modelo solicitud despacho y nave

Espacio Reservado
Administración
MODELO DE SOLICITUD DE DESPACHO/NAVE EN EL CENTRO DE
EMPRESAS DE TOMELLOSO
1.- DATOS DE LA EMPRESA:
Nombre
Apellidos
DNI
Nombre de la empresa
CIF
Dirección
CP
Ciudad
Teléfono
Correo electrónico
Teléfono y dirección en caso de urgencia
Teléfono
Dirección
2.- DATOS DE LA ACTIVIDAD:
Actividad de la empresa
Previsiones de empleo:
Fecha de constitución de la
empresa
Teléfono:
Fax:
3.- OTROS DATOS DE INTERÉS
CLIPE – EXCMO. AYTO. DE TOMELLOSO
C/ Valle de Alcudia, s/n – 13.700 Tomelloso (C. Real) –
Teléfono.: 926 528 801 Ext 1490 Fax: +34 926 53 81 60
EMAIL: [email protected]
4.- DOCUMENTACIÓN QUE ACOMPAÑA A LA PRESENTE SOLICITUD:
DNI del abajo firmante
Escrituras de constitución y CIF de la empresa y DNI promotores.
Certificado de empadronamiento de los promotores, si no es una sociedad.
Certificado de vida laboral de los promotores.
Plan de empresa (según modelo facilitado por el CLIPE).
D./Dª.
D.N.I. nº
con
como promotor/a, o representante legal de la empresa
1.- DECLARA:
a)
Que los datos que figuran en el presente impreso y documentación que
acompaña son ciertos y se compromete a cumplir con las obligaciones que
figuran en el Pliego de Claúsulas y Reglamento Interno del Centro de Empresas.
b)
Que el proyecto no ha sido iniciado en el plazo de 12 meses anteriores a esta
solicitud.
2.- SOLICITA que le sea adjudicado uno de los despachos/naves del Centro de Empresas,
para el proyecto y actividad de empresa indicados en la página anterior. Con preferencia el
número según aparece en el plano adjunto.
3.- ACEPTA que sean incorporados sus datos a un fichero informático y utilizados para los
fines descritos en el cuadro de abajo.
Los datos contenidos en el bloque 1 de esta solicitud serán incorporados a un fichero informático de tratamiento de
datos, cuya única finalidad es hacerle llegar información que el CLIPE pueda considerar de utilidad para su empresa.
Los datos serán utilizados exclusivamente por el CLIPE, y no serán cedidos ni total ni parcialmente a ninguna otra
entidad o persona en ningún caso. No obstante, el Ayuntamiento de Tomelloso, por razones de reorganización, podrá
ceder el fichero completo a cualquier otra forma jurídica, siempre y cuando la misma se encuentre bajo el control del
Ayuntamiento y la finalidad de esta cesión sea el traspaso integral de la gestión del servicio a la misma y que las
condiciones de prestación del servicio no se vean alteradas. Este hecho, en caso de producirse, será notificado a la
totalidad de los incluidos en el citado fichero.
Los datos aportados en la solicitud son completamente voluntarios excepto los contenidos en el Bloque 1 y 2,
necesarios para solicitar el despacho.
En cualquier momento se podrá solicitar la modificación, consulta, baja o aclaración sobre los datos recogidos y el
uso de los mismos, para lo cual puede contactar con nosotros en : Ayuntamiento de Tomelloso, Centro Local de
Innovación y Promoción Económica, C/ Valle de Alcudia, s/n 13700 Tomelloso (Tlf. 926 538016 Fax 926 538160)
En Tomelloso, a
, de
, de 2.0
Fdo.:
SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL EXCMO. AYUNTAMIENTO DE TOMELLOSO
CLIPE – EXCMO. AYTO. DE TOMELLOSO
C/ Valle de Alcudia, s/n – 13.700 Tomelloso (C. Real) –
Teléfono.: +34 (9) 26 53 80 16 Fax: +34 926 53 81 60
URL: http://www.clipenet.org – EMAIL: [email protected]