autorización para publicar o mostrar foto y nombre en el sitio web

E 1114
AUTORIZACIÓN PARA PUBLICAR O MOSTRAR FOTO Y NOMBRE
EN EL SITIO WEB DEL DISTRITO EN EL INTERNET
(Para Menor – 17 años y más jóvenes)
Para: Saddleback Valley USD, 25631 Peter A. Hartman Way, Mission Viejo, CA 92691
Ustedes o su empleado autorizado, padre/madre, maestro, Administrador, compañero de estudio,
representante o agente en la escuela ______________________________________________, ha tomado
o planea tomar en o acerca de ________________________________________________ cintas de
video, imágenes en movimiento, imágenes digitales o películas, grabaciones de audio, publicación y/o
fotografías concernientes del menor aquí designado (Todo lo aquí llamado Imágenes).
Con respecto a todas las así llamadas Imágenes, y cualquier reproducción de las mismas en cualquier
medio, incluyendo el Internet para valiosa consideración, por la presente reconozco irrevocable e
inclusivamente que yo: __________________________________________
(a) consiento y autorizo su uso por ustedes, o cualquier persona autorizada por ustedes, para la
reproducción, ventas de distribución y exhibición para cualquier propósito y en cualquier medio
incluyendo (pero no a modo de limitación) la venta, publicación, presentación y exhibición del
mismo para fines educativos y para la promoción, la publicidad y el comercio, sin ningún tipo de
compensación o notificación para mí, y
(b) consiento el uso incluyendo la publicación del nombre del menor, y
(c) Concedo y asigno a ustedes el derecho de asegurar con derechos de autor a su nombre en todo el
mundo, o de otra manera sobre las imágenes y la reproducción de las mismas en cualquier medio,
y
(d) liberar, descargar y absolver de cualquier reclamación, exigencias o causas de acciones que en lo
sucesivo tenga contra ustedes por esa razón o cualquier cosa contenida en tales Imágenes y
reproducciones de los mismos o en la publicidad o difusión de los mismos
Este instrumento redundará en su beneficio, así como en beneficio de sus subsidiarias, afiliadas, licencias,
sucesores y cesionarios.
Nombre del menor (Usar letra de molde)
Asistiendo a la escuela
Certifico que soy el (padre/madre) (tutor) del menor arriba mencionado. Doy mi consentimiento a lo
anterior en su nombre.
Firma del padre/madre/tutor
SVUSDRevisedJune2015
Fecha