El sangrado menstrual: Antropología, sociología y psicología M.J. Cancelo Hidalgo Hospital Universitario de Guadalajara Universidad de Alcalá de Henares 7º Congreso SEC. Bilbao 22-Octubre-2004 SIGNIFICACION CULTURAL DE LA MENSTRUACION SUBESTIMADO EL PAPEL DE LA MENSTRUACION TABUES MENSTRUALES Tabú • Ley o norma sancionada sobrenaturalmente, siendo muy peligroso su incumplimiento Rito Misterio Secreto Impureza Amenaza Tabú: comportamientos anómalos Generalmente negativos ¾Aislamiento durante la menstruación ¾Prohibición de relaciones sexuales ¾Prohibición de preparar alimentos ¾Interferencia con las prácticas religiosas Antropología: Australia ¾Prohibición de tocar objetos considerados masculinos ¾Prohibición de circular por caminos frecuentados por varones Antropología : Zulúes • Apaleados si tocan a una mujer menstruante Antropología: Uganda ¾Incineración o lavado de la ropa ¾Destrucción de la cazuela utilizada durante los días de la menstruación Antropología : Agua ¾Múltiples referencias sobre la prohibición de extraer agua de los pozos ¾Bañarse ¾Lavarse cerca de las zonas de pesca Menstruación como polución “Contaminación” Mas que material, contaminación de carácter simbólico o mágico. ¾Atribuido a la menstruación características irritantes, venenosas ¾Caída a la tierra podría dañar las cosechas ¾Desgracia para quien la ha derramado Menstruación – Carácter sagrado ¾Ciclos lunares de 28 días IDEA BIBLICA MUJER IMPURA, ASI COMO LAS COSAS QUE TOCA NO RELACIONES SEXUALES HASTA SIETE DIAS DESPUES Lucas 8:43 “contamina al varón” MUSULMANA NO ORACIONES DIARIAS NO AYUNO RAMADAN NO PEREGRINACION A LA MECA NO ENTRAR EN MEZQUITAS NO LEER NI TRANSPORTAR EL CORAN NO PERMITIDO HABLAR DE SUS PROBLEMAS REPRODUCTIVOS Jounis N. Stud Fam Plann 1993;24(3):175-86 Origen de la menstruación Mitología ¾Vulva como herida sangrante ¾Herida sangrante por la mordedura de animales Lagarto Cocodrilo Serpiente (simbología fálica). Brasil, Bolivia, Sudáfrica , Norteamérica Historia Tablillas de Siria y Mesopotamia (3000 adeC) ¾ Necesidad de procreación ¾ Escasos menstruaciones ¾ Su presencia se considera signo de esterilidad Mujeres menstruantes podían ser repudiadas por sus maridos Persia ¾Reclusión en habitaciones especiales ¾Menstruación aceptable si duraba menos de 4 días ¾Latigazos como purificación si duraba más Grecia Hipócrates ¾ Menstruación beneficiosa para la mujer ¾Alivio de los malos humores responsables de enfermedades Sangría: practica médica mas utilizada en la historia de la medicina Grecia Aristóteles: ¾Mezcla de sangre menstrual con semen = Embarazo ¾Rx próximas a la menstruación para conseguir embarazo ¾Idea vigente hasta la Edad Media (Nutrición del embarazo) Roma Plinio el Viejo “Historia Natural” ¾ Potente veneno que destruye la fertilidad de los campos ¾ Mata insectos ¾ Pudre la fruta ¾ Si coincide con fenómenos astrológicos como eclipses: Consecuencias terribles Influencia de este texto hasta casi 1500 Edad Media ¾Ideas relacionadas con la superstición especulación e imaginación No se utiliza la observación Renacimiento • Estudio de la anatomía humana Leonardo da Vinci ¾Conexión útero con las mamas : ¾ Sangre menstrual transformada en leche Siglo IX - XX ¾Lentes ópticas ¾Histología del endometrio y los cambios cíclicos ¾Conocimiento de la endocrinología 1952 Universidad de Harvard: menotoxina Bryant JA. Lancet. 1977 Apr 2;1(8014):75 Menarquia • Rito relevante Cultura Religión Entorno social Celebración Rituales con agresiones físicas Uskul AK.Soc Sci Med. 2004;59(4):667-79. MENSTRUACION REGULAR MENSUAL FENOMENO RECIENTE ¾ CONSECUENCIA DE CAMBIOS SOCIALES Y CULTURALES (métodos anticonceptivos) ¾ DISMINUCION EMBARAZOS Y PERIODOS DE LACTANCIA ¾ DISMINUCION EDAD DE MENARQUIA Y AUMENTO DE ESPERANZA DE VIDA 110 ciclos en su vida 450 ciclos en su vida Poblado Dogon (Mali) Strassman Am J Phys Anthropol 1998;105(2):167-84 Actitud ante la menstruación Consideraciones contrapuestas: • Inteligencia y juicio extraordinarios • Enferman y merman sus facultades todos los meses “Clorosis” ¾Anemia hipocroma de las vírgenes menstruantes ¾Mujeres clase acomodadas y se volvían sensibles nerviosas, impresionables ¾Importancia en el Romanticismo Europeo Panettiere F. Alaska Med. 2003 ;45(4):102-4. Síndrome premenstrual Frank 1931 • Síntomas físicos y psíquicos que se manifiestan antes de la menstruación y se alivian con ella CONSECUENCIAS DE LA MENSTRUACION ¾INCOMODIDAD ¾PROBLEMA REAL Martina Hoffman ¾SINDROME PREMENSTRUAL EN EL 85% DE LAS MUJERES. Johnson. Obstet Gynecol. 2004 ;104(4):845-59 CONSECUENCIAS DE LA MENSTRUACION UNA DE CADA TRES, INTERFERENCIA CON SUS ACTIVIDADES Martina Hoffman COTIDIANAS Johnson. Obstet Gynecol. 2004 ;104(4):845-59. Actitud de la mujer Positiva en líneas generales ¾Intima relación que guarda con su rol femenino ¾Relación con la capacidad procreadora ¾Su ausencia puede asociarse a patología Evolución Protectores Dr. Livius Fürst, 1894 1920 Años 30 Años 30 Algodón. 2ª Guerra Mundial Patente Tampax Dr. Earle Haas 1933 Años 70 Sistemas desechables Sistemas lavables Publicidad 1920 1960 Publicidad 1970 Estudios de preferencias 80,5% ALGUN CAMBIO • • • • Menos dolor Mas cortos Menos cantidad Amenorrea La mayoría prefirieron mas espaciadas o nunca, especialmente las jóvenes Tonkelaar. Contraception 1999 Jun;59(6):357-62 Estudios de preferencias • China, África e Inglaterra • >50% Inglesas y 1/3 Chinas y Africanas utilizarían un anticonceptivo que produjera amenorrea Glasier. Contraception 2003;67:1-8 • Estos deseos tienen importantes implicaciones en el desarrollo futuro de métodos anticonceptivos Futuro ¾ Programas educacionales sobre la menstruación dirigidos a adolescentes ¾ Eliminen mitos y tabúes Futuro ¾ Medios de comunicación ¾ Tratamiento real, sin tintes de simpleza o de connotaciones negativas Futuro ¾ Eficaz control de los síntomas premenstruales ¾ Protectores cómodos ¾ Posibilitar la elección del patrón menstrual mas adecuado a los deseos de cada mujer. Mejora en la calidad de vida de la mujer