PLan 100 - Hominis

Detalle de cobertura
PLan 100
REFERENCIA
COBERTURA
COPAGOS
(1)
(13)
(2) (4) (14) (15)
(2) (4)
(4)(10)
(4)(10)
(4)
SL
SL
SL
SL
SL
SL
25 sesiones por año
25 sesiones por año
SL
C/CO
C/CO
S/CO
C/CO
C/CO
S/CO
C/CO
C/CO
S/CO
(4)
(4)
(4)
SL
SL
SL
SL
SL
SL
SL
SL
SL
SL
30 días por año
SL
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
(4)
(2) (6)
(4) (6) (7)
(4) (6) (7)
(4) (6) (7)
(6) (16)
(6) (16)
40%
100%
40%
100% S/PMOE
100% S/PMOE
100% S/PMOE
100% S/PMOE
100% S/PMOE
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
(8)
(8)
(8)
SL
SL
SL
C/CO
C/CO
C/CO
(11)
30 sesiones por año
C/CO
(4)(5)
(4)(5)
(4)(5)
(4)(5)
(4)(5)
(4)(9)
(4)(9)
SL
SL
SL
S/PMOE
S/PMOE
S/PMOE
S/PMOE
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
S/CO
-
Cobertura Ambulatoria
Consultas médicas
Consultas médicas en domicilio
Emergencias médicas
Prácticas de diagnóstico y tratamiento de baja complejidad
Prácticas de diagnóstico y tratamiento de alta complejidad
Cirugía ambulatoria
Fisiokinesioterapia
Rehabilitación del lenguaje y fonoaudiología
Traslados en ambulancia
Cobertura en internación
Clínicas por urgencias (pensión, derechos y estudios)
Quirúrgicas por urgencia (pensión, derechos, estudios)
Clínica programada (pensión, derechos y estudios)
Quirúrgicas programadas (pensión, derechos, estudios)
Cuidados intensivos y unidad coronaria
Hemodinamia
Cirugía cardiovascular
Maternidad
Neonatología
Material descartable
Internaciones psiquiátricas agudas
Internaciones domiciliarias
(3) (4)
(3) (4)
(3) (4)
(3) (4)
(4)
(4) (5)
(4) (5)
(3)
Medicamentos
Medicamentos recetados ambulatorios -farmacias general
Medicamentos en internación
Vacunas
Medicamentos oncológicos
Medicamentos para HIV Sida
Medicamentos de baja incidencia y alto costo
Plan Materno Infantil (medicamentos-vacunas)
Plan Materno Infantil (leches medicamentosas)
Odontología
Consultas
Odontología Gral
Urgencias odontológicas
Salud Mental
Consulta ambulatoria (Psiquiatría y psicología)
Otras Prestaciones de Alta Complejidad
Litroticia Renal
Radioterapia y cobaltoterapia
Acelerador lineal
Hemodiálisis
Trasplantes
Prótesis e Implantes internos permanentes
Órtesis
Beneficios adicionales
Asistencia al viajero, cobertura nacional y países limítrofes
Descuentos en ópticas adheridas
Descuentos en sepelios
(4)(12)
S/L:sin límite. C/L:con límite. C/CO:copago. S/CO:sin copago
Referencias
(1) La determinación entre urgencia y emergencia estará a cargo de Hominis (2) Reconocidas por Hominis, según Reglamento General (3) Habitación compartida;
cobertura acompañante para menor de 15 años y mayores de 65 años (4) No vinculadas a preexistencias (5) Prestadores designados por Hominis (6) Prescriptos por
profesionales e instituciones de la cartilla médica del plan (7) Por provisión directa (8) Copagos según PMOE (9) Hasta topes reconocidos por Hominis (10) Por año
calendario, sesiones subsiguientes con copago (11) Readmisión y sesiones subsiguientes con copago en SG (12) Según condiciones del servicio contratado por Hominis
(13) Ej: Laboratorio CO por orden, hasta 5 códigos; Radiología CO cada dos placas; Ecografía CO por estudio. (14) Con autorización previa de Hominis (15) Ej: TAC,
RMN, Endoscopía, Radiología Intervencionista CO por cada estudio o procedimiento. (16) PMI previa asociación del recién nacido.
Notas
1- Todas las prestaciones detalladas se brindan únicamente en los prestadores de cartilla.
2- No hay tiempo de espera para asociados corporativos a una obra social a la que Hominis brinde prestaciones.
3- La aplicación del PMOE será sustituida por la norma que en el futuro la reemplace.
4- No incluye gastos extras según Reglamento General.
5- Las carencias aplican para el plan 100 y 200.