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Apéndice A: Definiciones de escalas ASIA, GCS y GOS
1. ASIA (American Spinal Injury Association): Clasificación
neurológica standard de lesión de médula espinal
El sistema de clasificación y diagrama completo se puede ver en el siguiente sitio web:
http://www.asia-spinalinjury.org/publications/2006_Classif_worksheet.pdf
La clasificación final de discapacidad se resume como:
A = Completa: No se conserva ninguna función motora o sensorial en los segmentos sacros
S4-S5.
B = Incompleta: Conserva la función sensorial pero no la motora por debajo del nivel neurológico e incluye los
segmentos sacros S4-S5.
C = Incompleta: Conserva la función motora por debajo del nivel neurológico, y más de la mitad de los músculos
clave por debajo del nivel neurológico tienen un graduación motora menor a 3.
D = Incompleta: Conserva la función motora por debajo del nivel neurológico, y por lo menos la mitad de los
músculos clave por debajo del nivel neurológico tienen un graduación motora de 3 o más.
E = Normal: Funciones motoras y sensoriales normales.
Apéndice A: Definiciones de escalas ASIA, GCS y GOS
2. GCS (Escala de Coma de Glasgow): Evaluación del nivel de
conciencia de coma e incapacidad
Se puede consultar una descripción de la GCS en Teasdale G and Jennett B. Assessment of coma and impaired
consciousness. A practical scale. Lancet. 1974 Jul 13;2(7872):81-4.
La GCS está compuesta de 3 subescalas, cada una con un nivel de 1 (peor) a 5 (mejor):
a) Mejor respuesta ocular
b) Mejor respuesta verbal
c) Mejor respuesta motora
Se debe considerar e informar cada aspecto del desempeño pero la suma de las calificaciones proporciona un
panorama de la lesión cerebral:
Severo: GCS ≤ 8
Moderado: GCS 9 a 12
Menor: GCS ≥ 13.
3. GOS (Escala de Resultados de Glasgow): Evaluación del
nivel de conciencia de coma e incapacidad
Se puede consultar una descripción de la GOS en Jennett B and Bond M. Assessment of outcome after severe
brain damage. Lancet 1975 Mar 1;1(7905):480-4
Muerte
Estado vegetativo: Incapaz de interactuar con el entorno; sin respuestas
Discapacidad severa: Capaz de obedecer órdenes / incapaz de vivir independientemente
Discapacidad moderada: Capaz de vivir independientemente; incapaz de retornar al trabajo o colegio
Buena recuperación: Capaz de retornar al trabajo o colegio