Dependencia Económica y Condición de
Anuncio
Dependencia Económica y Condición de Estudiante con Dedicación Exclusiva a esta Actividad para la Inclusión de Beneficiarios entre 18 y 25 años. Señores Coomeva EPS S.A. Ciudad Certifico antes ustedes que mi hijo:_____________________________________________, identificado con ____ No.____________________ de ___________________, Depende Económicamente de mí y tiene condición de estudiante con dedicación exclusiva a esta actividad. Autorizo a Coomeva EPS a realizarle la activación de los servicios POS en condición de beneficiario. Doy fe de lo anteriormente citado. Firma Cotizante:_____________________________________ Nombre: __________________________________________ CC No.__________________________
