FMTOS PERS FIS Y MOR SEG

ROYAL & SUNALLIANCE SEGUROS (MEXICO), S.A. DE C.V.
CONOCE A TU CLIENTE PERSONA MORAL
DATOS DEL ASEGURADO O CONTRATANTE
DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL:
DOMICILIO:
Calle
No. Exterior
Colonia,
Código Postal
Delegación o Municipio
Ciudad o Población
Entidad Federativa
e interior:
Fecha de Constitución:
Día
Mes
Año
Nacionalidad:
Actividad o Giro mercantil:
Teléfono(s):
Correo Electrónico (1):
R.F.C.:
ESTRUCTURA CORPORATIVA
Forma de Administración de la Sociedad:
Administrador Único
Consejo de Administración
Nombre de los socios o accionistas
Porcentaje
¿Algunos de los socios o accionistas, miembros del Consejo ó Administrador unico desempeña o ha
desempeñado cargo alguno dentro del Gobierno Estatal o Federal en los ultimos 4 años:
Si
No
Nombre:
DATOS DEL APODERADO
NOMBRE:
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombre(s)
DOCUMENTOS ANEXOS:
DEL ASEGURADO O CONTRATANTE:
Acta Constitutiva:
Si
Cédula de Identificación Fiscal:
Si
Comprobante de domicilio:
Si
No
No
APODERADO O REPRESENTANTE LEGAL
Identificación Oficial:
Si
No
Comprobante de domicilio (2):
Si
No
Documento con que acredite su
Si
No
representación:
¿Cual?:
¿Cual?:
¿Cual?:
¿Cual?:
¿Cual?:
(1) Solo en caso de que cuente con ellos.
(2) No es necesario incluir un comprobante si el domicilio manifestado es el mismo que aparece en la identificación
NOTA: Las copias de los documentos deberán ser cotejados con su original