TRIPANOSOMATIDEOS: DIFERENCIAS ESENCIALES TRIPANOSOMIOSIS AFRICANA (Enfermedad del sueño) AGENTE ETIOLOGICO Trypanosoma brucei gambiense Trypanosoma brucei rhodesiense VECTORES Glossina spp. (Mosca Tse Tse) CICLO EN EL VECTOR Desarrollo en estación anterior (tubo digestivo): Tripomastigotes sanguíneos ingeridos cambian a tripomastigotes procíclicos en el intestino medio, se multiplican y migran hacia adelante a las glándulas salivales, cambian a epimastigotes que se multiplican y cambian a tripomastigotes metacíclicos TRIPANOSOMIOSIS AMERICANA Enfermedad de Chagas o Mal de Chagas Trypanosoma cruzi Triatomino (chipos)especies mas importantes: Rhodnius prolixus Triatoma sp. Panstrongylus sp. Desarrollo en estación posterior (tubo digestivo): El tripomastigote sanguíneo cambia a epimastigote , LEISMANIASIS VISCERAL ( Kala Azar) Leishmania donovani Lutzomya sp. Phlebotomus sp. Desarrollo en estación anterior (tubo digestivo): Amastigotes ingeridos cambian a promastigotes, se multiplica y migra a la ampolla rectal y cambia a tripomastigote metacíclico se multiplican y migran hacia adelante y bloquean la probocsis Inyectado con la saliva Contaminación con las heces del chipo Inyectado desde la proboscis 1-forma infectiva tripomastigote metacíclico tripomastigote metacíclico promastigote metacíclico 2- metamorfosis no hay, permanece como tripomastigote invade histiocitos locales y cambia a amatigote invade macrófagos locales y cambia a amatigote 3- reproducción fisión binaria y en sangre y en espacios intercelulares como amastigote intracelularmente como amastigote en los macrófagos permanecen como tripomastigotes en el torrente sanguíneo son transportados a los ganglios linfáticos, algunos amastigotes infectan macrófagos, otros se transforman en tripomastigotes y son diseminados por la sangre a otros tejidos donde se transforman en amastigotes y se multiplican (NO se multiplican como tripomastigotes) solamente se diseminan como amastigotes Toxemia (trastorno por tóxinas en la sangre) causada por los tripomastigotes circulantes, dañan los tejidos Parasitación y destrucción de casi todo tipo de células en los tejidos. Toxemia causada por tripomastigotes circulantes y amastigotes intracelulares Parasitación y destrucción de las células del sistema fagocítico mononuclear (SFM) INFECCIÓN CICLO EN EL HOMBRE: luego PATOGÉNESIS 1 TRIPANOSOMATIDEOS: DIFERENCIAS ESENCIALES TRIPANOSOMIOSIS AFRICANA (Enfermedad del sueño) EFECTOS PATOLÓGICOS CORRELACIÓN CLÍNICOPATOLÓGICA TRIPANOSOMIOSIS AMERICANA Enfermedad de Chagas o Mal de Chagas LEISMANIASIS VISCERAL ( Kala Azar) 1- Toxemia general principalmente 2- Linfadenopatía 3- Afectación del Sistema Nervioso Central (SNC) 1- Toxemia general 2- Afectación funcional local de cualquier tejido invadido: a) Nódulos linfáticos b) Corazón c) Sistema Nervioso Central 1- Toxemia general producto del rompimiento de células del SFM 2- Proliferación del SFM del bazo, hígado, médula ósea y nódulos linfáticos. No afecta el SNC FORMA AGUDA: T. brucei rhodesiense Fiebre y toxemia severa 1- Fiebre 2- Nódulos linfáticos engrandecidos 3- Hepatomegalia 4- Esplenomegalia 5- Destrucción y afectación de los tejidos invadidos: a) corazón b) Megaesófago c) Megacólon d) Síndromes del SNC 1- Fiebre 2- Anemia 3- Hepatomegalia 4- Esplenomegalia FORMA CRÓNICA: T. brucei gambiense 1-Fiebre 2-Linfoadenopatía 3- Encefalitis Tomado y traducido de Jeffrey & Leach, 1975 Prof. G. Payares/C. Sanoja 2012 2