Solicitud ayuda de material fungible

AJUNTAMENT D’ONDA
www.onda.es
SOL·LICITUD AJUDA DE MATERIAL FUNGIBLE
SOLICITUD AYUDA DE MATERIAL FUNGIBLE
CURS ESCOLAR / CURSO ESCOLAR 2015-2016
CONVOCATÒRIA EXTRAORDINÀRIA/CONVOTORIA
EXTRAORDINARIA
1. DADES PERSONALS / DATOS PERSONALES:
1.1. Dades d'identificació de l'alumne/a / Datos de identificación del alumno/a
Nom i cognoms / Nombre y apellidos
NIF / NIE
Data de naixement / Fecha de
nacimiento
1.2. Dades del pare, mare o tutor/a / Datos del padre, madre o tutor/a
Nom i cognoms / Nombre y apellidos
NIF / NIE
Relación / Relació
1.3. Dades a efectes de notificació / Datos a efectos de notificación
Adreça / Dirección
Localitat / Localidad
Telèfon / Teléfono
FAX
CP
Adreça electrònica / Dirección electrónica
2. EXPOSE / EXPONGO:
Que el meu fill/a, el curs 2014-2015, està matriculat en el centre educatiu d'Onda:
Que mi hijo/a, el curso 2014-2015, está matriculado en el centro Educativo de Onda:
En el curs / En el curso:
Infantil
2 anys / 2ños
3 anys / 3 años
4 anys / 4 años
3. SOL·LICITE / SOLICITO:
L'ajuda de material fungible per al curs escolar 2015-2016, del centre educatiu : / La ayuda de material fungible para el
curso escolar 2015-2016, del centro educativo:
Per al curs / Para el curso:
Infantil
3 anys / años
4 anys / 4 años
5 anys / 5 años
5. AUTORITZACIÓ / AUTORIZACIÓN:
Autoritze a l'Ajuntament d'Onda a comprovar les dades d'escolarització de l'alumne i les d'empadronament del menor,
del pare, mare o tutor, que signa aquesta sol·licitud. / Autorizo al Ayuntamiento a comprobar los datos de escolarización
del alumno y los de empadronamiento del menor, del padre, madre o tutor, que firma esta solicitud.
Signatura/Firma
Onda,
de/d'
de 2015
AJUNTAMENT D'ONDA / AYUNTAMIENTO DE ONDA
En compliment de l’article 5 de la Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades de Caràcter Personal, li informem que les seues dades seran incorporades a un fitxer destinat
exclusivament als fins d’aquesta sol·licitud i no seran cedits a cap tercer, excepte per obligacions legals i a altres Administracions Públiques destinatàries del tractament. Els drets
d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició podran ser exercits per mitjà d’un escrit, acompanyant fotocòpia del seu DNI, dirigit al responsable del fitxer: Ajuntament d’Onda, Plaça El Pla
1, CP 12200 Onda (Castelló) / En cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que sus datos serán
incorporados a un fichero destinado exclusivamente a los fines de esta solicitud y no serán cedidos a ningún tercero, excepto por obligaciones legales y a otras Administraciones
Públicas destinatarias del tratamiento. Los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición podrán ser ejercidos mediante escrito, acompañando fotocopia de su DNI, dirigido
al responsable del fichero: Ayuntamiento de Onda, Plaza El Plá 1, CP 12200 Onda (Castellón).