Agente infeccioso La influenza es una infección causada por el

FICHA TÉCNICA
INFLUENZA
Agente
infeccioso
Distribución
Reservorio
Modo de
transmisión
Período de
incubación
Período de
transmisibilidad
Susceptibilidad
y resistencia
Cuadro clínico
La influenza es una infección causada por el virus de la
influenza; existen tres tipos de virus de influenza: A, B y C.
Los virus tipo A se clasifican en función de las diferentes
combinaciones de dos proteínas de la superficie del virus
que son la Hemaglutinina y la Neuraminidasa (H y N
respectivamente); existen 18 diferentes hemaglutininas y 11
neuraminidasas detectados hasta el momento.
Mundial. Las epidemias de gripe se repiten anualmente,
durante el otoño y el invierno en las regiones templadas. La
enfermedad es causa de hospitalización y muerte, sobre
todo en los grupos de alto riesgo (niños pequeños, ancianos
y enfermos crónicos). Estas epidemias anuales causan unos
3 a 5 millones de casos de enfermedad grave y unas 250
000 a 500 000 muertes cada año. En los países
industrializados la mayoría de las muertes asociadas a la
gripe corresponden a mayores de 65 años.
Los humanos son normalmente infectados por la influenza
estacional y son el reservorio principal de estos virus. Con
algunas excepciones la influenza estacional no es una
enfermedad zoonótica.
Persona a persona, a través de estornudos, tos o tocar
superficies contaminadas.
Promedio de dos días (1-4 días).
En los adultos la diseminación viral es mayor en los primeros
3-5 días de la enfermedad. En niños pequeños, la
eliminación del virus puede ocurrir por más tiempo (7-10
días), y puede ser aún más tiempo en personas
inmunocomprometidas.
El tamaño y el impacto relativo de las epidemias y
pandemias dependen de varios factores, como los niveles
naturales o inducidos por la inmunidad de la vacuna en las
poblaciones, la edad y el estado de la población, virulencia
de la cepa, y el grado de variación antigénica de los virus
nuevos.
La gripe estacional se caracteriza por el inicio súbito de
fiebre alta, tos (generalmente seca), dolores musculares,
articulares, de cabeza y garganta, malestar intenso y
abundante secreción nasal. La fiebre y los demás síntomas
Grupos de alto
riesgo
Laboratorio
Tratamiento
Medidas de
control
Implicaciones con
el RSI-2005.
Bibliografía
suelen desaparecer en la mayoría de los casos en el plazo
de una semana, sin necesidad de atención médica. No
obstante, en personas con alto riesgo la gripe puede causar
enfermedad grave, e incluso la muerte.
Puede afectar gravemente a todos los grupos de edad, pero
quienes presentan mayor riesgo de sufrir complicaciones
son los niños de 6 meses a 5 años de edad, personas
mayores de 60 años, mujeres embarazadas en cualquier
trimestre de gestación, personal de salud y personas de
cualquier edad que padezcan enfermedades crónicas como
enfermedades vasculares (hipertensión), enfermedades
cardiacas, diabetes, VIH/SIDA o que por la enfermedad o
algún tratamiento se tenga comprometido el sistema inmune.
RT-PCR en tiempo real.
Inmunofluorescencia indirecta para diferenciar a otros virus
respiratorios.
Algunos países disponen de antivíricos que son eficaces
para prevenir y tratar la gripe. Estos fármacos pueden ser de
dos clases: 1) adamantanos (amantadina y rimantadina), y
2) inhibidores de la neuraminidasa del virus de la gripe
(oseltamivir y zanamivir). Algunos virus de la gripe se
vuelven resistentes a los antivíricos, lo cual limita la eficacia
del tratamiento.
1.- Educar a la población y al personal de salud sobre la
higiene personal básica (lavado de manos) y especialmente,
la transmisión a través de la tos y los estornudos no
protegidos.
2.- Vacunación. En los adultos sanos la vacunación
antigripal puede prevenir un 70% a 90% de los casos de
enfermedad gripal específica, mientras que en los ancianos
reduce los casos graves y las complicaciones en un 60%, y
las muertes en un 80%.
Existe riesgo sanitario internacional, debido a su transmisión
de persona a persona.
1. Heymann DL. El Control de las Enfermedades
Transmisibles. Asociación Americana de Salud
Pública. 2008
2. Tapia Conyer. El Manual de Salud Pública, 2ª. Ed.
Consejo Nacional de Salud Pública, 2006.
3. Organización Mundial de la Salud.
4. http://www.who.int/wer/2012/wer8747.pdf
5. Secretaria de Salud. Subsecretaría de Prevención y
Promoción de la Salud. Dirección General de
Epidemiología.
Manual
de
Procedimientos
Estandarizados para la Vigilancia Epidemiológica de
la Influenza. 2012.