Varicocele - OU Medicine

Varicocele
Que Es Varicocele?
Varicocele es la dilatacion de el drenage venoso de los testiculos, incluyendo
pampiniforme venoso plexo y la vena espermatica internal. Varicoceles del escroto es la
causa mas comun de produccion disminuida de esperma y calidad de esperma decrecida .
40% de varones infertiles son por una varicocele. Mientras el efecto en fertilidad es
profundo, la rason porque varicoceles deterioran la estructura de esperme, produccion,
y/o funcion no es sabida. Teorias actual incluyen efectos en termorregulacion, envio de
alimento, o produccion de toxina. Mientras tanto, atrofia testicular puede ocurrir y el
grado de atrofia tiene que ver con el tamano de la varicocele.
Muchas varicoceles son asintomaticas, pero pueden causar inflamacion al escroto,
malestar aguto en el escroto ing, o diferentes tamanos de escroto. La varicocele puede
ser identificada primero como una masa escrotal o puede ser descubierta con un
ultrasonido. Varicoceles son descubiertas muy seguido durante pubertad
Varicoceles son un defecto corregible on cirugia con varias opciones de tratamiento. Es
importante de notar que la presencia de una varicocele no necesita correccion con cirugia.
Que tan comun son Varicoceles?
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Raramente son notadas en pacientes menos de 9 anos de edad.
Notadas en 16% de adolecentes.
Aproximadamente 15-20% de todos varones tiene varicoceles.
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40% varones infertiles tienen varicocele.
Va a afectar el desarrollo y salud de mi hijo una
varicocele?
La mayoria de varicoceles no causa dolor. Mientras tanto, ocasionalmente puede causar
malestar que palpita. Cuando crecen pueden aftectar el crecimiento del testiculo y puede
causar atrofia. Adicionalmente, varicoceles pueden afectar el desarrollo de esperma y an
sido relacionadas a infertilidad.
Recuerde que hasta 20% de hombres tienen un varicocele y muchos no tienen problemas.
Quien debe de tener su varicocele reparada?
Si ay una atrofia apreciable del testiculo, es generalmente recomendado que sean
reparados. A veces avra un crecimiento y el testiculo regresara a tamano normal.
Cuando se hacen particularmente grandes, puede que se vean mal y sean reparadas para
rason cosmetica. Si ay dolor o malestar asociado el reparo debe ser tratado (note: no hay
garantia que arreglando la varicocele ayudara el dolor.)
Cual es el tratamiento para una Varicocele?
Varicoceles son reparadas dividiendo las venas espermaticas con la preservacion de
arterias espermaticas y drenage linfatico. Esto sera hecho en 1 o 2 formas dependiendo
en la preferencia del cirujano.
• Ligacion con Microcirugia entre una incision chica subinguinal.
• Laparascopicamente entre 3 chicos “agujero del empuje” incisiones en el
abdomen. (El diametro de un lapiz)
Indice Asierto = 92 - 98 %
Incidencia de formacion de hidrocele = 2- 6 %
Una hidrocele es una coleccion de liquido en el escroto en el lado de la varicocele. Puede
ocurrir por la disrupcion en el drenage del liquido linfatico. No causan dolor y no son
peligrosas al testiculo. Pueden ser transitorias y solo durar unos cuantos meses despues
de cirugia. Mientras tanto, si son persistentes muy seguido son reparadas por rasones
cosmeticas. Esto requiere otra cirugia. Si una hidrocele se desarrolla, usualmente lo ase
durante los primeros 6 meses despues de cirugia.
Antes de Cirugia
No aspirina o Ibuprofen por 7 dias antes de Cirugia (revise todo el medicamento con su
cirujano antes de cirugia.
El dia de Cirugia
Llegue a la sala de paciente externo 2 horas antes de cirugia.
Usted se juntara con su cirujano y su anestesiologo.
Un anestesico sera usado.
Usted podra regresar a casa unas cuantas horas despues de cirugia.
Que debe de esperar despues de cirugia
Avra varias tiras esteri chicas sobre la incision con una venda de plastico sobre arriba.
Una cantidad pequena de sangre o liquido debajo de la venda no es raro.
Puede que tome mas de un mes para la inflamacion se baje en el escroto.
La venda se caira sola despues de 7 dias. Si no se a caido completamente, esta bien
removerla..
Puntadas se desolveran solas.
Ducha o bano es permitido.
Estrenimiento es importante de evitar. Bastante ingestion de agua y suavizadores de
taburete ayudan a evitar estrenimiento.
Accion Seguida
3-4 semanas
6 meses
Literature
Adolescent varicocele
David A. Diamond
Medication
La mayoria de ninos hacen bien con Ibuprofen (y Tylenol para dolor, nosotros
recomendamos que usted alterne estas cada 2 horas por las primeras 24-48 horas
(solo cuando su hijo este despierto) para mantener a su hijo agusto. (Recuerde,
nunca de la misma medicina mas de cada 4 horas
Tabla de Dosis (Para Tylenol y Ibuprofen)
10-15 lbs
50 mg
15- 19 lbs
75 mg
20 lbs
100 mg
25 lbs
120 mg
30 lbs
130 mg
35 lbs
150 mg
40 lbs
180 mg
50 lbs
220 mg
Ejemplo
8:00 am
10:00 am
12:00 pm
2:00 pm
4:00 pm
Tylenol
ibuprofen
Tylenol
ibuprofen
Tylenol
Para ninos mayor de un ano de edad, usted tendra una receta para Tylenol con Codeine para dolor mas
severo.
INFORMACION DE CONTACTO
University of Oklahoma Children’s Hospital
Entre Semana 8am – 5pm
Out-patient surgery 405-271-4130
Clinica Pediatra de Urologia 405-271-3800
Despues de 5 pm y fines de Semana
Operadora de Hospital 405-271-5656
(Pida al Pediatra de Urologia que esta “on-call”)