vacuna_antigripal_instructivo

DIRECCION PROVINCIAL DE PROMOCION Y PREVENCION DE LA SALUD
PROGRAMA PROVINCIAL DE VACUNAS
RECOMENDACIONES PARA USO DE VACUNA ANTIGRIPAL
VACUNA ANTIINFLUENZA
La Influenza o Gripe, es una enfermedad febril, habitualmente autolimitada producida
por virus de la influenza A, B, C, con una incubación de 3 a 5 días. Es potencialmente
grave, especialmente en grupos de riesgo (mayores de 65 años y pacientes crónicos).
Como medida preventiva, se cuenta con vacunas, sin embargo este virus tiene alta
facilidad para mutar presentando cambios mayores (cada 10 años) y cambios menores
(todos los años), lo que explica la necesidad de elaborar vacunas nuevas año a año con
las cepas recomendadas.
Presentación
Fluarix (pediátrica):
Cada dosis = 0.25 ml se aplicara a niños desde 6 a 35 meses con factores de riesgo.
Si es el primer año que se vacunan recordar que se deberán aplicar 2 dosis separadas por
un mes.
Agrippal:
Cada dosis = 0.5 ml se aplicara a niños de 3 a 4 años con factores de riesgo. Si es el
primer año que se vacunan, recordar que se deberán aplicar 2 dosis separadas por un
mes.
Se utilizará esta presentación exclusivamente para mujeres embarazadas a partir de las
14 semanas de gestación
Fluvirin:
Cada dosis = 0.5 ml. Se aplicara a niños mayores de 4 años con factores de riesgo, a
adultos con factores de riesgo y a mayores de 65 años.
No podrá utilizarse en embarazadas
Conservación
Debe conservarse entre 2 y 8 º C. No congelar
Indicaciones
La vacuna está indicada a partir de los 6 meses de edad sin límite máximo de edad para
la vacunación.
Se recomienda su aplicación en primer lugar a las personas con mayor riesgo de
presentar Complicaciones serias en caso de gripe.
Personas con mayor riesgo de complicaciones, hospitalización y muerte por gripe
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Mayores de 65 años
Adultos o niños con enfermedad crónica cardiovascular o respiratoria (cardiopatía,
asma grave, Enfermedad fibroquística, hipertensión pulmonar, etc.)
Adultos y niños inmunosuprimidos incluidos VIH
Niños y adolescentes bajo terapia prolongada con aspirina ( riesgo de síndrome de
Reyé)
Adultos y niños que necesitan hospitalización o atención médica regular debido a
enfermedades metabólicas( diabetes, insuficiencia renal, trastornos hematológicos)
Embarazadas cursando el 2º o 3º trimestre de gestación durante las épocas de
influenza
Niños de riesgo entre 6 meses a 2 años nacidos prematuros con peso < de 1500 g
y especialmente con antecedente de displasia bronco pulmonar
Personas con riesgo de transmitir la gripe a personas de alto riesgo
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Médicos, enfermeras y otro personal de la salud
Empleados de geriátricos, entidades de cuidados crónicos y otros institutos de
internación
Convivientes de inmunocomprometidos u otros pacientes de alto riesgo.
Personal que ocupan funciones críticas en caso de epidemia ( servicios de
seguridad, escuelas)
Se deberá acreditar la pertenencia a grupo de riesgo a través de la indicación
médica.
Recordar verificar el nombre comercial y la dosis a aplicar en cada paciente
Dosis
La dosis varía según la edad.
EDAD
6 a 35 meses
3 a 8 años
> 9 años
Dosis ( ml)
0,25
0,5
0,5
Nº DE DOSIS
1-2 *
1-2 *
1
* deben recibir 2 dosis con intervalo de 1 mes cuando sea el primer año que la
reciben. La segunda dosis no es necesaria si el niño ha recibido una o varias dosis de
vacuna en años anteriores.
Vía / Sitio de aplicación
Se aplica por vía intramuscular, en deltoides en adultos y niños mayores y en cuadriceps
en lactantes.
Puede administrarse simultáneamente con otras vacunas en sitios diferentes.
Momento en que se debe aplicar
Se debe vacunar a comienzo del otoño en personas de riesgo (de Marzo a Mayo), ya que la
actividad más alta del virus se presenta desde Junio a Septiembre.
Inmunidad
A partir de su aplicación el nivel de anticuerpos alcanza un grado adecuado de protección
en la 2 da semana y permanecerían 12 meses; aproximadamente el 90% de los adultos
jóvenes y de edad media tienen anticuerpos detectados entre los doce y quince meses.
La eficacia clínica en los adultos sanos menores de 65 años es del 70 al 90%, con una
variabilidad que está dada por la similitud entre las cepas circulantes y las contenidas en
la vacuna. Si bien en grupos de mayor edad la eficacia es menor, especialmente en
mayores de 70 años, previene complicaciones secundarias y reduce el riesgo de
hospitalización y muerte por gripe.
Efectos adversos
Dado que la vacuna contiene virus inactivado no infeccioso, no puede causar enfermedad.
Son poco frecuentes.
: dolor fugaz, induración y rara vez eritema.
: fiebre, malestar, mialgia y otros síntomas sistémicos, generalmente horas
después de la vacunación.
Ante efectos adversos severos se sugiere notificación por ESAVI.
Contraindicaciones
No deben recibirla los que presentan alergia severa al huevo, y tienen alergia a alguno de
sus componentes de la vacuna.
Revacunación
Se debe vacunar anualmente en el otoño mientras persistan las condiciones que hicieron
necesaria su indicación.
Dra. Andrea Uboldi.
Directora Prov. Promoción y Prevención de la Salud.
Por cualquier duda, consulta o sugerencia contactarse a:
Dirección Provincial de Promoción y Prevención de la Salud
Programa Provincial de Vacunas
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SANTA FE, 21 de abril de 2009.