Documento descargado de http://www.elsevier.es el 17/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. INFORMACIÓN MÉDICA Clasificación de los tumores de mama hereditarios Las mutaciones BRCA-1/2 expresan distintos genes Classification of inherited breast tumors. Mutations BRCA-1/2 express different genes DM. Nueva York En los tumores de mama con mutaciones en los genes BRCA-1 y BRCA-2 se expresan grupos de genes significativamente diferentes, según los resultados de una investigación que se publica hoy en The New England Journal of Medicine, en la que se señala además que la existencia de una mutación hereditaria influye en el perfil de expresión genética del cáncer. 53 Los autores de la investigación explican que muchos de los casos de cáncer de mama hereditario se deben a mutaciones de los genes BRCA-1 y BRCA-2. A menudo las alteraciones histopatológicas observadas en estos tipos de tumores son características del gen mutante. Por ello, los expertos formularon la hipótesis de que los genes expresados por estos dos tipos de tumores son también distintos, lo que Toko-Gin Pract, 2002;61(5):300-304 301 Documento descargado de http://www.elsevier.es el 17/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. INFORMACIÓN MÉDICA quizás pueda permitir identificar casos de cáncer de mama hereditario teniendo en cuenta los perfiles de expresión genética. Los investigadores han comparado el ARN procedente de muestras de tumores primarios obtenidas de siete portadoras de la mutación BRCA-1, de siete mujeres con mutación en BRCA-2 y de siete pacientes con casos esporádicos de cáncer de mama con una microcolección de 6.512 clones de ADN complementarios de 5.361 genes. Además, se han utilizado análisis estadísticos para identificar un grupo de genes que pudieran distinguir el genotipo BRCA1 del BRCA-2. Diferencias Los análisis de permutación de las funciones de clasificación de multivariantes pusieron de manifiesto que los perfiles de expresión genética de los tumores con mutaciones BRCA-1, de los que tenían mutaciones en BRCA-2 y de los esporádicos diferían 302 significativamente entre sí. Un análisis de la variación entre los niveles de expresión genética y el genotipo de las muestras permitió identificar un total de 176 genes expresados de forma diferente en los tumores que presentaban la mutación BRCA-1 y en aquéllos con la del gen BRCA-2. Los autores del análisis señalan que, dadas las propiedades conocidas de algunos de los genes de esta lista, los resultados que se han obtenido en este ensayo indican que existen diferencias funcionales entre los tumores de mama con las mutaciones en los genes BRCA-1 y entre aquellos cánceres que presentan mutaciones en BRCA-2. El estudio ha sido coordinado por la doctora Ingrid Hedenfalk, del Centro de Investigación Genética del Instituto Nacional para la Investigación del Genoma, del Instituto Nacional de la Salud de Estados Unidos, y han participado expertos del Hospital Johns Hopkins, en Baltimore, de la Universidad de Lund, en Suecia, y de la Glasgow, en Escocia. (N Engl J Med 2001;344:539-548). D.M.: 11-01 Toko-Gin Pract, 2002;61(5):300-304 54