(Haga constar su nombre y apellidos en mayúsculas y con las tildes
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EXCMO. SR. RECTOR DE LA UNIVERSIDAD DE SALAMANCA (Haga constar su nombre y apellidos en mayúsculas y con las tildes correspondientes) *El que suscribe................................................................................................... natural de .........................................................................................................provincia ....................................................................... de ......... años de edad, con nacionalidad .............................................................. y residencia en ............................................... provincia de ........................................................, calle ................................................ núm. ................, teléfono ........................................, a V.M.E., expone: Que habiendo finalizado los estudios exigidos por la vigente legislación para obtener el Título de ........................................................................................................ ......................................................................................................................................... y abonados los precios correspondientes como Fª Nª Cª General superior al 33% Ordinario Fª Nª Cª Especial Minusvalía igual o Víctimas Terrorismo SOLICITA de V.M.E., la expedición del correspondiente título. Salamanca,....... de ............................ de 2.01.. El interesado DILIGENCIA Según O. Del 12 de abril de 1.971 (B.O. del 22) el interesado presenta D.N.I. nº ...................................... que acredita nació en ............................................................................ Provincia de................................................................................... el día ......... de ............................................ de 1.9 .... Salamanca ............ de .................................... de 2.01.. EL FUNCIONARIO *A la presente instancia se acompañará fotocopia del DNI
