Aplicación Decreto Supremo N° 67

APLICACIÓN DEL DECRETO
SUPREMO N° 67
DS 594
1999
REG. COND. SANIT. Y AMBIENTE.
DS 54
1969
REG. COMITÉS PARITARIOS
DS 40
1969
REG. PREV. DE RIESGOS PROF.
DS 109
1968
REG. ENF. PROFESIONALES
DS 101
1968
REG. APLICACIÓN
LEY N°16.744
CARACTERÍSTICAS
OBLIGATORIO
DE CARGO
DEL
EMPLEADOR
SOLIDARIO
EN SU
FINANCIAMIENTO
LEY 16.744 SEGURO SOCIAL
CONTRA RIESGOS
ACCIDENTES DEL TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES
AUTOMATICIDAD
DE LAS
PRESTACIONES
COBERTURA
TRABAJADORES
DEPENDIENTES
INDEPENDIENTES
INCORPORADOS
POR LEY
ESTUDIANTES
LEY 16.744 SEGURO SOCIAL
CONTRA RIESGOS
ACCIDENTES DEL TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES
COBERTURA
ENFERMEDAD
PROFESIONAL,
A CAUSA DIRECTA
DEL TRABAJO.
ACC. DE TRAYECTO,
DIRECTO ENTRE LA CASA
HABITACIÓN Y EL LUGAR
DE TRABAJO Y VICEVERSA.
LEY 16.744 SEGURO SOCIAL
CONTRA RIESGOS
ACCIDENTES DEL TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES
ACCIDENTES
DEL TRABAJO
A CAUSA O CON
OCASIÓN
DEL TRABAJO
PRESTACIONES
PREVENTIVAS
ECONÓMICAS
MÉDICAS
LEY 16.744 SEGURO SOCIAL
CONTRA RIESGOS
ACCIDENTES DEL TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES
FINANCIAMIENTO
ART. 15°
APLICACIÓN
DERECHO
A REPETIR
UTILIDADES
FONDO
RESERVA
MULTAS
COTIZACIONES
BÁSICA 0.95%
MÁS ADICIONAL
DIFERENCIADA
POR
ACTIVIDAD
Y RIESGO
DS 67
LEY 16.744 SEGURO SOCIAL
CONTRA RIESGOS
ACCIDENTES DEL TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES
DS 110
TABLA ACT.
ECONÓMICA
COT. ADICIONAL
PRESUNTA
FINANCIAMIENTO
ART. 15°
924930
SALAS DE BILLAR, BOWLING, POOL Y JUEGOS ELECTRONICOS
0,00
924940
CONTRATACION DE ACTORES PARA CINE, TV, Y TEATRO
0,00
924990
OTROS SERVICIOS DE DIVERSION Y ESPARCIMIENTOS N.C.P.
0,00
Otras actividades de servicios
930100
LAVADO Y LIMPIEZA DE PRENDAS DE TELA Y DE PIEL, INCLUSO LAS LIMPIEZAS EN SECO
0,85
930200
PELUQUERIAS Y SALONES DE BELLEZA
0,00
930310
SERVICIOS FUNERARIOS
3,40
930320
SERVICIOS EN CEMENTERIOS
3,40
930390
OTRAS ACTIVIDADES DE SERVICIOS FUNERARIOS Y OTRAS ACTIVIDADES CONEXAS
3,40
FINANCIAMIENTO
ART. 16°
RECARGOS
POR
FALTA DE
PREVENCIÓN
REBAJAS
EXENCIÓN
ALZAS
DS 67
SINIESTRALIDAD
EFECTIVA
LEY 16.744
DS 67
SINIESTRALIDAD
EFECTIVA
APRUEBA REGLAMENTO PARA APLICACIÓN
DE ARTICULOS 15 Y 16 DE LA LEY N° 16.744,
SOBRE EXENCIONES,
REBAJAS
Y
RECARGOS DE LA COTIZACION ADICIONAL
DIFERENCIADA.
Publicado en el Diario Oficial el 07 de
marzo de 2000
EVALUACIÓN UNIVERSAL
Y SIMULTÁNEA A
TODAS LAS EMPRESAS
SISTEMA AUTOMÁTICO
DE EXENCIONES, REBAJAS
Y RECARGOS
INCORPORA
INCAPACIDADES
PERMANENTES
Y MUERTES
SE ESTABLECE MEDICIÓN BAJO EL CONCEPTO DE
SINIESTRALIDAD EFECTIVA
¿QUIÉNES DETERMINAN LAS REBAJAS, ALZAS
Y EXENCIONES?
LAS MUTUALIDADES DE
EMPLEADORES A SUS
EMPRESAS ADHERIDAS
70.000 EMPRESAS
LOS SERVICIOS DE SALUD
CON LA INFORMACIÓN
PROPORCIONADA
POR EL ISL
A LAS EMPRESAS ADHERIDAS
AL ISL Y
CON ADM. DELEGADA
180.000 EMPRESAS
Algunos conceptos que debemos conocer:
INCAPACIDADES:
Incapacidad temporal: que produce efectos transitorios, se contabiliza en función
de los días perdidos.
Invalidez: que produce una incapacidad presumiblemente irreversible, es graduada
por las Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez de cada Servicios de Salud
COMPIN, y se considera para el DS 67 sobre un 15%. Cabe señalar que de un 15%
a un 40% da derecho a indemnización global y sobre el 40% a pensión, sin perjuicio
de las prestaciones médicas y subsidios.
- Invalidez parcial: 15% a 69%
- Invalidez total:
70% o más
- Gran invalidez: Requiere de auxilios de otras personas para actos elementales.
MUERTES: Dan derecho a prestaciones por supervivencia.
Algunos conceptos que debemos conocer:
SINIESTRALIDAD EFECTIVA
ENTIDAD EMPLEADORA
ENTIDAD EMPLEADORA
A EVALUAR
PROCESO DE EVALUACIÓN
PERÍODO DE EVALUACIÓN
PROMEDIO ANUAL
TRABAJADORES
PERIODO ANUAL:
El lapso de doce meses comprendido, entre el 30 de junio de un año y el 01 de julio del año
precedente, siendo para este proceso los siguientes:
Primer período
del 30.06.2011 al 01.07.2010
Segundo período:
del 30.06.2010 al 01.07.2009
Tercer período:
del 30.06.2009 al 01.07.2008
Si la empresa tiene una existencia inferior a tres períodos, se considerarán solo dos, si
tiene menos tiempo no es evaluada y mantiene la misma tasa de cotización adicional
hasta el proceso siguiente.
Algunos conceptos que debemos conocer:
RECARGOS POR INCUMPLIMIENTO DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD, PREVENCIÓN
E HIGIENE
CASO DE MUERTE POR FALTA DE PREVENCIÓN
•La sola existencia de condiciones inseguras de trabajo;
•La falta de cumplimiento de las medidas de prevención exigidas por los Organismos
Administradores (ISL o Mutuales de Empleadores).
•La comprobación del uso en los lugares de trabajo de sustancias prohibidas por
la Autoridad Sanitaria o por alguna autoridad competente, mediante resolución o
reglamento.
•La comprobación que la concentración ambiental de contaminantes químicos ha
excedido los límites permisibles señalador por el reglamento respectivo, sin que la
entidad empleadora haya adoptado las medidas necesarias para controlar el riesgo
dentro del plazo que le haya fijado el organismo competente.
•La comprobación de la existencia de agente químicos o de sus metabólitos en las
muestras biológicas de los trabajadores expuestos, que sobrepasen los límites de
tolerancia biológica, definidos en la reglamentación vigente, sin que la entidad
empleadora haya adoptado las medidas necesarias para controlar el riesgo dentro
del plazo que le haya fijado el organismo competente.
CASO DE MUERTE POR FALTA DE PREVENCIÓN:
Los organismos administradores deben investigar las causas en caso de fallecimiento de un
trabajador y si se formare la convicción de que se originó por falta de prevención por parte del
empleador, la tasa de cotización resultante del Proceso de Evaluación se elevará al porcentaje
inmediatamente superior de la tabla contenida en el DS 67
Etapas del proceso de evaluación:
•Consignar nómina de trabajadores en planilla de declaración y pago de
cotizaciones.
•Llenar apropiadamente planilla de pago de cotizaciones:
- RUT
- Dirección y comuna.
- Actividad económica principal (si tiene 2 o más, es
aquella donde laboran más trabajadores).
CRONOGRAMA PROCESO EVALUACIÓN 2011
1°Julio
Inicio del
Proceso
30 Septiembre
Fecha tope para remitir
información a empresas, éstas
tienen 15 días para solicitar
rectificación.
31 Diciembre
Fecha tope adicional para
que las empresas acrediten
requisitos para rebaja
31 Octubre
Fecha tope para que las
empresas acrediten
requisitos para rebaja
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Empresas acreditan
antecedentes para
acceder a rebajas
Nov.
Dic.
Empresas tienen
15 días para
reconsideración
ante SEREMI y
90 días para
reclamación ante
SUSESO
01.01.06 a
31.12.07
rigen nuevas
tasa
Etapas del proceso de evaluación ISL / SS:
RECURSOS ANTE RESOLUCIÓN FIJANDO TASA:
Si el empleador no esta de acuerdo con la tasa de cotización adicional fijada
puede interponer los siguientes recursos:
Reconsideración:
Ante el Servicio de Salud que le notificó, para lo cual tiene un plazo de 15 días
desde recibida la notificación, debe aportar antecedentes fundados y el Servicio
tiene 30 días para responder.
Reclamación:
Ante la Superintendencia de Seguridad Social, para lo cual tiene un plazo de 90
días hábiles desde recibida la notificación por parte del Servicio de Salud o
desde recibida la respuesta a una reclamación ante dicho servicio.
A tener en cuenta:
Nominar a los trabajadores que están protegidos por el seguro contra riesgos
laborales en el ISL
Llenar en forma adecuada la planilla de pago para así evitar posteriores errores
de datos en los procesos de evaluación. Cotizar por Internet.
Promover el uso de las D.I.A.T y D.I.E.P cuando ocurran siniestros de tipo
laboral, ya que estos documentos pueden ser usados como prueba en caso que
se le imputen días perdidos por accidente de trayecto al empleador evaluado.
Informarse de los beneficios y procedimientos propios del organismo
administrador al que pertenece la entidad empleadora.
Hacer uso de los plazos que permiten al empleador rectificar los datos mediante
los cuales se les esta evaluando.
Conocer las instancias de descargo que posee el empleador tanto frente a
Servicio de Salud como frente a la Superintendencia de Seguridad Social, con
relación a la fijación de la tasa de siniestralidad efectiva.
Es importante:
Procurar que las entidades empleadoras cuenten con los requisitos mínimos que
hacen posible la rebaja de la tasa de cotización adicional y que son sus
obligaciones mínimas en prevención de riesgos:
- Pago de Cotizaciones al día.
- Reglamento de Higiene y Seguridad ( DS Nº 40)
- Obligación de Informar ( DS Nº 40)
- Comités Paritarios de Higiene y Seguridad ( DS Nº 54)
- Departamento de Prevención de Riesgos (DS Nº 40)
Exclusiones:
- Las incapacidades y muertes originadas por accidentes del trayecto y por los accidentes
del trabajo sufridos por los dirigentes sindicales.
- Las incapacidades permanentes y muertes causadas por accidentes del trabajo ocurridos
con anterioridad al 1 de abril del 2000.
- Las incapacidades y muertes causadas por accidentes del trabajo ocurridos en una
entidad empleadora distinta de la evaluada o por enfermedades profesionales contraidas
como consecuencia del trabajo realizado en una entidad empleadora distinta de la evaluada,
cualquiera que fuese la fecha de diagnóstico o del dictamen de incapacidad. En materia de
enfermedades profesionales (letra "a" del artículo 2°), será necesario que la respectiva
COMPIN determine la fecha en que se contrajo la afección y la entidad empleadora en la
que se desempeñaba a la misma, a fin de que las entidades empleadoras que con
posterioridad contraten al trabajador enfermo, pero sin que éste expuesto al riesgo, se
acojan a esta exclusión.
- Las incapacidades y muertes causadas por accidentes del trabajo ocurridos en la entidad
empleadora evaluada o enfermedades profesionales contraidas en la misma, siempre que
ello haya ocurrido con antelación a los 5 años anteriores al 1° de julio del año en que se
efectúa el Proceso de Evaluación Letra "a" del artículo 2°).
Elementos que conforman la tasa de siniestralidad efectiva:
TASA PROMEDIO DE SINIESTRALIDAD POR INCAPACIDADES TEMPORALES:
Es el cuociente entre el total de días perdidos en un período anual y el promedio anual de trabajadores,
multiplicado por 100. Donde finalmente el resultado de esta ecuación es ponderada por el nº de períodos considerados para el cálculo.
FACTOR DE INVALIDECES Y MUERTES (FIM):
Es la suma de los valores correspondientes a todas las incapacidades de cada Período Anual, multiplicada por 100 y
dividido por el Promedio Anual de Trabajadores.
:
.
TASA DE SINIESTRALIDAD POR INVALIDECES Y
MUERTES:
Al valor promedio de los Factores de Invalideces y
Muertes de los años considerados en el Período de
Evaluación, se le denomina Tasa de siniestralidad por
invalideces y muertes, señalado en la tabla.
Promedio de Factores
Tasa de Siniestralidad
0 a 0,10
0,11 a 0,30
0,31 a 0,50
0,51 a 0,70
0,71 a 0,90
0,91 a 1,20
1,21 a 1,50
1,51 a 1,80
1,81 a 2,10
2,11 a 1,40
2,41 a 2,70
2,71 y más
0
35
70
105
140
175
210
245
280
315
350
385
Ejemplo de cálculo tasa incapacidades temporales:
Períodos Anuales
1
2
1.7.04 al 30.6.05
Masa trab. acumulada período
3
1.7.05 al 30.6.06 1.7.06 al 30.6.07
15000
15840
15600
Promedio Anual de Trabajadores (15000/12)= 1.250
1320
1300
Días Perdidos
2838
2600
215
200
TSIncapacidades Temporales
2,875
(2.875/1.250)= 230
TS Incapacidades Temporales =
(230+215+200) = 215
3
Ejemplo de cálculo tasa siniestralidad invalideces y muertes:
Masa Acumulada
Promedio Anual de Trabajadores
Incapacidades Permanentes
15% a 25%
27,5% a 37,5%
40% a 65%
70% o más
Gran Inválido
Muerte
Suma de Valores
15000
1,250
Valor
0.25
0.5
1
1.5
2
2.5
15840
1320
Cantidad
Cantidad
2
1
1
2
15600
1300
Cantidad
3
2
1
1
1
1
1
5.25
3.75
Paso 1:Valor obtenido dividido por promedio trab.
2/1250 =0,0016 3.75/1320 =0,028
5.25/1300 = 0,0040
Paso 2: El resultado anterior por 100
0,0016 x 100 =
0,0040 x 100 =
Factor de Invalideces y Muerte
0.16
0,028 x 100 =
0.28
Factor Promedio Invalideces y Muerte = (0.16+0.28+0.4) =
3
0.4
0.28
Ejemplo de cálculo tasa siniestralidad invalideces y muertes:
Suma Valores incapacidades permanentes
0.25 X
2
= 0,50
0.5
x
1
= 0,50
1
x
1
= 1,00
TOTAL
= 2,99
Ejemplo de cálculo tasa siniestralidad invalideces y muertes:
Factor Promedio Invalideces y Muerte = (0.16+0.28+0.4) =
3
0.28
PROMEDIO DE FACTORES DE TASA DE SINIESTRALIDAD POR
INVALIDECES Y MUERTES
INVALIDECES Y MUERTES
0,00
a
0,10
0
0,11
a
0,30
35
0,31
a
0,50
70
0,51
a
0,70
105
0,71
a
0,90
140
0,91
a
1,20
175
1,21
a
1,50
210
1,51
a
1,80
245
1,81
a
2,10
280
2,11
a
2,40
315
2,41
a
2,70
350
2,71
y
más
385
Tasa de siniestralidad por invalideces y muertes = 35
Ejemplo de cálculo tasa siniestralidad total:
Tasa de Siniestralidad Promedio por Incapacidades Temporales
Tasa de Siniestralidad por Invalideces y Muertes
Tasa de Siniestralidad Total
Tsiniestralidad total = TS incap. Temp. + TS Invalideces y Muertes
Tasa Siniestralidad total = 250
215
35
250
Ejemplo de cálculo tasa cotización adicional
Tasa Siniestralidad total = 250
Tasa de Siniestralidad Total
Cotización Adicional (% )
0 a 32
33 a 64
65 a 96
97 a 128
129 a 160
161 a 192
193 a 224
225 a 272
273 a 320
321 a 368
369 a 416
417 a 464
465 a 512
513 a 560
561 a 630
631 a 700
701 a 770
771 a 840
841 a 910
911 a 980
981 y más
0,00
0,34
0,68
1,02
1,36
1,70
2,04
2,38
2,72
3,06
3,40
3,74
4,08
4,42
4,76
5,10
5,44
5,78
6,12
6,46
6,80
A la tasa de
Siniestralidad
total = 250,
le corresponde
una tasa de
cotización
adicional de
2.38%
¿Cuánto debe pagar la empresa?
La empresa debe pagar:
•Cotización básica
0.95 %
•Cotización adicional diferenciada
por riesgo efectivo:
2.38%
Total a pagar
3.33%
De las remuneraciones de todos sus trabajadores.
APLICACIÓN DEL DECRETO
SUPREMO N° 67