (Dr. René Favaloro) Yace en parte del ESPIRITU de SaKiCaRe la voluntad caliente de mejorar el marco legal, regulatorio y arancelario del Kinesiólogo Respiratorio. Para esto es necesario saber el ESQUEMA DE SITUACIÓN de cada Provincia. Se expone un ejemplo muy concreto para ver lo relacionado que esta el tema legal con el aspecto arancelario y pretensiones para mejoría utilitaria. Presentamos el Boletín Oficial del 30 de Mayo de 1994. En dicho Boletín se tratan Reglamentaciones de diversas Leyes, y entre ellas, aquella que recientemente había sido promulgada por el Poder Ejecutivo Nacional: la 24317, que trata sobre el Ejercicio Legal de la Kinesiología en la CABA. En el recorte de la REGLAMENTACION, que Ud. podrá leer a continuación, hemos escrito en los recuadros de al lado, lo que en letra chica es difícil de visualizar. En letras mayúsculas se resume lo que el apartado trata, y en minúsculas se hace referencia a todo lo que tan pobremente esta Reglamentación aplica a la Kinesiología Respiratoria. COMPETENCIA DE LA KINESITERAPIA: movilización,vibración, percusión… , TECNICAS DE ACCION: técnicas respiratorias ES COMPETENCIA DE LA FISIOTERAPIA: …asistencia respiratoria en área de cuidados intensivos. Aspiraciones y nebulizaciones. COMPETENCIA DE LA KINEFILAXIA: Gimnasia médica, … Evaluaciones kinésicas funcioales El M.S.A.L. y Acc.Soc., ….., podrá incorporar, cuando el adelanto de la técnica aconseje, cualquier aparatología o métodos conducentes a recuperación y rehabilitación… Todas las imágenes corresponden al Boletin Oficial del 30 de Mayo de 1994. La imagen inferior fue ampliada para que podamos ver bien lo escrito, y para los cortos de vista, se ha resaltado al costado lo reglamentado en letras mayúsculas. Veamos que de acuerdo a esta Reglamentación (vigente hasta que no salga otra), la gran mayoría de practicas por nosotros realizadas en la realidad cotidiana, e indicadas escrita o verbalmente por el médico tratante, no están autorizadas por la Reglamentacion de la Ley, … si bien esta el recurso de justificación, que dice que: lo que no esta escrito, no esta prohibido… Pero considero que la ambigüedad resultante de este dicho, nos sumerge en lo etéreo y muy poco definido ; pero también, y definitivamente “SI”: jamás podremos reclamar incremento arancelario sobre lo que realmente no esta reglamentado. Como también jamás podremos intentar justificar todo el tiempo de atención que nos llevaría un paciente a quien debemos aplicarle dos o tres practicas mínimas, como las descriptas en la Reglamentacion. …pero si pretendemos cambiar algo, nada podrá ser logrado sin una participación masiva y ordenada (en honor a la precitada máxima (6))… PROSECRETARIO Eduardo Sala VOCAL Cristian Benay COMISION LEGAL Y GREMIAL SaKiCaRe PD: Próxima consideración: CRONOLOGIA DE ACCIONES RECIENTES.