El calzado adecuado: ¿sandalias o zapatos?

Cuidados y prevención
El calzado adecuado:
¿sandalias o zapatos?
y
Susan Tulley
A partir del momento en que se les diagnostica la afección, las
personas con diabetes reciben todo tipo de consejos ideales (o,
al menos, deberían recibirlos) de otras personas con la afección
o de familiares que son “expertos” en vivir con diabetes y de los
profesionales sanitarios. De todas estas recomendaciones, una que
suele malinterpretarse es la relacionada con el “calzado adecuado”;
la clave reside en la palabra “adecuado”.
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Cuidados y prevención
Deberíamos recordar que los autores de
personas de la región suelen llevar
borde de la sandalia. Podrá ver un buen
muchos de los artículos sobre diabetes
tradicionalmente sandalias que dejan
ejemplo en la portada de este número
y calzado suelen residir en países en los
los dedos al aire cuando salen de
extraordinario. Además, para las personas
que, además de tener unos servicios
casa y caminan descalzas en casa. Los
que necesitan plantillas acolchadas,
de podología decentes, tienen climas
problemas del pie que aparecen suelen
las sandalias de planta profunda que
fríos (predominantemente en RU,
estar relacionados con el desarrollo de
permita adaptar una plantilla deberían
Europa del norte y EEUU). El “calzado
callos en el talón (que se agrieta con el
ser la mejor opción de calzado.
adecuado” que se recomienda suele ser
calor y el polvo) o problemas en la planta
un zapato cerrado hecho en piel blanda
del pie provocados por quemaduras
De hecho, cuando decimos “calzado
(o algo similar) y de suela flexible.
o el contacto con cuerpos extraños.
adecuado”, hablamos de un calzado
Con demasiada frecuencia, las personas
apropiado para el clima de la región,
que han perdido la sensibilidad de los
tanto si esto significa buenas sandalias
apropiado” suele
pies debido a las lesiones nerviosas
o buenos zapatos. No debemos
malinterpretarse.
de origen diabético pisan con los pies
presentar a las personas con diabetes
( )
El término “calzado
descalzos el cemento u objetos afilados,
que viven en climas cálidos problemas
Esta recomendación puede crear
como espinas, cuando salen a la calle o
que son exclusivamente “del norte”.
problemas a las personas que leen
se tropiezan descalzas con algún resto
Necesitamos mejorar las sandalias
literatura sobre pie diabético y viven en
hogareño mientras están en casa.
para reducir la incidencia de afecciones
climas cálidos, como Oriente Medio u
otros muchos países del mundo en donde
coincide que la prevalencia de diabetes
suele ser mayor que, por ejemplo, en
Europa del Norte. En Oriente Medio, la
prevalencia de diabetes se encuentra en
( )
como el problema del talón en Oriente
Deberíamos promover
Medio y promover el uso de sandalias o
el uso de sandalias
zapatillas de estar por casa para reducir
o zapatillas para
la incidencia de lesiones domésticas.
estar por casa.
torno al 28% de la población y llega al
En los países de Oriente medio, la gente
40% entre personas de más de 60 años.
expone los talones en exceso al calor
del sol y al polvo del ambiente. Además,
En estos países cálidos, cuando se
la mala calidad de las sandalias suele
aconseja llevar el calzado adecuado se
ser la responsable de los problemas
suele entender: si usted tiene diabetes,
del pie: normalmente, el talón de una
debe llevar zapatos. Ya que esto se
persona, al pisar, se superpone al talón
traduce en cualquier zapato, se cree que
de la sandalia. Desde un punto de
un tipo de calzado que un podólogo
vista podológico, tan sólo un pequeño
consideraría inapropiado (por ejemplo
porcentaje de personas con diabetes en
un zapato de piel dura, que entre a
el Medio Oriente necesita un calzado
presión y de punta estrecha) sería la
especial; necesitan unas sandalias mejores
opción correcta y que ofrece mayor
para caminar por la calle y que se les
protección. Pero el hecho es que estos
anime a utilizar zapatillas en casa.
zapatos crean problemas en los pies
a personas que antes no los tenían.
Una “sandalia mejor” significa que tendrá
la suela flexible, la parte frontal ajustable
En Oriente medio no es frecuente
y tiras para adaptarse al empeine; y, lo
y Susan Tulley
ver durezas o callos en los dedos de
más importante, o bien el talón cerrado
Susan Tulley es Jefa de los Servicios de
los pies, o los problemas ungulares
o una tira de retención que evite que
Podología en el Centro Afiliado de Diabetes
que provoca una presión adversa; las
el talón de la persona sobresalga por el
Joslin en Bahrein.
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Noviembre 2005 Volumen 50
Número especial