VALORACION GLOBAL SUBJETIVA

VALORACION GLOBAL
SUBJETIVA
Dra Estela Olano
EQUIPO DE SALUD
DIAGNOSTICO NUTRICIONAL
„ INDICACION MEDICA
„ CONFECCION DE DIETA
„ SEGUIMIENTO
„ CONTROL
„ RESULTADOS
„
VALORACION
NUTRICIONAL
„
IDENTIFICACION DE PACIENTES QUE SE
BENEFICIAN DE LA TERAPIA NUTRICIONAL
„
CONTRIBUIR A LA IDENTIFICACION DE LA
TERAPIA NUTRICIONAL MAS ADECUADA.
„
VALORAR LA EFECTIVIDAD DE LA TERAPIA
NUTRICIONAL POR MEDIO DEL MONITOREO
DEL ESTADO NUTRICIONAL.
„
„
TNT
FELANPE 1997
VALORACION
NUTRICIONAL
„
HISTORIA MEDICA
HISTORIA SOCIAL
HISTORIA FAMILIAR
HISTORIA ALIMENTARIA
„
MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
„
EXAMEN FISICO
„
BIOQUIMICA
„
„
„
VALORACION GLOBAL
SUBJETIVA
„
ENTREVISTA CLINICA
„
EXAMEN FISICO
„
CALIFICACION DE LA VGS
„
„
„
BAKER ET AL 1982
DETSKY ET AL 1987
DETSKY ET AL 1994
VALORACION GLOBAL
SUBJETIVA
„
ENTREVISTA CLINICA
A) HISTORIA
„
„
„
„
„
PACIENTE
FAMILIAR
VECINO
INFORMACION SUBJETIVA
1) PESO CORPORAL
2) CAMBIO HABITOS ALIMENTARIOS
3) SINTOMAS GASTROINTESTINALES
4) CAPACIDAD FUNCIONAL
5) IMPACTO DE LA ENFERMEDAD
VALORACION GLOBAL
SUBJETIVA
„
1) PESO CORPORAL
TIEMPO---------ULTIMOS 6 MESES
ULTIMAS 2 SEMANAS
PESO USUAL O DE REFERENCIA
PERDIDA EN 6 MESES-----BALANZA
ROPA O CINTURON
ASPECTO
PERDIDA 2 ULTIMAS SEMANAS
VALORACION GLOBAL
SUBJETIVA
„
„
„
„
„
„
„
„
„
2) CAMBIO HABITOS ALIMENTARIOS
¿HAY CAMBIOS?
CANTIDAD Y CALIDAD
TIPO DE ALIMENTO
COME SOLO O CON OTRAS PERSONAS
SOLIDOS O LIQUIDOS
TIEMPO DE LOS CAMBIOS
AYUNO
PUEDE COMPRARSE SUS VIVERES
PUEDE PREPARARSE SU COMIDA
VALORACION GLOBAL
SUBJETIVA
„
3) SINTOMAS GASTROINTESTINALES
MAS DE 15 DIAS---RIESGO DE DESNUTRICION
„
„
„
VOMITOS----PERMANENTES
ESPONTANEOS
ALIMENTOS
NAUSEAS
DIARREA------Nº DE DEPOSICIONES/ DIA
DIAS
ANOREXIA
VALORACION GLOBAL
SUBJETIVA
„
4) CAPACIDAD FUNCIONAL
RUTINA DIARIA
„
„
„
„
„
„
OCUPACION HABITUAL
TAREAS DOMESTICAS
MANDADOS
HOBBIES
SENTADO AL SILLON
ACOSTADO........ HORAS
PERMANENTE
VALORACION GLOBAL
SUBJETIVA
„
5) IMPACTO DE LA ENFERMEDAD
ENFERMEDAD Y RELACION CON
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
„
„
„
„
„
AUMENTO DE REQUERIMIENTOS:
CALORICOS , PROTEICOS
DISMINUCION DE ACTIVIDAD METABOLICA
STRESS LEVE----HERNIA INGUINAL
STRESS MODERADO---N. AGUDA, DIABETES
STRESS SEVERO------- PERITONITIS, SEPSIS,
QUEMADO
VALORACION GLOBAL
SUBJETIVA
„
EXAMEN FISICO
„
PERDIDA DE GRASA SUBCUTANEA
EDEMA PERIMALEOLAR
PERDIDA DE MASA MUSCULAR
EDEMA DE REGION SACRA
ASCITIS
„
„
„
„
VALORACION GLOBAL
SUBJETIVA
BIEN NUTRIDO
„ MODERADAMENTE DESNUTRIDO
„ SEVERAMENTE DESNUTRIDO
„
„ RIESGO
DE DESNUTRICION