Cuestionario de calidad de vida para pacientes con verrugas

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CECA©
Cuestionario de calidad de vida para pacientes
con verrugas genitales
Instrucciones
A continuación, encontrará unas frases que describen situaciones muy
comunes en personas con su mismo problema de salud.
Son preguntas sobre cómo se ha sentido usted durante los últimos 7
días. Marque, por favor, sólo una de las opciones de respuesta para cada
afirmación. Marque la afirmación que más se le aplique a usted.
io
n
Recuerde que no hay respuestas correctas o incorrectas. Simplemente
is
s
estamos interesados en lo que a usted le ocurre debido a su problema de
tu R
se evi
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ith c
ou op
tp y
er
m
salud.
Es muy importante que conteste a todas las preguntas.
Debido a las verrugas genitales en los últimos 7 días...
1. Tengo miedo de que las lesiones no desaparezcan
D
o
no
1- Siempre.................. 1
2- Casi siempre........... 1
3- A veces .................. 1
4- Raras veces............ 1
5- Nunca .................... 1
2. Me preocupa saber si me voy a curar la infección definitivamente
1- Siempre................... 1
2- Casi siempre........... 1
3- A veces .................. 1
4- Raras veces............ 1
5- Nunca ................... 1
© Dr. Xavier Badia, 2005, All rights reserved
CECA - Spain/Spanish
CECA-10_AU1.0_spa-ESori.doc
Debido a las verrugas genitales en los últimos 7 días...
3. Me preocupa que las verrugas se agraven o compliquen
1- Siempre................... 1
2- Casi siempre........... 1
3- A veces .................. 1
4- Raras veces............ 1
5- Nunca ................... 1
is
s
tu R
se evi
w ew
ith c
ou op
tp y
er
m
1- Siempre .................. 1
2- Casi siempre........... 1
3- A veces .................. 1
4- Raras veces............ 1
5- Nunca............
1
io
n
4. Se me altera el estado de animo (ansiedad, depresión, tristeza,
intranquilidad,...)
5. Me siento más inseguro
no
1- Siempre .................. 1
2- Casi siempre........... 1
3- A veces .................. 1
4- Raras veces............ 1
5- Nunca ............
1
D
o
6. Saber que tengo la enfermedad me afecta en mi vida diaria
1- Siempre.................. 1
2- Casi siempre........... 1
3- A veces .................. 1
4- Raras veces............ 1
5- Nunca ................... 1
7. Tengo menos deseo sexual
1- Siempre .................. 1
2- Casi siempre........... 1
3- A veces .................. 1
4- Raras veces............ 1
5- Nunca .................... 1
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Debido a las verrugas genitales en los últimos 7 días...
8. Me siento preocupado durante el acto
1- Siempre .................. 1
2- Casi siempre........... 1
3- A veces .................. 1
4- Raras veces............ 1
5- Nunca ................... 1
is
s
tu R
se evi
w ew
ith c
ou op
tp y
er
m
1- Siempre .................. 1
2- Casi siempre........... 1
3- A veces .................. 1
4- Raras veces............ 1
5- Nunca............
1
io
n
9. Evito las relaciones sexuales
10. Mis relaciones sexuales han disminuido en calidad y/o frecuencia
D
o
no
1- Siempre .................. 1
2- Casi siempre........... 1
3- A veces .................. 1
4- Raras veces............ 1
5- Nunca.................... 1
MUCHAS GRACIAS
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