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Resultados preliminares de un estudio observacional, prospectivo
y multicéntrico para establecer valores de referencia
morfocinéticos de implantación en embriones de parejas estériles
M Rodríguez , M Serrano , Antonio Garrido, Ana Belen Rogido, Elena Martin, Antonio
González Utor, Jose Antonio Castilla.
Clinica Medrano - ALGECIRAS,
IMARA – MATARÓ,
Clínica Quiron – MALAGA
Centro MASVIDA – SEVILLA
U. Reproducción, UGC de Obstetricia y Ginecología, Hospital Universitario Virgen de las
Nieves, Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (IIBG), Granada, Spain
INTRODUCCIÓN
Las determinaciones morfológicas clásicas han sido complementadas
recientemente con características morfocinéticas con el objeto de seleccionar aquellos
embriones con mayor potencial implantatorio y con ello aumentar las probabilidades de que
parejas infértiles logren un embarazo. Actualmente existen al menos 4 plataformas
comerciales de morfocinética embrionaria. Se han descrito numerosas variables
morfocinéticas que engloban no solo a los tiempos de cada evento de desarrollo embrionario
sino también cada ciclo de división y ciclo celular.
OBJETIVOS:
Determinar
que
parámetros
morfocinéticos
embrionarios se relacionan con la
implantación embrionaria.
RESULTADOS: Los datos preliminares
obtenidos de 47 embriones que no implantaron y
18 con implantación, indican que la implantación
se asocia a tiempos de desaparición de
pronúcleos (p<0.05), inicio de la primera división
celular (p<0.05) y tiempo que tarda en llegar el
embrión a estadio de tres células (t3) más cortos
(p<0.05). Los limites superiores de referencia
para estos tiempos, por encima de los cuales
consideramos un embrión de muy baja
capacidad implantatoria fueron: Desaparicion de
PN: 25:51 h, inicio de primera división: 27:29 h y
t3: 39:37 h.
CONCLUSIONES:
Los resultados
preliminares de
morfocinética embrionaria
parecen indicar que los
eventos cinéticos
tempranos (<48h) parecen
influir más en la capacidad
de implantación de los
embriones humanos que
los tardíos (>48h)
MATERIALES Y METODOS:.
Se
analizan los datos de embriones
procedentes de 46 parejas estériles
sometidas a estimulación de la
ovulación para FIV/ICSI. Se analizan los
datos morfocinéticos utilizando el
sistema time-lapse Primo Vision. Todos
los embriones incluidos en el estudio
presentaron 2 pronúcleos, no tuvieron
multinucleación
ni
presentaron
asimetría en estadio de 2 células, ni
sufrieron división directa en ningún
estadio, ni falsas divisiones. Se
consideraron dos grupos embriones
con y sin implantación, comparando
las variables de cinética embrionaria
utilizando la t-student. Las variables
cualitativas se analizaron mediante test
chi-cuadrado.