C-7 Objetivo: Valorar la posibilidad de predecir ciertas variables del

C-7
LXXIX Congreso Nacional de Urología. Tenerife. 11 al 14 de junio de 2014
Presentación: Comunicacion Oral
RESUMEN DE COMUNICACIÓN
Modelo de prediccion de variables urodinamicas empleando variables del diario miccional de tres dias.
Gómez De Vicente, Jm; López-Fando Lavalle, L; Jiménez Cidre, Ma; Vallejo Herrador, J; Alvarez Rodríguez, S; Fabuel
Alcañiz, J; Mora Blázquez, Am; Grupo Ifu
Hospital Ramón y Cajal. Grupo Ifu.
Objetivo: Valorar la posibilidad de predecir ciertas variables del estudio urodinámico a partir de las variables del
diario miccional de 3 días de una población homogénea de pacientes mujeres con vejiga hiperactiva, así como
generar una ecuación de regresión que permita su cálculo.
Material y método: Las variables: primera sensación al llenado (FSF), capacidad cistométrica máxima (CCMax),
residuo postmiccional (RPM) y la presión del detrusor a flujo máximo (PdetQmax) fueron evaluadas como variables
dependientes de una ecuación de regresión lineal a partir de las variables independientes: frecuencia miccional diurna
(FMD), frecuencia miccional nocturna (FMN), volumen miccional máximo diurno (VMMd), volumen miccional
máximo nocturno (VMMn), volumen miccional medio (VMmed), grado de urgencia según la escala PPIUS y el
número de episodios de incontinencia de urgencia (IUU) o de esfuerzo (IUE). Para cada variable dependiente se
estimó la proporción de varianza explicada por la regresión univariante de cada una de las variables independientes
(R2). A partir del modelo de regresión con todas las variables se efectuó un proceso de regresión por pasos para
seleccionar el más sencillo.
También se categorizaron las variables FSF<150ml, CCMax<350ml y RPM<100ml y la hiperactividad del detrusor
(HD) para realizar un análisis de regresión logística y curvas ROC teniendo en cuenta las mismas variables
independientes antes descritas.
Resultados: Se estudiaron los registros de 224 pacientes. Las variables significativas en la regresión por pasos fueron
la VMmed y el número de episodios de IUE para el FSF con un coeficiente de correlación múltiple de 0,05. Para la
CCmax fueron las variables VMMax, VMmed y el número de episodios de IUU con un coeficiente de correlación
múltiple de 0,12. Para el RPM lo fueron las variables FMD y el número de episodios de IUU con un coeficiente de
correlación múltiple de 0,07. Finalmente para la PdetQmax, la única variable con significación estadística fue la FMN
con un coeficiente de correlación múltiple de 0,02. El estudio de las variables dependientes de forma categorizada no
aportó una mayor capacidad predictiva al modelo.
Conclusiones: La utilización de las variables del diario miccional de 3 días para predecir las variables del estudio
urodinámico mediante regresión lineal o logística es de escasa utilidad por la baja capacidad predictiva del modelo.