Latigazo cervical

SÍNDROME DEL
LATIGAZO CERVICAL
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CONCEPTO
El término latigazo cervical (LC) se ha usado para:
1) Mecanismo lesional
2) Lesión resultante de este mecanismo
3) Síndrome de dolor de cuello con o sin otros síntomas, tras un traumatismo de
aceleración – desaceleración
Definición de SLC: Nicolai Bogduk (1994):
-”Lesión de uno o más elementos de la columna cervical que surgen de fuerzas de
inercia aplicadas a la cabeza, en el curso de un AVM*, con resultado de dolor
percibido en el cuello”.
*También zambullidas o maniobras anormales en el cuello .
Puede provocar lesiones óseas y musculares (trapecio y ECM)
La causa más frecuente suele ser la colisión posterior en accidentes de
tráfico
MECANISMO LESIONAL
COLISIÓN POSTERIOR EN ACCIDENTES DE TRÁFICO:
Compresión cervical por la inmovilización de la cabeza.
Movimiento del tronco hacia arriba = compresión de cervicales, lo que
provoca la caída del CdG y la cabeza cae hacia atrás.
El posterior desplazamiento del raquis cervical en extensión y del
tronco a flexión provoca la pérdida de la lordosis cervical y un
aumento de tensión en los tejidos blandos periarticulares en C6-C7.
Tras este movimiento, el tronco vuelve a desplazar la columna. La
cabeza se va ahora hasta su límite anterior, cuando llega a él,
empieza a rebotar para terminar en su posición neutra.
SINTOMATOLOGÍA
Dolor cervical: (88-100% de los casos)
Cefaleas: (54-66% de los casos)
Vértigo cervical: (25-50% de los casos)
Alteraciones visuales: Por afectación de la arteria vertebral o lesión en el tronco
simpático cervical.
Debilidad muscular.
Parestesias: Sensaciones de hormigueo y entumecimiento a lo largo de las
extremidades superiores.
Síndrome del desfiladero torácico: Parestesias originadas por la compresión de los
troncos más inferiores del plexo braquial.
Disfagia: Debido al edema faríngeo o al hematoma por elongación esofágica y
faríngeo.
Según la sintomatología que presenten se pueden
clasificar a los afectados según su gravedad en 5 grados:
Grado 0: Alteración cervical asintomática que no cursa con desórdenes
asociados al cuadro.
Grado I: Alteración cervical con dolor de cuello y rigidez como pero sin la
aparición de signos físicos como limitación de la movilidad cervical.
Grado II: Alteración cervical con dolor de cuello y rigidez como y con limitación
de la movilidad cervical y/o contractura de la musculatura periarticular.
Grado III: Aparecen los signos clínicos y físicos del grado II a los que se
añaden signos neurológicos tales como alteraciones del sueño, jaquecas, etc.
Grado IV: Este grado ha sido excluido de la clasificación como tal ya que es
aquella alteración cervical que cursa con fractura y/o luxación de alguna
vértebra.
*Según clasificación QTF