Formulario para solicitar el Fraccionamiento del pago

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Economía y Hacienda
Departamento de Recaudación
Solicitud de fraccionamiento de pago
(Imprimir en ambas caras del folio)
1
DATOS DEL SOLICITANTE
NOMBRE Y APELLIDOS:
N.I.F.:
DOMICILIO:
TELÉFONO:
CÓD. POSTAL:
2
MUNICIPIO:
PROVINCIA:
CORREO ELECTRÓNICO:
EXPONE
A) Que tiene pendiente de pago los recibos/ liquidaciones siguientes:
(En caso de necesitar más espacio, continuar en hoja aparte)
B) Que en la actualidad no dispone de dinero en efectivo ni bienes de fácil realización para poder
hacer frente al pago indicado. Y que se encuentra en una situación personal difícil por motivos
que a continuación indica:
(Exponer claramente y de forma breve las razones por las que solicita el aplazamiento)
C) Por lo que acompaña los siguientes documentos justificativos:
(Citar los documentos uno a continuación de otro, en la misma línea, separados por punto y coma)
3
SOLICITA
Que de conformidad con lo dispuesto en los artículos 44 y ss. del Real Decreto 939/2005, de 29 de
julio, por el que se aprueba el Reglamento General de Recaudación, se le conceda el fraccionamiento
de la mencionada deuda, en los términos que a continuación propone, así como la dispensa de
garantías, si procede, de acuerdo con las Bases de ejecución del Presupuesto y los artículos 74 y ss.
de la Ordenanza General de Gestión, Liquidación, Inspección y Recaudación.
PLAZO: (periodo máximo dentro del cual se fracciona la deuda)
DÍA DEL MES PARA EFECTUAR LOS PAGOS (día 5 ó día 20)
Cieza, a
LA PERSONA SOLICITANTE
SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CIEZA
420305961.doc
Ayuntamiento de Cieza | Camino de Murcia, 1-bajo
Email: [email protected] | Tlf. 968760800, ext.: 4024
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Departamento de Recaudación
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INDICACIONES/ ACLARACIONES SOBRE EL FRACCIONAMIENTO DEL PAGO

Podrán fraccionarse los pagos o deudas cuando la situación económica del deudor le impida
efectuar el pago de los débitos en los plazos establecidos y siempre que superen el importe
de 300’ 99 euros.

Las cantidades fraccionadas devengarán interés de demora.

Los criterios sobre concesión de fraccionamientos son:
a) Las deudas comprendidas entre 301’ 00 y 1.200’ 00 euros podrán fraccionarse dentro de
un periodo máximo de 6 meses.
b) Entre 1.201’ 00 y 6.000’ 00 euros podrán fraccionarse hasta un año.
c) Si el importe excede de 6.000 euros, el plazo máximo de fraccionamiento será de dos
años.

Los pagos de la deuda fraccionada serán trimestrales y se harán efectivos los días 5 ó 20 del
mes.

Cuando el importe de la deuda a fraccionar supere los 6.000’ 00 euros, será imprescindible la
presentación de garantía en forma de aval bancario, debiendo acompañar compromiso de
aval junto con la presente solicitud.

Con el fin de poder determinar la situación económico-financiera actual por la que atraviesa
transitoriamente el contribuyente, junto con la solicitud, debida y correctamente
cumplimentada, deberá acompañar los siguientes documentos:

- Fotocopia del N.I.F./ C.I.F.
- Copia de la última nómina.
- Copia de la declaración de la renta.
- Si es jubilado, copia certificado del INSS de la pensión de jubilación.
- Si está parado, certificado del subsidio de desempleo.
- Préstamos u otro tipo de gastos.
- Declaración jurada de ingresos.
- Cualquier otro.
- Poderes de la persona que firma la solicitud, en caso de empresas.
- Balance de situación/ Balance fin de ejercicio, en caso de empresas.
- Cuenta de Pérdidas y Ganancias/ Cuenta de Resultado, en caso de empresas.
- Informe de Auditoría, si lo tuviera, en caso de empresas.
Las solicitudes, junto con la documentación aportada, deberán presentarse en el Registro
General del Ayuntamiento antes de la finalización del plazo para el pago en periodo
voluntario.
PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL
(Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos)
Con la firma de la presente solicitud autorizo al Ayuntamiento de Cieza el acceso
a los datos y antecedentes que puedan constar en otras Administraciones
Públicas, y sean precisos para la tramitación y resolución de la presente
solicitud, quedando informado que todos estos datos serán sometidos a un
tratamiento automatizado, de carácter confidencial, en los ficheros creados por
el Ayuntamiento de Cieza, con el fin de poder tramitar esta solicitud o recibir
información oficial o de interés ciudadano, en el ejercicio de las funciones
propias del Ayuntamiento y de su ámbito competencial o cualquier otro supuesto
previsto en la normativa vigente. Asimismo quedo informado del derecho que
me asiste de acceso, rectificación, cancelación y oposición, así como el de
revocación al consentimiento otorgado.
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