La Glándula Tiroides y las Hormonas Tiroideas

BIO 272, ambas secciones
- PS1, lunes 14 de abril, módulos 6 y 7
- PS2, lunes 26 de mayo, módulos 6 y 7
- PS3, lunes 23 de junio, módulos 6 y 7
EXAMEN, viernes 11 de julio, módulos 5 y 6
La Glándula Tiroides
y las Hormonas Tiroideas
EJE HIIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-GLÁNDULA
Folículos
ESTRUCTURA DE LAS CÉLULAS FOLICULARES
Hormonas Tiroideas
Síntesis de Hormonas Tiroideas
- Depende de Yoduro (Bombas de Yodo concentran
Yodo en las células)
- Depende de Tirosina
- Es parcialmente sintetizada extracelularmente
(TIROGLOBULINA) en la superficie luminal de la
célula folicular y es almacenada en el lumen del
folículo (coloide)
Síntesis, secreción y metabolismo
de las Hormonas Tiroideas
fase 1) Captación y concentración del yodo dentro
de la glándula
fase 2) Oxidación e incorporación del yoduro al anillo
fenol de la tirosina
fase 3) Acoplamiento (conjugación) de 2 moléculas
de tirosina para formar T4 o T3
fase 4) Secreción: liberación de las hormonas tiroideas
fase 5) Metabolismo: desyodación y recuperación de
las
hormonas tiroídeas
Transporte y Metabolismo de T3 y T4
Las hormonas tiroideas libres en el plasma
están en equilibrio con hormonas unidas a
proteínas plasmáticas y en los tejidos
Las formas libres son las formas activas
El 99% de las Hormonas Tiroides está unida
a proteínas en la Sangre
- Globulina de unión a tiroxina (TBG) principal proteína
de unión a hormonas tiroídeas (aprox. 70%).
- El resto de T3 y T4 se unen transtiretina (TTR) (10-15%)
[prealbúmina de unión a tiroxina], albúmina (15-20%) y
lipoproteínas (3%).
- Una pequeña porción de T3 y T4 circula libre.
- TBG es un reservorio de T3 y T4 y amortiguan los cambios
agudos del funcionamiento de la tiroides
La mayor parte de la síntesis de T3 es
mediante la desyodación de T4
TIROIDES
5%
T3
93%
34%
T4
2%
45%
T3r
Desyodación
5’-desyodinasa de hígado y riñón cataliza la
desyodación de T4 para formar T3
EJE HIPOTALAMO – HIPOFISIS - TIROIDES
HIPOTALAMO
TRH
HIPOFISIS
TSH
GLANDULA TIROIDES
T4, T3
ACCIONES
CELULA BLANCO
ACCIONES
Eje Hipotálamo-Hipófisis-Tiroides
Mecanismo de acción de TSH
- Activa en la membrana plasmática un receptor acoplado a
proteína G
- El segundo mensajero de AMPc
- Efectos de TSH: Influencia tanto la síntesis de hormonas
Tiroideas como su almacenamiento y secreción. Aumenta
la captación de Yoduro. Estimula el crecimiento de la
glándula tiroides (función trófica).
Mecanismo de Acción de las
Hormonas Tiroideas
- Entran a la célula. T3 se une a receptores nucleares.
- T4 es una pro-hormona de T3.
- Existen 2 tipos de receptores hTRα y hTRβ.
- El complejo hormona tiroidea-receptor se une al
ADN y aumenta la expresión de genes específicos.
EFECTOS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
T4
T3
T3
RECEPTOR
NUCLEAR
TRANSCRIPCION DEL DNA
TRADUCCION DEL mRNA
SINTESIS DE PROTEINAS
CARDIOVASCULAR
CRECIMIENTO
RESPIRATORIO
METABOLISMO
SNC
Efectos generales de las
Hormonas Tiroideas
- Aumenta la tasa metabólica (aumenta la frecuencia
respiratoria y consumo de O2)
- Calorigénico: Aumenta la producción de calor
(metabolismo oxidativo)
Efectos Cardiovaculares de las
Hormonas Tiroideas
- Aumenta el gasto cardiaco (asegura aporte de O2 a los
tejidos)
- ↑ frecuencia cardiaca
- ↑ volumen de eyección
- ↑ fuerza de contracción
Efectos sobre el sistema respiratorio
de las Hormonas Tiroideas
- Aumenta la frecuencia respiratoria
- Aumenta la ventilación
- Aumenta la capacidad transportadora de O2 de la
sangre
Efectos en el crecimiento y desarrollo tisular
de las Hormonas Tiroideas
- Estimula el crecimiento lineal, desarrollo y maduración ósea.
- Efecto directo de T3 sobre la actividad de los condrocitos en
la placa de crecimiento de los huesos.
- Estimula secreción hormona de crecimiento.
- Activa la actividad de Somatomedinas.
- Esencial en el funcionamiento del músculo esquelético
(producción de energía y almacenamiento). Es permisivo o
sinérgico con IGF-1.
Efectos en el Sistema Nervioso
de las Hormonas Tiroideas
- Importante para el desarrollo y actividad del SNC
- Crecimiento corteza cerebral y cerebelo
- Proliferación axónica
- Arborización dendrítica
- Sinaptogénesis
- Mielinización
- Migración celular
- ↓ Hormona tiroidea:
disminuye velocidad de reflejos, atención,
la memoria y capacidad de aprendizaje
Efectos Metabólicos de las Hormonas Tiroides
Efecto Calorigénico: Influencia la tolerancia al frío,
disponibilidad de ATP
Metabolismo de Carbohidratos: Aumenta la absorción
de glucosa desde el estómago,
↑ glicogenolísis
↓ gluconeogénesis,
↑ oxidación de glucosa.
Metabolismo de Lípidos:
Lipogénesis en adipocitos, en relación con los
niveles de glucosa en la sangre
Metabolismo de Proteínas:
Proteólisis
Liberación de aminoácidos desde el músculo
Regulación de la Temperatura
- T3 es la forma hormonal involucrada
- La exposición al frío produce la conversión de T4 a T3
- Promueve un efecto calorigénico (adaptación a largo plazo)
- Efecto a corto plazo se debe a efecto simpatomimético
y efecto sobre los músculos (escalofríos)
Anormalidades de la Función de la
Glándula Tiroides
- HIPOTIROIDISMO (disminución de la función)
- HIPERTIROIDISMO (aumento de la función)
HIPOTIROIDISMO
Signos clínicos
- En adultos, MIXEDEMA
(cambios cutáneos).
- Letargia y cansancio.
- En niños, CRETINISMO
- Intolerancia al frío.
- Aumento de peso.
- Sequedad y aspereza de piel y pelo.
- Relajación lenta de los músculo.
- Síntomas asociados:
anemia, demencia, bradicardia, rigidez muscular.
En niños: problemas de crecimiento
HIPOTIROIDISMO
- Hipotiroidismo primario, se debe a alteración directa
de la glándula Tiroides.
- Hipotiroidismo secundario, puede ser a 2 niveles:
a) Insuficiencia hipofisiaria (Hipotiroidismo hipofisiario)
b) Insuficiencia hipotalámica (Hipotiroidismo hipotalámico)
HIPOTIROIDISMO
HIPERTIROIDISMO
Signos clínicos
- Pérdida de peso.
- Sudoración e intolerancia al calor.
- Fatiga.
- Palpitaciones (taquicardia).
- Agitación y temblores.
- Debilidad muscular generealizada.
- Angina e insificiencia cardíaca.
- Bocio.
Causas principales:
- Enfermedad de Graves, - Tumor de
la hipófisis secretor de TSH
HIPERTIROIDISMO