LESIONES CORREDORES 3

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Rotura Tendón de Aq
EXPLORACIÓN BÁSICA PO
ARTICULACIONES
CADERA
RODILLA
TOBILLO
PIE
Exploración cadera
Movilidad F.E.RE.RI.ABD.ADD
Marcha. trendelemburg
Dismetría
Puntos dolorosos/ dolor referido
Maniobra del Pivot
Exploración tobillo
Movilidad
Edema /tumefacción
Pulsos distales
Puntos dolorosos
Maniobras provocación Inversión- Eversió
Exploración Pie
Decúbito: Aspecto antepie y medio pie.
●
hallux
●
valgus o varus
●
rigidus
●
flexus o extensus
●
dedos
●
garras
●
supraductus o infraductus
●
tarsus gibus o deformidad
Bipedestación:
●
Podoscopio: huella y retropie
1.- DOLOR MUSLO
ORIGEN
LUMBAR
CADERA
RODILLA
MUSLO
1.- DOLOR MUSLO
ANAMNESIS
Mujer de 21 años
Deportista: running 5- 7 v semana. Carreras populares
Dolor en zona posterior muslo uni-bilateral
3 meses evolución.
Ha ido al fisio: kinesiotape
Estuvo haciendo bici 3 años por dolor rotuliano sillín al
Cuando alarga la zancada. Ritmos fuertes disminuye
1.- DOLOR MUSLO
TRATAMIENTO
Sobrecarga funcional de Isquiotibiales
Modificación del sillín de la bici adelantando y bajándolo
Evitar estiramientos forzados de isquiotibiales
Ejercicios de stretching y compensacion muscular
SOLICITAREMOS ?
Interconsulta a COT
Pruebas complementarias
RX CONTROL
TAC-RMN
ANALITICA
EMG
2.- DOLOR PIERNA
DIAGNOSTICO
EMG: atrapamiento nervio peroneal comú
la cabeza del peroné grado moderado
Atrapamiento CPE
TRATAMIENTO
CIRUGIA: liberación CPE
3.-DOLOR PIE
ANAMNESIS
Varón de 68 años
Camina todos los días 2 h
Dolor dorsomedial relacionado con la marcha
Empeora después de las caminatas
No llega a cojear
Más de 6 meses de evolución
El MG le ha pautado Ibuprofeno 600 mg y reposo y h
mejorado. Al volver a caminar ninguna mejoría
3.- DOLOR PIE
EXPLORACION FISICA
Dolor zona escafoides y medio pie dorsal
Deformidad medial y dorsal retropie
Subastragalina bloqueada 75%
Podoscopio normal
Retropie neutro
BA tobillo: dorsiflexion 20º y Flexion plantar 30º
Antepie bastante normal
DOLOR PIE
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
Rx: pinzamiento y remodelación articular
Artrosis Retropie Chopart severa
3- DOLOR PIE
DIAGNOSTICO
ARTROSIS DEL RETROPIE AVANZADA
3- DOLOR PIE
TRATAMIENTO ARTROSIS RETROPIE
RESTRICCION ACTIVIDAD Y SOBREPESO
MODIFICACION CALZADO
PLANTILLAS
RHB
3.-DOLOR PIE
TRATAMIENTO ULTIMO
Cirugía COT :
●
Artrodesis del medio pie y subastragalina
Bibliografía (1)
l Síndrome piramidal. Contractura que genera la falsa ciática
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Cirugía Ortopédica y Traumatología
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