1. datos da entidade solicitante convocatoria para a concesión de

Edificio Administrativo
Avda. Montero Ríos, s/n - 36071 Pontevedra
Tfno.: +34 986 804 100 - Fax: +34 886 210 811
[email protected]
www.depo.es
Os seus datos serán tratados segundo o disposto na Lei orgánica 15/1999 e no R.d. 1720/2007 de protección de datos de carácter persoal podendo ser incorporados ós ficheiros da Deputación de Pontevedra relacionados con este trámite. En calquera
momento poderá exercitar os dereitos de acceso, cancelación, rectificación ou oposición nos termos establecidos na lei no seguinte enderezo: Avda. Montero Ríos, s/n. Para estes trámites existen formularios á súa disposición en w w w.depo.es
Desenvolvemento Local. Comercio
CONVOCATORIA PARA A CONCESIÓN DE 22 BOLSAS DE COLABORACIÓN DESTINADAS AO FOMENTO
DO EMPREGO, Á MELLORA E PROMOCIÓN DO ASOCIACIONISMO E A REPRESENTATIVIDADE DAS
ASOCIACIÓNS DE COMERCIANTES DA PROVINCIA DE PONTEVEDRA PARA O ANO 2011
1. DATOS DA ENTIDADE SOLICITANTE
Nome:
CIF:
Enderezo:
C.P.:
Concello:
Tel1.:
e-mail:
Fax:
Tel2.:
Datos bancarios:
E, na sua respresentación - nome/apelidos:
DNI:
Enderezo (a efectos de notificación):
C.P.:
Concello:
Tel1.:
e-mail:
Fax:
Tel2.:
2. DOCUMENTACIÓN
•
•
Copia cotexada do DNI do representante legal e o CIF da entidade solicitante.
Proposta de actividades que levará a cabo coa concesión desta bolsa, especificando en que medida lle vai a aportar o bolseiro/a coñecementos, formación e
experiencia. Todas ás páxinas deberan estar asinadas polo representante legal da entidade.
DECLARACIÓN
1. A esta entidade SI /NON se lle concederon outras axudas ou se solicitaron outras subvencións coa mesma finalidade.
Relación de bolsas
solicitadas
euros
euros
euros
euros
Relación de bolsas
concedidas
euros
euros
2. O número de socios desta entidade ascende a
3. Certifico que a entidade a que represento está ó corrente das súas obrigas tributarias estatais e autonómicas e coa Seguridade Social ou xustificante de autorización de
demora.
4. Así mesmo, declaro que a entidade que represento se compromete a dar cumprimento ás condicións da bolsa de colaboración e que se lle dará publicidade ao financiamento
pola Deputación de Pontevedra durante o período no que dure a bolsa de colaboración.
5. A entidade que represento non está incursa en causa de prohibición, segundo o artigo 13 da Lei 38/2003, de 17 de novembro, xeral de subvencións, para percibir axudas
ou subvencións públicas.
6. Ó mesmo tempo, autorizo á Deputación para que obteña as certificacións de Facenda do Estado e da Tesourería Xeral da Seguridade Social de que a entidade que
represento está ó corrente nas súas obrigas tributarias.
Data:
Asdo.: o solicitante
....................................................................., .................. de ..........................................................................20......
RESTABLECER
Mod. 241.030