declaración de rechazar el pago de la tasa turística

DECLARACIÓN DE RECHAZAR EL PAGO DE LA TASA TURÍSTICA
(debe completarla el huésped de la estructura receptiva)
El/la infrascrito/a ______________________________________________________________________
(apellidos)
(nombre)
natural de_______________________________________________ (_______) nacido/a en fecha _________________
(localidad)
(prov.)
residente en ____________________________ (______) calle________________________________ nº _____
(localidad)
(prov.)
(dirección)
Tel. __________________ Móvil _________________ Fax ___________________ dirección de correo
electrónico: ________________________________________
consciente de que el Ayuntamiento de Vicenza, con deliberación del pleno municipal nº 14 del
29.03.2012, instituyó la tasa turística, vigente desde el 01.05.2012, prevista por el art. 4 del D. Leg. nº
23/2011 y sucesiva modificación aprobada por el mismo (Delibera C.C. n. 16 del 30.04.2014);
DECLARA
▪
haber pernoctado en la estructura receptiva ___________________________________________
del _________________________ al _________________________;
▪
haber sido informado/a por el gestor de la estructura de la obligación de pagar la tasa turística
establecida por una ley del Estado Italiano y reglamentada por el Reglamento del Ayuntamiento de
Vicenza y de que, en caso de rechazar el pago, el Ayuntamiento tomaría las medidas necesarias para
recuperar los importes no pagados, aplicando las sanciones establecidas por la ley;
▪
haberse negado a pagar la tasa turística al gestor de la estructura receptiva por un importe de
___________________ € calculado según lo establecido por el Ayuntamiento de Vicenza;
▪
negarse a pagar la tasa turística por los motivos siguientes (especificar):
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Declara, además, haber sido informado/a, con arreglo y a los efectos del D. Leg. italiano nº 196/2003, de
que los datos personales recogidos se tratarán, incluso con medios informáticos, exclusivamente en el
ámbito del procedimiento vinculado a esta declaración.
Se adjunta copia del documento de identidad del declarante.
Vicenza, ___________________
FIRMA DEL/DE LA DECLARANTE
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