gu ía elant ib io grama

G u í a : E L a n t ib io g r a m a
E S C U E LA D E S A LU D
G U ÍA
E L A N T IB IO G R A M A
D IR IG I D O A :
A lu m n o s
d e la c a r r e r a : T é c n ic o d e la b o r a t o r io c lí n ic o y b a n c o d e s a n g r e
P R E - R E Q U IS IT O :
E s t a r c u r s a n d o a s ig n a t u r a d e b a c t e r io lo g ia
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C
G u í a : E L a n t ib io g r a m a
IN T R O D U C C IÓ N
¿ P o r q u é r e a liz a r u n a n t ib io g r a m a ?
E l p rim e r
o b j e ti v o
d e l a n t ib io g r a m a
es
el de
m e d ir
la
s e n s ib ilid a d
de
una
c e p a b a c t e r i a n a q u e s e s o s p e c h a e s la r e s p o n s a b l e d e u n a i n f e c c i ó n a u n o
o v a r io s a n t ib ió t ic o s . E n e f e c t o , la s e n s ib ili d a d in V it r o e s u n o d e lo s r e q u is it o s
p r e v io s p a r a
s irv e ,
en
la
e f ic a c ia
p rim er
in
v iv o
lu g a r,
de
un
p ara
t r a t a m ie n t o
o rie n ta r
la s
a n t ib ió t ic o . E l a n t i b i o g r a m a
d e c is io n e s
te ra p é u tic a s
in d iv id u a le s .
E l
segundo
re s is te n c ia s
o b je tiv o
d e l a n t ib i o g r a m a
b a c te ria n a s .
G r a c ia s
a
es
e s c a la d e u n s e r v ic i o , u n c e n t r o d e a t e n c ió n
com o
puede
a d a p ta rs e
la
a n t ib io t e r a p ia
el de
e s te
s e g u ir
la
s e g u im ie n t o
e v o lu c ió n
de
la s
e p id e m io ló g ic o ,
a
m é d ic a , u n a r e g ió n o u n p a í s , e s
e m p í r ic a , r e v is a r s e
r e g u la r m e n t e
lo s
e s p e c t r o s c lí n ic o s d e lo s a n t ib ió t ic o s y a d o p t a r s e c ie r t a s d e c is io n e s s a n it a r ia s ,
c o m o e l e s t a b le c im ie n t o d e p r o g r a m a s d e p r e v e n c ió n e n lo s h o s p it a le s .
H a y p u e s u n d o b le in t e r é s : T e r a p é u t i c o y e p i d e m i o l ó g i c o .
¿ C u á n d o r e a l iz a r u n a n t ib io g r a m a ?
S ie m p r e q u e u n a t o m a b a c t e r io ló g ic a d e f i n a l id a d d ia g n ó s t ic a h a y a p e r m it id o e l
a i s l a m i e n t o d e u n a b a c t e r ia c o n s id e r a d a r e s p o n s a b le d e la in f e c c ió n .
O B J E T IV O S
A l f in a liz a r e l t a lle r e l a lu m n o s e r á c a p a z d e :

R e a liz a r
lo s p r o c e d im ie n t o s p a r a la d e t e r m in a c ió n d e la s u s c e p t ib il id a d
a n t im ic r o b ia n a m e d ia n t e e l m é t o d o d e d is c o d if u s ió n ( K ir b y B a u e r )

O b s e rv a r
la p r e c is ió n d e t r a b a jo q u e r e q u ie r e u n a n t ib io g r a m a
R E A L IZ A D O P O R :
T e c n ó lo g o M é d ic o , M e d ic o M ic r o b ió l o g o
D U R A C IÓ N :
9 0 m in u t o s
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C
G u í a : E L a n t ib io g r a m a
N U M E R O D E A LU M N O S P O R
D O C E N TE :
M á x im o 1 0 a lu m n o s
M A R C O T E Ó R IC O
U n a n t i b i ó t i c o h a s id o d e f in i d o c o m o u n a s u s t a n c ia
m ic r o o r g a n is m o
capaz
de
in h ib ir e l d e s a r r o llo
de
q u í m ic a p r o d u c id a p o r u n
o tro s
m ic r o o r g a n is m o s . L o s
a n t ib ió t ic o s m o d if ic a d o s p o r m a n ip u la c io n e s q u í m ic a s a u n s e c o n s id e r a n c o m o
t a le s . U n a g e n t e a n t im ic r o b ia n o e s a c t iv o c o n t r a lo s m ic r o o r g a n is m o s y p u e d e
s e r p r o d u c id o
en
fo rm a
n a t u r a l p o r m ic r o o r g a n is m o s o
s in té tic a m e n te
en
el
la b o r a t o r io . E l t é r m in o a g e n t e q u im io t e r á p ic o h a s id o e m p le a d o p a r a r e f e r ir s e a
a g e n te s
a n t im ic r o b ia n o s
a c tú a n
c o n tra
s in t é t ic o s
c é lu la s
o
no
hum anas
y
t a m b ié n
com o
se
r e f ie r e
a
a g e n te s
in m u n o m o d u la d o r e s
y
que
d ro g a s
a n t it u m o r a le s . L o s t é r m in o s a g e n t e a n t iv ir a l y a g e n t e a n t im ic ó t ic o s o n t é r m in o s
m ás
e s p e c í f ic o s ,
in c lu id o s
d e n tro
de
la
c a te g o ría
m ás
g e n e ra l
de
a g e n te s
a n t im ic r o b ia n o s .
E l
a is la m ie n t o
f r e c u e n c ia
de
un
s u f ic ie n t e
a g e n te
p a ra
in f e c c io s o
e s t a b le c e r la
a
p a r t ir
t e r a p ia
de
un
p a c ie n t e
no
es
co n
a d e c u a d a . M u c h a s b a c t e r ia s y
a lg u n o s h o n g o s p r e s e n t a n r e s is t e n c ia a lo s a g e n t e s a n t im ic r o b ia n o s y a lg u n o s
v ir u s h a n
d e s a r r o lla d o
p a tro n e s
de
r á p id a m e n t e
m ic r o b io s
p r e d e c ir
que
se
p a re c e n
la
r e s is t e n c ia
r e s is t e n c ia
a
l o s a g e n t e s a n t iv ir a l e s m á s a c t u a le s . L o s
c a m b ia n
in t r o d u z c a n
s ie m p r e
s u s c e p t ib i lid a d
en
lo s
fo rm a
nuevos
d is p u e s t o s
de
la s
a
c o n s ta n te
a g e n te s
no
t e r a p é u t ic o s
s u p e r a r lo s .
b a c t e r ia s ,
y
hongos
Y a
y
que
v ir u s
im p o r t a
lo
p o rq u e
lo s
no
a
se
lo s
puede
a g e n te s
a n t im ic r o b ia n o s , c o n f r e c u e n c ia e s n e c e s a r io e s t u d ia r l a s e n s ib il id a d i n d iv id u a l
de
cada
p a tó g e n o
a
e s ta s
d ro g a s ,
p u d ié n d o s e
e le g ir
e n to n c e s
e l
a g e n te
a p r o p ia d o ( e l m á s a c t iv o c o n t r a e l p a t ó g e n o , e l m e n o s t ó x ic o p a r a e l h u é s p e d ,
con
la s
c a r a c t e r í s t ic a s
f a r m a c o ló g ic a s
a p ro p ia d a s
y
e l m ás
e c o n ó m ic o ) , q u e
p r o p o r c io n a m a y o r e s p o s ib ili d a d e s d e u n a e v o lu c i ó n f a v o r a b le .
P o r s u p u e s t o , e l r e s u lt a d o t e r a p é u t ic o f in a l d e p e n d e d e m u c h a s o t r a s v a r ia b le s .
La
e n fe rm e d a d
f a r m a c o ló g ic a s
s u b y a c e n te
d e l a g e n te
y
c o n d ic ió n
c lí n ic a
a n t im ic r o b ia n o , la
d e l h u é s p e d , la s
a d m in is t r a c ió n
de
p r o p ie d a d e s
o tro s
a g e n te s
t e r a p é u t ic o s a d ic io n a l e s y o t r o s f a c t o r e s e je r c e r á n u n a f u e r t e in f lu e n c ia s o b r e e l
d e s e n la c e
f in a l.
Los
m ic r o b ió lo g o s
s ó lo
pueden
re c o m e n d a r
a g e n te s
t e r a p é u t ic o s s o b r e la b a s e d e s u s a c t iv id a d e s in V it r o . E l c lí n ic o d e b e t o m a r la
d e c is ió n
f in a l,
t e n ie n d o
en
c u e n ta
su
c o n o c im ie n t o
s o b re
p e r t in e n t e s .
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C
to d o s
lo s
fa c to re s
G u í a : E L a n t ib io g r a m a
U n
c o n c e p to
im p o r t a n t e
s o b re
el
que
es
n e c e s a r io
i n s is t ir
es
que
no
s e
p u e d e n r e a l i z a r p r u e b a s d e s e n s i b i li d a d i n V it r o c o n c u lt i v o s m i x t o s , s ó l o
lo s
c u ltiv o s
p u ro s
p r o p o r c io n a r á n
r e s u lt a d o s
v á l id o s s o b r e
la
e f ic a c i a
de
u n
a n t ib ió t ic o .
E n
la
p r á c t ic a
n iv e l
d ia r ia , u n a
in t r a - h o s p it a la r io
c r it e r io s
d e r iv a d o s
e s p e c ie s
de l
d is p o n e r s e
in
fre n te
a
e m p í r i c o ) . E llo
de
t e r a p é u t ic a ,
la
en
p r e c is a m e n t e
se
b a c t e r ia
esos
del
p a rte
de
lo s t r a t a m ie n t o s e f e c t u a d o s t a n t o
a m b u la t o r io ,
e s t u d io
b a c t e r ia n a s
(tra ta m ie n to
buena
com o
V it r o
casos,
del
un
debe
a is la d a
a
en
a r r e g lo
de
g ru p o
la s
de
a
in f e c c i o s o
c r it e r io s
de
y
d is t in t a s
la
e m p ir is m o
c o m p o r t a m ie n t o
de
a
uno s
a n t i b ió t ic o s
m u c h a s o c a s io n e s , n o
p ro c e s o
a
con
c o m p o r t a m ie n t o
qu e
del
d e l
e s ta b le c e n
d e t e r m in a d o
re s p o n d e
c o n o c im ie n t o
se
pued e
e le c c ió n
d e r iv a d o s
d is t in t o s
t ip o s
d e
a n t ib ió t ic o s f r e n t e a la s b a c t e r ia s p r e s u n t a m e n t e r e s p o n s a b le s d e la in f e c c ió n .
S e
hace
n e c e s a r io
t a m b ié n
c o n ta r
no
s o la m e n t e
con
c r it e r io s
de
t ip o
c u a n t it a t iv o o c u a lit a t iv o ( s e n s i b l e , i n t e r m e d i o , r e s i s t e n t e ) , s in o q u e a d e m á s
lo s
r e s u lt a d o s
e rró n e a s q u e
que
el
han
de
pueden
s is t e m a
de
in t e r p r e t a r s e
d e r iv a r s e
r e a liz a c ió n
de
a d e c u a d a m e n te
p a ra
e v it a r c o n c l u s io n e s
a t e n d e r e x c lu s iv a m e n t e
del
a n t ib io g r a m a
n os
a l d a to
o fre c e
ya
y no
q ue
a
lo
e x is t e n
m u c h a s f o r m a s d e in t e r r e la c ió n b a c t e r ia - a n t ib i ó t ic o q u e d e b e n c o n o c e r s e p a r a
lle g a r a e s e o b je t iv o f in a l q u e e s la e le c c i ó n d e la t e r a p ia m á s a d e c u a d a .
H ay
d if e r e n t e s
ru tin a ,
y
de
té c n ic a s
m an era
de
la b o ra to rio
qu e
s e m i c u a n ti t a ti v a ,
p e rm ite n
la s
C IM
m e d ir
o
c a lc u la r
( c o n c e n tr a c ió n
de
in h ib it o r i a
m í n im a ) ( m é t o d o s m a n u a le s y m é t o d o s a u t o m a t iz a d o s o s e m i - a u t o m a t iz a d o s ) .
E s to s
d if e r e n t e s
m é to d o s
de
r u t in a
p e r m it e n
c a t e g o r iz a r
u na
c ie r t a
cep a
b a c t e r ia n a e n f u n c ió n d e s u s e n s ib ili d a d f r e n t e a l a n t ib ió t ic o p r o b a d o . E s t a c e p a
s e d e n o m in a S e n s ib le ( S ) , I n t e r m e d ia ( I ) o R e s is t e n t e ( R ) a l a n t ib ió t ic o .
P a ra
un
d e t e r m in a d o
a n t ib ió t ic o ,
un a
cepa
b a c t e r ia n a
es,
segú n
la
N C C L S
( N a c io n a l C o m it é f o r C lin ic a l L a b o r a t o r y E s t á n d a r s )
S e n s i b l e , s i e x is t e u n a b u e n a p r o b a b il id a d d e é x it o t e r a p é u t ic o e n e l c a s o d e
u n t r a t a m ie n t o a la d o s is h a b it u a l.
R e s i s t e n t e , s i la
N o
es
de
p r o b a b i lid a d
e s p e ra r
n in g ú n
de
é x it o
e fe c to
t e r a p é u t ic o
t e r a p é u t ic o
e s n u la
s ea
cua l
o
m u y r e d u c id a .
fu e re
el
tip o
d e
t r a t a m ie n t o .
I n t e r m e d i a , c u a n d o e l é x it o t e r a p é u t ic o e s im p r e v is ib le . S e p u e d e c o n s e g u ir
e fe c to
t e r a p é u t ic o
en
c ie r t a s
c o n d ic io n e s
(fu e rte s
c o n c e n t r a c io n e s
a u m e n t o d e la p o s o lo g í a ) .
N O T A : in v e s t ig a r 1 A T B ( a n t ib ió t ic o )
P A R A E L TA LLE R
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C
lo c a le s
o
G u í a : E L a n t ib io g r a m a
M é to d o d e d ifu s ió n e n A g a r
Las
p r im e r a s
p ru e b a s
se
r e a liz a r o n
in o c u la n d o
la
s u p e r f ic ie
de
una
p la c a
de
A g a r c o n e l m ic r o o r g a n is m o e n e s t u d io , c o lo c a n d o p e q u e ñ a s c u b e t a s ( d e m e t a l
o
v id r io )
s o b re
el
a n t im ic r o b ia n o s
d if u n d í a n
en
d e s a r r o llo
el
del
A gar
d e n tro
m e d io
y
de
e n
a g re g a n d o
d ic h a s
fo rm a
m ic r o o r g a n is m o
s u f ic ie n t e m e n t e
la s
s o lu c io n e s
c u b e ta s .
Los
r a d ia l a lr e d e d o r
en
a lt a . L a s á r e a s d e
la
zona
in h ib ic ió n
de
a g e n te s
de
la
donde
c u b e ta
su
g ra n d e s
lo s
d if e r e n t e s
a n t im ic r o b ia n o s
e
in h ib í a n
c o n c e n t r a c ió n
in d ic a b a n
una
e l
e ra
a c t iv id a d
a n t im ic r o b ia n a m á s e f e c t iv a .
E s te
m é to d o
fu e
m o d if ic a d o
en
1947
p o r B o n d i y c o l. i n c o r p o r a n d o
e l a g e n te
a n t im ic r o b ia n o a d is c o s d e p a p e l d e f ilt r o . F u e u n p a s o a d e la n t e g ig a n t e s c o y a
q u e e l u s o d e lo s d is c o s d e p a p e l p e r m it í a p r e p a r a r u n g r a n n ú m e r o d e p r u e b a s
id é n t ic a s y a lm a c e n a r la s p a r a u s o f u t u r o .
E n
1966, después d e
lo s e s t u d io
r e a l iz a d o s p o r B a u e r , K ir b y , S h e r r is y T u r k ,
e n s a y a n d o d if e r e n t e s c e p a s b a c t e r ia n a s , e l e m p le o
f ilt r o
p a ra
la s
p ru e b a s
de
s e n s i b il id a d
fu e
de
lo s d is c o s d e
e s t a n d a r iz a d o
y
pape l d e
c o r r e la c io n a d o
d e f in it iv a m e n t e c o n la s C M I c o r r e s p o n d ie n t e s .
D u ra n te
m uchos años, y a
pesar de
ser una
t é c n ic a
p u ra m e n te
c u a lit a t iv a , e l
m é t o d o d e d if u s ió n p o r d is c o ( o m é t o d o K ir b y - B a u e r ) , e n f u n c ió n s o b r e t o d o d e
su
c o m o d id a d ,
e c o n o m ía
y
f ia b ili d a d ,
ha
s id o ,
y
aun
u t iliz a d o s e n lo s la b o r a t o r io s d e t o d o e l m u n d o .
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C
es,
un o
de
lo s
m ás
G u í a : E L a n t ib io g r a m a
M é to d o e te s t
. M é t o d o a u t o m a ti z a d o
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C
G u í a : E L a n t ib io g r a m a
M é to d o
d e
d ilu c ió n
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C
G u í a : E L a n t ib io g r a m a
IN S U M O S Y E Q U IP O S N E C E S A R IO S P A R A E L T A L L E R

S a la d e s im u la c ió n L a b o r a t o r io C lí n ic o

E s t u f a d e c u lt iv o a 3 7 º C .

P in z a s m e t á lic a s

P la c a s d e P e t r i d e 1 5 0 m m

C a m p a n a d e s e g u r id a d

T ó r u la s d e a lg o d ó n e s t é r ile s .

A g a r M u lle r H in t o n

T u b o s c o n S u e r o F is io l ó g ic o E s t é r il.

S e n s id is c o s d e s im u la c io n : O x a c il in a , p e n ic i lin a , e r it r o m ic in a ,
( u n a p o r a lu m n o )
c o n A g a r M ille r H in t o n .
c o n M e c h e ro
C lin d a m ic in a , c o t r im o x a z o l, V a n c o m ic in a , g e n t a m ic in a ,
c ip r o f lo x a c im o , a m p ic i lin a , c e f a lo t in a , c e f u r o x im o , c e f o t a x im a , a m ik a c in a
( lo s m a s c o m u n e s )

P la c a c o n d e s a r r o llo d e c u lt iv o

P e c h e ra s
P R O C E D IM IE N T O
D E IN O C U L A C IÓ N .
P R E P A R A C IÓ N D E L IN O C U L O
E S T A A C T IV ID A D S E R E A L IZ A B A J O
M É TO D O
D IR E C T O
C A M P A N A D E FL U JO
L A M IN A R
D E IN O C U L A C IÓ N A P A R T IR D E C O L O N IA S
A IS L A D A S
1 . - D e u n a p la c a d e c u lt iv o c o n a g a r n o s e le c t iv o e in c u b a d a 1 8 - 2 4 h o r a s ,
s e le c c io n a r c o lo n ia s a is la d a s y p r e p a r a r u n a s u s p e n s ió n d ir e c t a e n u n t u b o d e
s u e r o f is io ló g ic o e s t e r il.
2 . - L a s u s p e n s ió n d e b e s e r in m e d ia t a m e n t e a ju s t a d a a la e s c a la 0 . 5 m c .
F a r la n d .
IN O C U L A C IÓ N D E L A S P L A C A S
1 . - D e n t r o d e lo s 1 5 m in u t o s s ig u ie n t e s a l a ju s t e d e la t u r b id e z d e l in o c u lo ,
s u m e r g ir la t o r u la e s t e r il e n la s u s p e n s ió n , r o t a r la t o r u la v a r ia s v e c e s
p r e s io n a n d o f ir m e m e n t e s o b r e la p a r e d in t e r n a d e l t u b o p o r e n c im a d e l n iv e l d e l
liq u id o p a r a r e m o v e r e l e x c e s o d e in o c u lo .
2 . - I n o c u la r la s u p e r f ic ie d e la p la c a d e
m u lle r h in t o n , e s tr ia n d o c o n la t ó r u la e n
t r e s d ir e c c io n e s p a r a a s e g u r a r u n a d is t r ib u c ió n u n if o r m e d e l in o c u lo .
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C
G u í a : E L a n t ib io g r a m a
3 . - A n t e s d e c o lo c a r lo s d is c o s d e je s e c a r la p la c a a t e m p e r a t u r a a m b ie n t e
d u r a n t e 3 a 5 m in u t o s p a r a q u e c u a lq u ie r e x c e s o d e h u m e d a d s u p e r f ic ia l s e a
a b s o r b id o .
A P L IC A C IÓ N D E L O S D IS C O S
1 . - C o lo c a r lo s d is c o s in d iv id u a l e s o m u lt id is c o s , s o b r e la s u p e r f ic ie d e l a g a r c o n
la a y u d a d e u n a p in z a d e s in f e c t a d a ( p o r m e c h e r o ) p r e s io n a n d o s u a v e m e n t e
s o b r e c a d a d is c o p a r a a s e g u r a r u n c o n t a c t o c o m p le t o c o n la s u p e r f i c ie d e l
a g a r.
2 . - D is t r ib u ir lo s d is c o s u n if o r m e m e n t e , d e m o d o q u e e s t é n a u n a d is t a n c ia
m í n im a d e 2 5 m m
u n o d e l o t r o ( d iá m e t r o d e lo s d is c o s s e g ú n O M S d e b e s e r d e
6 m m ).
3 . - N o d e b e c o lo c a r s e m á s d e 1 2 d is c o s e n u n p la c a d e 1 5 0 m m , n i m a s d e 6 e n
u n a p la c a d e 1 0 0 m m
d e d iá m e t r o in t e r n o , p a r a e v it a r la s ú p e r p o s ic ió n d e la
z o n a d e in h ib ic ió n .
4 . - U n d is c o n o d e b e s e r r e m o v id o u n a v e z q u e t o m o c o n t a c t o c o n la s u p e r f ic ie
d e l a g a r d e b id o a q u e a lg u n o s a n t ib ió t ic o s d if u n d e n r á p id a m e n t e .
IN C U B A C IÓ N
1 . - I n c u b e la p la c a e n p o s ic ió n in v e r t id a a 3 7 º c d e n t r o d e lo s 1 5 m in u t o s
p o s t e r io r e s a la a p lic a c ió n d e l d is c o .
2 . - D e s p u é s d e la s 2 4 h o r a s e x a m in a r la p la c a y m e d ir lo s d iá m e t r o s d e lo s
h a lo s d e in h ib ic ió n a lr e d e d o r d e lo s d is c o s .
L E C T U R A D E L A P L A C A E IN T E R P R E T A C IO N D E L O S R E S U L T A D O S
(E S T O
H A B IT U A L M E N T E C O R R E S P O N D E A L P R O F E S IO N A L A C A R G O )
1 . - M e d ir lo s d iá m e t r o s d e la s z o n a s d e in h ib ic ió n c o m p le t a ( in c lu y e n d o e l
d iá m e t r o d e l d is c o ) , u s a n d o u n a r e g la o c a lib r a d o r .
2 . - S e d e b e m a n t e n e r ilu m in a d o la p a r t e p o s t e r io r d e la p la c a c o n u n a lu z
r e f le ja d a lo c a l iz a d a a u n o s c u a n t o s c e n t í m e tr o s s o b r e u n f o n d o n e g r o .
3 . - L a s e n s ib ilid a d d e la c e p a b a c t e r ia n a s e r á r e p o r t a d a c o m o s e n s ib le ( s )
in t e r m e d io ( i) o r e s is t e n t e ( r )
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C
G u í a : E L a n t ib io g r a m a
D E S C R IP C IO N D E L P R O C E D IM IE N T O
A c t iv id a d 1 : E l d o c e n t e r e a liz a r a la d e m o s t r a c ió n d e in o c u la c i ó n , in c u b a c ió n y
m o s t r a r a e l r e s u lt a d o f in a l d e la p la c a c o n lo s h a lo s d if e r e n t e s .
A c t iv id a d 2 : L o s a lu m n o s s e o r g a n iz a r a n e n g r u p o s y r e a liz a r a n lo s
p r o c e d im ie n t o s h a s t a lo g r a r s e g u r id a d .
M E T O D O L O G ÍA
E l t a lle r s e r á
in f o r m e
e v a lu a d o
e s c r it o
de
la
D E E V A L U A C IÓ N
m e d ia n t e
t é c n ic a
un a
p a u ta
u t iliz a d a
y
de
sus
o b s e r v a c ió n
r e s u lt a d o s
o b s e r v a c io n e s .
B IB L IO G R A F Í A D E M A R C O
T E O R IC O
:
R e v is t a c h ile n a d e I n f e c t o lo g í a v 1 9 s u p l. 2 . s t g o . 2 0 0 2 .
w w w . i s p c h i l e . c l/ v ig ila n c ia
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C
d e l a lu m n o
,c o n
sus
y u n
p r o p ia s
G u í a : E L a n t ib io g r a m a
N o m b r e d e l a lu m n o :
P u n t a je :
Fecha:
N o ta :
E l a n tib io g ra m a ( in o c u la c ió n )
1 . C u m p le c o n u n a c o r r e c t a
C
M C
N C
p r e s e n t a c ió n
p e r s o n a l:
D e la n t a l
X
P e lo t o m a d o
X
U ñ a s c o r t a s y lim p ia s
X
2 . P r e p a r a e l m a t e r ia l p a r a la a c t iv id a d :
T ó r u la
S u e r o f is io ló g ic o e s t é r il
P la c a
con
agar
3 . T r a b a ja b a jo f lu jo la m in a r :
E m p e z a n d o y t e r m in a n d o s u
p r o c e d im ie n t o .
F la m e a e l m a t e r ia l p o r e l m e c h e r o
4 . S e le c c io n a a d e c u a d a m e n t e e l c u lt iv o p u r o
p a r a la r e a liz a c ió n d e l a n t ib io g r a m a
5 . U t iliz a m e d id a s d e b io s e g u r id a d a c o r d e c o n e l
t r a b a jo q u e e s t a r e a liz a n d o :
G u a n te s
P e c h e ra
B r a z o s d e s p e ja d o s
6 . T r a e in f o r m e d e a n t ib ió t ic o
E l a n tib io g ra m a ( in c u b a c ió n y s e n s id is c o )
1 . C u m p le c o n u n a c o r r e c t a
C
M C
N C
p r e s e n t a c ió n
p e r s o n a l:
4.
D e la n t a l
X
P e lo t o m a d o
X
U ñ a s c o r t a s y lim p ia s
X
P re p a ra e l
m a t e r ia l p a r a la a c t iv id a d :
P la c a c o n in o c u la c ió n
p in z a
S e n s id is c o
5.
T r a b a ja b a jo f lu jo la m in a r :
E m p e z a n d o y t e r m in a n d o s u
p r o c e d im ie n t o .
F la m e a la p in z a p o r e l m e c h e r o
4 . C o lo c a e l s e n s id is c o
c a n t id a d
lu g a r a d e c u a d o
5 . C o lo c a la s p la c a s e n e s t u f a d e c u lt iv o
e n p o s ic ió n c o r r e c t a
6 . T r a e in f o r m e d e a n t ib ió t ic o
C o m p e te n te : C
M e d ia n a m e n t e c o m p e t e n t e M C
N o C o m p e te n te : N C
X : n o e v a lu a b le e s t e it e m
A u t o r e s : T M . S o le d a d C a im a n q u e G .
E U E l ia n a E s c u d e r o
D uocU C