Petició d`Informació sobre les Dades Personals Incloses en el Fitxer

Petición de Información sobre los Datos Personales Incluidos en el Fichero
Petició d’Informació sobre les Dades Personals Incloses en el Fitxer
Responsable del Fichero o Tratamiento
Responsable del fitxer o Tractament
con domicilio en Plaza de Baix,
amb domicili a
número
número
1
código postal
codi postal
03202
localidad
localitat
Elx
Dnª./D.
Sra./Sr.
con domicilio en
amb domicili a
localidad
localitat
número
número
código postal
codi postal
planta
planta
con D.N.I
amb D.N.I
del que acompaña fotocopia, por medio del presente escrito manifiesta su deseo de ejercer su derecho de acceso
de conformidad con el artículo 15 de la Ley Orgánica, y los artículos 12 y 13 del Real Decreto 1332/94
del qual acompanya fotocópia mitjançant el present escrit manifresta el seu desig d’exercir el seu dret d’acces
d’acord amb l’article 15 de la Llei Orgànica, i els articles 12 i 13 del Reial Decret 1332/94
Solicita
Sol·licita
1. Que se le facilite gratuitamente el acceso a sus ficheros en el plazo máximo de un mes a contar desde la
recepción de esta solicitud.
Que se li facilite gratuïtament l’acces als seus fitxers durant el termini màxim d’un mes comptador desde la
recepció d’aquesta sol·licitud
2. Que si la solicitud del derecho de acceso fuese estimada, se remita por correo la información a la dirección
arriba indicada en el plazo de diez días desde la resolución estimatoria de la solicitud de acceso.
Que si la sol·licitud del dret d’acces fóra estimada, es remeta per correu la informació a l’adreça dalt
indicada durant el termini de deu dies desde la resolució estimatória de la sol·licitud d’accés
3. Que esta información comprenda de modo legible e inteligible los datos de base que sobre mi persona están
incluidos en sus ficheros, y los resultantes de cualquier elaboración, proceso o tratamiento, así como el origen
de los datos, los cesionarios y la especificación de los concretos usos y finalidades para los que se
almacenaron.
Que aquesta informació comprenga de manera legible i intel·ligible les dades de base que sobre la meua
persona es troben incloses als seus fitxers, i els resultats de qualsevol elaboració procés o tractament, així
com l’origen de les dades, els cessionaris i l’especificació dels usos concrets i finalitat per als quals
s’emmagatzemaren
Elx, a
O42001A
Firma / Signatura
AJUNTAMENT D'ELX