ARTICLE IN PRESS Documento descargado de http://www.elsevier.es el 18/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. Med Clin (Barc). 2009;132(15):607 www.elsevier.es/medicinaclinica Imagen de la semana Bronquio traqueal, anatomı́a bronquial anómala y disminución de volumen del pulmón izquierdo Tracheal bronchus, abnormal bronchial anatomy and decrease of the volume of the left lung Raúl Godoy Mayoral a,, Patricia López Miguel a, Ana Núñez Ares a y Rafaela Sánchez Simón-Talero b a b Servicio de Neumologı́a, Hospital de Almansa, Complejo Hospitalario de Albacete, Almansa, Albacete, España Hospital Perpetuo Socorro, Complejo Hospitalario de Albacete, Almansa, Albacete, España Figura 1. Figura 2. Mujer de 34 años que consultó por disnea y sibilancias; en la radiografı́a de tórax se apreció un aumento del tamaño del hilio derecho, la prueba broncodilatadora fue positiva y tenı́a aumento del volumen residual. En la tomografı́a computarizada (fig. 1) se observó un bronquio traqueal derecho y aumento del volumen pulmonar derecho. En la broncoscopia (fig. 2) se detectó el bronquio traqueal derecho a 2,7 cm de la carina (izquierda). El árbol bronquial izquierdo (centro) no presentaba el segmento 6 en su lugar, sino que estaba más caudal. Los bronquios eran muy pequeños y no fue posible explorar los bronquios segmentarios. A la altura del bronquio del lóbulo medio, el árbol bronquial derecho (derecha) presentaba un bronquio del mismo tamaño, ligeramente más alto y anterior de lo que estarı́a el segmento 6, que salió del bronquio principal y se subdividió en 2. Diagnóstico: Bronquio traqueal, anatomı́a bronquial anómala con disminución del volumen del pulmón izquierdo. Asma bronquial. Autor para correspondencia. Correo electrónico: [email protected] (R. Godoy Mayoral). 0025-7753/$ - see front matter & 2008 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.medcli.2008.10.028