Conflictes/solucions pel que fa a la Llei de la Dependència

Anàlisi de l’accés al
Sistema per a l’Autonomia i
Atenció a la Dependència
(SAAD)
Toni Rivero
<[email protected]>
www.envelliment.org
1
Situació actual:
Accés al SAAD a Espanya i Catalunya
2
Dades d’accés
• Dades IMSERSO. 1 d’octubre 2010. Publicació mensual.
• Dades PRODEP. 1 de juliol 2010. Publicació no periòdica.
3
Perfil de la persona sol·licitant
• Dades IMSERSO. 1 d’octubre 2010. Expedients en vigor.
– Edat i sexe: El 78,86% té 65 i més anys. El 55,01% són dones grans.
– Resultat de la valoració de la situació oficial de dependència:
• Dades PRODEP. 1 de juliol 2010. Expedients entrants.
–
–
–
–
Edat: El 84,20% té 65 i més anys.
Lloc residència: En el domicili el 86%.
Reconeixement previ situació oficial de discapacitat: Sí, el 30%.
Resultat de la valoració de la situació oficial de dependència:
4
• A l’actualitat, les estadístiques que s’han
publicat oficialment no ofereixen cap dada
més que permeti aprofundir l’anàlisi de
l’accés al SAAD.
– A més presenten diferències de criteris
segons quina sigui l’Administració que les
publica.
5
Dades pendents de publicació
• Perfil sociodemogràfic
– Unitat de convivència. Capacitat econòmica...
• Reconeixement oficial previ de dependència
• Disponibilitat de suports amb caràcter previ
– Us de serveis. Persones cuidadores no professionals.
• Condicions de salut
– Malalties, discapacitats. Productes de suport.
• Tipus de barem aplicat
• Creuament de variables. Per exemple:
– Resultat de la valoració per grup d’edat
– Resultat de la valoració per tipus de discapacitat
6
Marc legal vigent:
Situació oficial de dependència
7
Definicions legals
• A la definició de la situació oficial de dependència a
Espanya, que s’estableix a la Llei 39/2006, es poden
destacar les següents particularitats:
– La dependència es formula a partir de les activitats bàsiques de
la vida diària (ABVD) i en el cas de les persones amb
discapacitat intel·lectual o malaltia mental també de l'autonomia.
– No hi ha una llista explícitament definida d’ABVD. Però aquestes
són comunes a totes les persones.
– La definició d’autonomia refereix l’àmbit de les decisions
personals i les ABVD.
– El reconeixement oficial no inclou a les situacions de menys
severitat, aquelles per sota de la dependència moderada.
– La definició dels graus es fonamenta en la quantitat i freqüència
de les activitats que requereixen suport.
8
Dependència: concepte legal
• Es el estado de carácter permanente en que se
encuentran las personas que, por razones derivadas de
la edad, la enfermedad o la discapacidad, y ligadas a la
falta o a la pérdida de autonomía física, mental,
intelectual o sensorial, precisan de la atención de otra u
otras personas o ayudas importantes para realizar
actividades básicas de la vida diaria o, en el caso de las
personas con discapacidad intelectual o enfermedad
mental, de otros apoyos para su autonomía personal.
9
ABVD: concepte legal
• Las tareas más elementales de la persona, que le
permiten desenvolverse con un mínimo de autonomía e
independencia, tales como: el cuidado personal, las
actividades domésticas básicas, la movilidad esencial,
reconocer personas y objetos, orientarse, entender y
ejecutar órdenes o tareas sencillas.
10
Autonomia: concepte legal
• La capacidad de controlar, afrontar y tomar, por propia
iniciativa, decisiones personales acerca de cómo vivir de
acuerdo con las normas y preferencias propias, así
como de desarrollar las actividades básicas de la vida
diaria.
11
Model de dependència a la Llei 39/2006
DEPENDENCIA
Discapacidad Intelectual
enfermedad mental
Otros apoyos para
su AUTONOMIA
Todos los colectivos
Atención o ayudas
importantes para
realizar ABVD
TOMAR
DESARROLLAR
DECISIONES
ABVD
REALIZAR
ABVD
12
Reconeixement de graus de dependència
• S’estableixen 3 graus de reconeixement oficial de
dependència:
– Grau III o Gran dependència.
– Grau II o Dependència severa.
– Grau I o Dependència moderada.
• “Cuando la persona necesita ayuda para realizar varias
actividades básicas de la vida diaria, al menos una vez al
día, o tiene necesidades de apoyo intermitente o limitado
para su autonomía personal”.
• La situació de “dependència lleugera”, la qual no obté
reconeixement oficial, no apareix explicitada a la Llei.
13
Altres condicions legals a la valoració
•
Els intervals per a la determinació dels graus i nivells s’establiran en
el barem oficial de valoració de la situació de dependència.
– Però amb les limitacions que marca la Llei 39/2006.
•
“El baremo establecerá los criterios objetivos de valoración del
grado de autonomía de la persona, de su capacidad para realizar
las distintas actividades de la vida diaria, los intervalos de
puntuación para cada uno de los grados y niveles de dependencia,
y el protocolo con los procedimientos y técnicas a seguir para la
valoración de las aptitudes observadas, en su caso.”
14
Altres condicions legals a la valoració
•
“El baremo valorará la capacidad de la persona para llevar a cabo
por sí misma las actividades básicas de la vida diaria, así como la
necesidad de apoyo y supervisión para su realización por personas
con discapacidad intelectual o con enfermedad mental”.
•
“La valoración se realizará teniendo en cuenta los correspondientes
informes sobre la salud de la persona y sobre el entorno en el que
viva, y considerando, en su caso, las ayudas técnicas, órtesis y
prótesis que le hayan sido prescritas”.
•
“Dicho baremo tendrá entre sus referentes la Clasificación
Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF),
adoptada por la Organización Mundial de la Salud”.
(article 27 Llei 39/2006)
15
Altres condicions legals a la valoració
•
Disposició addicional primera (RD 507/2007, de 20 de abril, que
aprova el barem de valoració de la situació de dependència):
– Les persones amb reconeixement oficial de gran invalidesa tenen
garantida en qualsevol cas el Grau I, nivell 1 de dependència.
– Les persones amb reconeixement oficial de complement de la
necessitat del concurs d’altra persona (75% discapacitat i 15 punts o
més del barem ATP) se’ls reconeixerà el grau i nivell de dependència
segons la següent correspondència:
• 75% discapacitat i ATP 15-29: Grau I, nivell 2
• 75% discapacitat i ATP 30-44: Grau II, nivell 2
• 75% discapacitat i ATP 45-72: Grau III, nivell 2
– Les persones amb reconeixement oficial de discapacitat, que no tenen
reconeguda la necessitat del concurs d’altra persona, no disposen de
correspondència amb els graus oficials de dependència.
16
Barem de valoració de la
dependència (BVD)
Aspectes clau
Model vigent
17
Activitats que avalua el BVD
• El BVD inclou fins a 11 activitats que s’avaluen segons el
grup d’edat i l’existència de diagnòstic de discapacitat
intel·lectual, malaltia mental i/o afectació de la capacitat
perceptivo-cognitiva.
– Hi ha activitats que no són avaluables en menors d’edat,
especialment per sota del 6 anys.
– L’activitat “Prendre decisions” només s’avalua si hi ha
discapacitat intel·lectual, malaltia mental i/o afectació de la
capacitat perceptivo-cognitiva.
• Totes les activitats estan desagregades en una llista de
tasques més simples que serveix de base per a la seva
avaluació.
18
Activitats que avalua el BVD
Només a Discapacitat intel·lectual,
malaltia mental i/o capacitat
perceptivo-cognitiva afectada
Desenvolupar
ABVD
Autonomia
Prendre
decisions
Tots els
col·lectius
Menjar i beure
Regulació micció/defecació
Rentar-se
Altres cures personals
Vestir-se
Manteniment de la salut
Transferències corporals
Desplaçar-se dins de la llar
Desplaçar-se fora de la llar
Realitzar tasques domèstiques
Realitzar
ABVD
Prendre decisions
19
Tipus de suports que avalua el BVD
• El BVD inclou 4 tipus diferenciats de suport personal:
– Supervisió / Preparació:
• La persona valorada només necessita que altra persona li prepari els
elements necessaris per a realitzar l’activitat i/o li faci indicacions o estímuls,
sense contacte físic, per a realitzar l’activitat correctament o evitar que
representi un perill.
– Assistència Física Parcial:
• La persona valorada requereix que altra persona col·labori físicament en la
realització de l’activitat.
– Assistència Física Màxima:
• La persona valorada requereix que altra persona li substitueixi en la
realització física de l’activitat.
– Assistència Especial:
• La persona valorada presenta trastorns de comportament i/o problemes
perceptius-cognitius que dificulten la prestació del suport d’altra persona en la
realització de l’activitat.
20
Criteris d’avaluació del BVD
• Criteri 1: “La valoración se basa en la aplicación de un
cuestionario y en la observación directa de la persona que
se valora por parte de un profesional cualificado y con la
formación adecuada en el BVD. En el caso de personas
con discapacidad intelectual o enfermedad mental, así
como en aquellas otras situaciones en las que las
personas puedan tener afectada su capacidad perceptivocognitiva, tales como la sordoceguera y el daño cerebral,
el cuestionario se aplicará en forma de entrevista en
presencia de la persona a valorar y con la participación de
persona que conozca debidamente la situación del
solicitante.”
21
Criteris d’avaluació del BVD
• Criteri 2: “La valoración se realizará teniendo en cuenta
los correspondientes informes sobre la salud de la
persona y sobre el entorno en el que viva, y considerando
en su caso, las ayudas técnicas, órtesis, y prótesis que le
hayan sido prescritas (Art. 27.5 de la Ley). Además, éstas,
se deberán poner en relación con las barreras existentes
en su entorno habitual.”
22
Criteris d’avaluació del BVD
• Criteri 3: “El baremo debe ser aplicado en el entorno
habitual de la persona, valorando las siguientes
actividades y tareas dentro y fuera del domicilio habitual:
Comer y beber; regulación de la micción / defecación;
lavarse las manos y lavarse la cara; desplazarse fuera del
hogar. El resto de actividades y tareas del entorno habitual
se corresponden con el domicilio habitual.”
• Criteri 4: “Se valora la necesidad de apoyo de otra
persona en la actividad o tarea aunque la persona
valorada lo esté recibiendo actualmente y con
independencia de éste”.
23
Criteris d’avaluació del BVD
• Criteri 5: “El baremo valorará la capacidad de la persona
para llevar a cabo por sí misma las actividades básicas de
la vida diaria, así como la necesidad de apoyo y
supervisión para su realización por personas con
discapacidad intelectual o con enfermedad mental (Art.
27.4 de la Ley), así como en aquellas otras situaciones en
que las personas puedan tener afectada su capacidad
perceptivo-cognitiva”.
24
Criteris d’avaluació del BVD
• Criteri 6: “Para valorar la capacidad para realizar por sí
misma y de forma adecuada las tareas debe tenerse en
cuenta tanto la capacidad de ejecución física, como la
capacidad mental y/o de iniciativa, siempre y cuando
existan deficiencias permanentes (motrices, mentales,
intelectuales, sensoriales o de otro tipo).”
En el caso de patologías que cursan por brotes, la
valoración se realizará en la situación basal del paciente,
teniendo en cuenta la frecuencia, duración y gravedad de
los brotes”.
25
Criteris d’avaluació del BVD
• Criteri 7:“En aquellos casos en que las personas con
discapacidad intelectual o con enfermedad mental, así
como con afectaciones en su capacidad perceptivocognitiva, sean capaces de realizar las tareas de la
actividad de un modo aislado, pero que requieran de
apoyo y supervisión general para la realización, de un
modo comprensivo, de la actividad en su conjunto se
valorarán con falta de desempeño en todas las tareas de
la actividad correspondiente”.
26
Determinació del resultat del BVD
• El grau i nivell es determina a partir de la puntuació final
obtinguda en l’avaluació de les activitats, tal que:
–
–
–
–
Grau III, nivell 2: 90-100
Grau III, nivell 1: 75-89
Grau II, nivell 2: 65-74
Grau II, nivell 1: 50-64
Grau I, nivell 2: 40-49
Grau I, nivell 1: 25-39
Sense grau:
0-24 (inclou dependència lleugera i independència)
• La puntuació final és suma dels pesos de les tasques amb
suport ponderada pel tipus de suport i el pes de l’activitat.
– En el cas de persones amb discapacitat intel·lectual, malaltia
mental o que tenen la capacitat perceptivo-cognitiva afectada
s’aplicarà una taula específica de pesos de les activitats,
seleccionant com a puntuació final aquella que resulti més
beneficiosa per a la persona valorada.
27
Pes de les activitats
Activitats
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
(18 i més anys)
Menjar i beure:
Regulació micció/defecació:
Rentar-se:
Altre cures corporals:
Vestir-se:
Manteniment salut:
Transferències corporals:
Desplaçaments dins de la llar:
Desplaçaments fora de la llar:
Tasques domèstiques:
Prendre decisions:
General
17,8
14,8
8,8
2,9
11,9
2,9
7,4
12,3
13,2
8,0
Específica
10,0
7,0
8,0
2,0
11,6
11,0
2,0
12,1
12,9
8,0
15,4
28
Valoració de la situació oficial de
dependència
Canvis proposats
29
Normativa de referència
•
Resolución de 4 de febrero de 2010, de la Secretaría General de
Política Social y Consumo, por la que se publica el Acuerdo del
Consejo Territorial del Sistema para la Autonomía y Atención a la
Dependencia, en materia de órganos y procedimientos de valoración
de la situación de dependencia.
– BOE, 12 de marzo de 2010.
•
Resolución de 29 de junio de 2010, de la Secretaría General de
Política Social y Consumo, por la que se publica el Acuerdo del
Consejo Territorial del Sistema para la Autonomía y Atención a la
Dependencia sobre modificación del baremo de valoración de la
situación de dependencia establecido en el Real Decreto 504/2007, de
20 de abril.
– BOE, 12 de julio de 2010 (corrección de errores, 31 de julio de 2010)
30
Aspectes relatius als equips de valoració
•
Criteris comuns de composició dels òrgans de valoració:
– Ampliació de la composició dels òrgans de valoració amb la incorporació de equips
tècnics d’avaluació, assessorament i control multiprofessional, de caràcter públic,
enquadrat en el model biopsicosocial que estableix la CIF.
•
Coneixements a requerir als equips de valoració
– Coneixement rigorós de la norma que regula la valoració i el barem.
– Coneixement suficient sobre les característiques funcionals dels col·lectius de
persones amb dependència, especialment menors d’edat, discapacitat intel·lectual,
malaltia mental i persones grans amb deteriorament cognitiu.
– Ús adequat de les tècniques d’avaluació, especialment en l’entrevista personal,
ajustada a les especificitats dels col·lectius anteriors.
– Pràctica suficient que, prèviament a l’exercici professional, posi en contacte al
valorador/a amb situacions reals d’avaluació de la situació de dependència.
– La formació per a la qualificació del personal valorador tindrà com a requisit d’accés
preferent la titulació de medicina, psicologia, teràpia ocupacional, infermeria,
fisioteràpia i treball social. S’ha establert una proposta orientativa de continguts.
31
Aspectes relatius als equips de valoració
•
Informes de salut
– S’establiran procediments de coordinació social i sanitària per a garantir la qualitat
dels informes de salut que expedeixi el Servei Públic de Salut.
– La coordinació es fonamentarà en protocols. Es consideraran actuacions
específiques en els casos relatius a supòsits de malaltia mental i altres situacions
complexes (a determinar en el marc del Consell Interterritorial del Sistema Nacional
de Salut).
– Els informes tindran les següents informacions:
• Referència a diagnòstics de les patologies que limiten el funcionament de la persona,
codificats en CIE 10, o CIE 9 o CIAP, i a ser possible amb indicació de l’any de diagnòstic ,
fase evolutiva i possible pronòstic.
• Ressenya de les limitacions que comporta l’estat de la salut de la persona en les activitats
de la vida diària i/o funcions i/o estructures afectades.
• Indicació de mesures de suport terapèutic, funcional i/o ajudes tècniques.
• Identificació de les alteracions del comportament , deteriorament cognitiu, i si hi ha alguna
patologia que cursa per brots, les dades corresponents al darrer any d’evolució.
32
Aspectes relatius als equips de valoració
•
Sistemes de gestió de qualitat
– Criteris homogenis d’interpretació i aplicació del barem.
– Incorporació dels criteris d’interpretació i d’aplicació dels barems i utilització dels
documents de suport a l’exercici de la funció valoradora de la “Comisión Técnica de
aplicación del baremo de Valoración de la Dependencia”.
– Avaluació permanent i adopció de mesures de millora.
– Formació continua de les persones valoradores.
– Desenvolupament de bones pràctiques i intercanvi d’experiències.
– Avaluar periòdicament la correcta aplicació dels barems mitjançant la revaloració
d’una mostra significativa entre les valoracions realitzades en un període anual.
•
Terminis de resolució
– El termini màxim de resolució de la prestació de dependència serà 6 mesos.
– Si la CCAA ha establert una resolució diferenciada entre el reconeixement de
situació de dependència i el reconeixement de les prestacions vinculades, el termini
màxim pel primer reconeixement serà 3 mesos.
33
Modificacions del BVD
•
•
•
•
S’ha modificat la redacció dels criteris generals per a facilitar la seva
comprensió, reduir les diferències interpretatives entre equips
d’avaluació, i ajustar-se més a la CIF.
S’ha ressaltat la necessitat d’establir la coherència de la valoració amb
l’informe de salut i de l’entorn.
S’ha diferenciat el «No acompliment», originat per la situació oficial de
dependència respecte d’altres causes.
S’ha incorporat la determinació del llindar de dependència d’acord
amb la freqüència amb la que es requereix el suport personal.
34
Modificacions del BVD
•
S’han redefinit els tipus de suport personal.
– “Supervisión: Conlleva la estimulación verbal o gestual a la
persona valorada mientras ésta ejecuta por sí misma la tarea a fin
de que la desarrolle adecuadamente, así como la orientación en la
toma de decisiones”.
– “Física Parcial: Comprende la colaboración física con la persona
valorada en la ejecución parcial o completa de la tarea. Ésta
incluye la preparación de elementos necesarios para la realización
de la tarea por sí mismo”.
– “Sustitución Máxima: Comporta que la persona valorada no puede
ejecutar por sí misma la tarea completa de ningún modo”.
– “Apoyo Especial: Consiste en cualquiera de los apoyos
anteriormente descritos cuando su prestación en el desarrollo de la
tarea resulta obstaculizada por la interferencia determinante de
condiciones excepcionales de salud de la persona valorada”.
35
Modificacions del BVD
•
S’han simplificat, mitjançant modificació o substitució, les tasques
objecte d’avaluació que han resultat complexes o han presentat
dificultats per a la determinació del suport per tractar-se de funcions
fisiològiques. Per exemple.
– Prendre decisions:
•
•
•
•
•
•
•
•
Decidir sobre l’alimentació quotidiana
Dirigir els hàbits d’higiene personal
Planificar els desplaçaments fora de la llar
Decidir sobre les relacions interpersonals amb persones conegudes
Decidir sobre les relacions interpersonals amb persones desconegudes
Gestionar els diners del pressupost quotidià
Disposar del seu temps i les activitats quotidianes
Resoldre l'ús de serveis a disposició del públic
36
Modificacions del BVD
• S’han mantingut les mateixes activitats, encara que han
definicions més ajustades, i amb els mateixos pesos.
• S’ha mantingut el mateix nombre de tipus de suport
personal, tot i que les definicions incorporen noves
situacions, i amb els mateixos coeficients.
• S’ha aprovat un annex específic relatiu al manual
d’aplicació del BVD (també un altre per l’EVE).
37
Entrada en vigor de les modificacions
• Dotze mesos a partir de la publicació del Reial Decret
d’aprovació de les modificacions del BVD (encara no
publicat).
• L’entrada en vigor no comporta la pèrdua de drets de
persones amb reconeixements previs.
38
Anàlisi de l’accés al SAAD
Principals resultats
Espanya
39
Previsió Llibre Blanc vs Reconeixement
40
Nous dictàmens de valoració
Evolució de l’activitat de valoració
41
Nous dictàmens segons reconeixement
42
Trajectòries de desplegament a les CCAA
Datos a 1 de julio de 2010
43
Anàlisi de l’accés al SAAD
Persones amb discapacitat intel·lectual
44
Dades oficials
• IMSERSO no facilita dades segons tipus de discapacitat.
• PRODEP només ha publicat una gràfica de distribució de
les persones amb reconeixement oficial de discapacitat
(30% del total) segons tipus de discapacitat.
% Sol·licituds per tipus de discapacitat
70,0
Oficiosament, el
DASC ha indicat:
-21.000 Sol·licituds
-16.000 Valoracions
- 632 Sense grau
- % Sense grau: 3,95
Font: La Vanguardia
(01/10/2010)
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
Física
Intel·lectual
Sensorial
auditiva
Sensorial
visual
Malatia
mental
Intel·lectual - Intel·lectual Física
Sensorial
auditiva
Física
sensorial
auditiva
Física
sensorial
visual
Intel·lectual
sensorial
visual
45
Dades oficials
• DASC publica la sèrie estadística de la Base de dades de
persones amb reconeixement oficial de la discapacitat.
Catalunya. Juny 2010
*no inclou els reconeixement de la necessitat de 3ª persona
46
Estudis publicats identificats
• L’any 2010 s’han publicat dos estudis a Catalunya:
– Observatori Dincat “Drets i discapacitat intel·lectual”:
• Publicat al setembre del 2010 presenta dos informes. El primer d’ells centrat en
l’accés al sistema de serveis socials a Catalunya, i, en particular, la valoració
del grau i nivell en el reconeixement de la situació oficial dependència. El segon
analitza el dret a la lliure mobilitat.
– Coordinadora de Tallers i Fundación Koine-Aequalitas: “Recerca
conjunta per a un estudi comparatiu i quantitatiu del grau de
dependència en les persones amb discapacitat psíquica”
• Publicat al gener del 2010 presenta resultats d’una recerca que avalua si el
BVD inclou, d’igual manera que l’ICAP, a les persones amb discapacitat
intel·lectual dins el sistema de serveis socials.
47
Observatori Dincat. Principals resultats
•
Mostra de 420 persones usuàries de serveis d’entitats membres de Dincat:
Amisol, Aspasim, La Fageda, Som Fundació Catalana Tutelar Aspanias, i
Tegar:
•
El 89% de les persones amb procés finalitzat han obtingut un reconeixement
oficial de la situació de dependència.
– No es disposa de dades de la distribució per graus.
– El 11% no ha obtingut reconeixement.
El 33% de les persones participants (amb i sense grau reconegut) declaren
disconformitat en la satisfacció de les necessitats percebudes.
– En el 81% dels casos s’identifica com a problema l’eina de valoració (en el
23% eina i professional SEVAD)
•
48
Estudi BVD-ICAP. Principals resultats
•
•
Mostra de 494 persones usuàries de serveis de 21 entitats associades a La
Coordinadora de Tallers.
Distribució segons resultat de la valoració oficial:
49
Estudi BVD-ICAP. Principals resultats
•
Distribució segons resultat de la valoració oficial de discapacitat i de situació
de dependència:
50
Estudi BVD-ICAP. Principals resultats
•
Distribució segons resultat de valoració ICAP i de resolució de la situació de
dependència:
51
Conclusions a partir dels estudis
•
•
El procés de reconeixement de la situació oficial de dependència és llarg, tot i
que tendeix a reduir-se en el temps. No se’n identificat les causes.
La valoració concentra la insatisfacció de les persones sol·licitants.
S’identifiquen diverses causes:
–
–
–
•
No s’avaluen aspectes de la persona més enllà de les ABVD i la presa de decisions.
No s’incorporen les opinions dels professionals.
L’aplicació de la valoració pel SEVAD.
La situació oficial de dependència es reconeix en les persones amb
discapacitat intel·lectual en major o similar proporció que en el conjunt:
–
–
Mostres de persones amb discapacitat intel·lectual:
• Observatori Dincat:
89%.
• Estudi BVD-ICAP:
99%.
Base de dades de sol·licitants:
• Dades conjunt SAAD:
88%.
• Dades conjunt SCAAD:
90%.
• Dades discapacitat intel·lectual SCAAD:
96%.
52
Conclusions a partir dels estudis
•
•
Les persones amb discapacitat intel·lectual amb nivells d’1 fins a 8 de l’ICAP
obtenen un reconeixement de grau oficial de dependència.
Hi ha correspondències entre els nivells de l’ICAP, els graus oficials de
discapacitat i de situació oficial de dependència de difícil justificació (zones
ombrejades a les taules anteriors). Possibles causes:
–
–
–
•
•
Diferència en el temps entre avaluacions. La situació de la persona ha variat.
S’han aportat proves diferents a les avaluacions.
Error d’avaluació en els equips de discapacitat i/o dependència.
• Manca de claredat en els instruments de valoració.
• Dèficits formatius.
• Manca de suport tècnic especialitzat.
Al menys el 27% de les persones que han obtingut reconeixement oficial de
dependència no compleixen criteris de reconeixement oficial de necessitat de
tercera persona (Estudi ICAP-BVD).
No hi ha dades per valorar el reconeixement oficial de dependència en el nivell
9 de l’ICAP.
53
Moltes gràcies
Toni Rivero
<[email protected]>
www.envelliment.org
54