Solicitud de ingreso

UNIVERSIDAD DE PUERTO RICO EN CAYEY
CAYEY, PUERTO RICO
OFICINA DE COMPRAS
Edificio Carlos Iñiguez
205 Ave. Antonio R. Barceló
Cayey, PR 00737
Tels.: (787)-738-3162
(787) 738-2161 Exts. 2048, 2179, 2180 y 2342
Fax. (787)263-5550
SOLICITUD DE INGRESO
REGISTRO DE LICITADORES A LA UPR DE CAYEY
IMPORTANTE: ESTA SOLICITUD SERA ENTREGADA EN ORIGINAL PERSONALMENTE O POR CORREO. NO SE ACEPTARA VIA FAX
Naturaleza legal de la firma como:
□ Corporación
Nombre Compañía o Individuo
□ individual
□ Otro
Núm. Seguro Patronal:
(Ley # 243) 10-11-2006)
Dirección Postal:
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
Teléfonos:
□ sociedad
Dirección Física:
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
Facsimil:
e-mail:
Núm. Licencia Profesión u oficio/ operación de la organización: ________________________________________
Nombres personas autorizadas a firmar ofertas:
Nombre
1.
2.
3.
Núm. Teléfono
________________________________
________________________________
________________________________
Título del Puesto
________________________
________________________
________________________
_________________________
_________________________
_________________________
Perfil de la Compañía: Describa líneas o marcas que distribuye, representa, produce o servicios que rinde:
_____________________________________________________________________________________________
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#Registro ______________________
#Lic. Licencia
Fecha
Departamento de Estado (si es corporación)
______________________
__________________________
(profesión, oficio u corporación)
(cuando se estableció o se incorporó)
Nombre del dueño accionista______________________________________________________________
Ley de Preferencia: Sí ________
No _______
% otorgado__________
Por Distribucción: ______________ Ensamblaje: ______________ Manufactura: ______________
_________________
Fecha
____________________________
Nombre letra de Molde
______________________________
Patrono con Igualdad de Oportunidd en el Empleo M/M/V/I
Firma
UNIVERSIDAD DE PUERTO RICO EN CAYEY
CAYEY, PUERTO RICO 00737
Oficina de Compras
Modelo OEG Certificación de ausencia de conflicto de intereses
La parte privada que hace o interesa hacer negocios certifica que:
1. Ningún(a) servidor(a) público(a) de esta agencia ejecutiva tiene interés pecuniario en este
contrato, compra o transacción comercial, y tampoco ha tenido en los últimos 4 años directa o
indirectamente interés pecuniario en este negocio.
2. Ningún(a) servidor(a) público(a) de esta agencia ejecutiva me solicitó o aceptó, directa o
indirectamente, para él (ella), para algún miembro de su unidad familiar 1 o para cualquier
persona, regalos, gratificaciones, favores, servicios, donativos, préstamos o cualquier otra
cosa de valor monetario.
3. Ningún(a) servidor(a) público(a) me solicitó o aceptó bien alguno de valor económico,
vinculados a esta transacción, de persona alguna de mi entidad como pago por realizar los
deberes y responsabilidades de su empleo.
4. Ningún(a) servidor(a) público(a) me solicitó, directa o indirectamente, para él (ella), para
algún miembro de su unidad familiar, ni para cualquier persona, negocio o entidad, bien
alguno de valor económico, incluyendo regalos, préstamos, promesas, favores o servicios a
cambio de que la actuación de dicho servidor(a) público(a) esté influenciada a favor mío o de
mi entidad.
5. No tengo relación de parentesco, dentro del cuarto grado de consanguinidad y segundo por
afinidad, con ningún(a) servidor(a) público(a) que tenga facultad para influenciar y participar
en las decisiones institucionales d esta agencia ejecutiva.
___________________________________________
1 Unidad Familiar incluye al cónyuge del funcionario o empleado público, a los hijos dependientes de éste, o aquellas personas que comparten
con el servidor público su residencia legal, o cuyos asuntos financieros está bajo el control de jure o de facto del funcionario o empleado público
Certificación de Ausencia de Conflicto de Interés
Página 2
Firma del Proveedor
Nombre de la Compañía
Fecha
Seguro Social Patronal
Firma de personas encargadas de compras, contratos, negocios o transacciones comerciales:
Firmas
Teléfonos
Ext.
Ext.
Ext.
Universidad de Puerto Rico
Oficina de Compras
___________________
Unidad Institucional
Oficina de Compras
DOCUMENTOS ESENCIALES PARA COMPLETAR EL REGISTRO DE
LICITADORES
Fecha:
Licitador:
Atención:
Total Páginas ______ (Incluye ésta)
Para procesar una orden de compras con su Compañía es necesario entregar todos los documentos
que apliquen según solicitados antes de _________________________ a la Oficina de Compras.
Estos son los siguientes:
Solicitud Registro de Licitadores en original (adjunta)
Declaración Jurada de que no ha sido convicto o se ha declarado en el foro estatal o federal por un
período de diez (10) años por delito menos grave, que no tiene conflicto de intereses y que no representa
un posible conflicto.
Certificación haciendo constar que conoce el Código de Ética para Contratistas y Suplidores, del
gobierno (Ley 68, 2004 y Ley de Ética Gubernamental (Ley 1, 2012)
Certificación de Radicación de Planillas de los últimos cinco (5) años (Depto. De Hacienda)
Primera página Planilla de Contribución del último año, ponchada por el Depto. de Hacienda (Modelo
SC6096)
Certificación ASUME (Individuo, ADM-526 y Compañías: Certificado de Cumplimiento Patronal)
Certificado de Incorporación o sociedad. Departamento de Estado
Certificado de deuda propiedad mueble e inmueble del CRIM
Certificado Relevo de Retención 7% (Modelos SC2615, SC2756 y otros modelos según %)
Certificado Registro de Comerciantes, modelo SC2918 (IVU)
Certificado Póliza del Fondo del Seguro del Estado (si aplica)
Certificado de no deuda del Internal Revenue Service (IRS) (si aplica)
Certificado no deuda del Seguro por Incapacidad y Seguro choferil – Depto. del Trabajo
(si aplica)
Lista de contratos con Agencias del Gobierno Estatal o Federal – (últimos cinco (5 años)
Lista de contratos con empresas privadas en los (2) últimos años (si aplica)
Certificado del Departamento de Salud Estatal o Federal (si aplica)
Evidencia de Elegibilidad de la US General Service Administration (GSA)
Certificado de pymes (si aplica)
Certificado de cumplimiento – “Good Standing” del Departamento de Estado.
Resolución corporativa de persona autorizada a firmar y datos personales.
Certificación de Cumplimiento
Patrono con Igualdad de Oportunidad en el Empleo M/M/V/I
UNIVERSIDAD DE PUERTO RICO EN CAYEY
CAYEY, PUERTO RICO 00737
Oficina de Compras
19 de agosto de 2014
A TODOS LOS SUPLIDORES
P/C Belma A. Borrás Osorio
Decana Interina
Decanato de Administración
UPR Cayey
Estimados señores:
Con el propósito de cumplir con el Procedimiento General para establecer el Registro de Licitadores
para la Oficina de Compras de la UPR de Cayey; le incluyo la “Solicitud de Ingreso” al registro y
la “Lista de los documentos que deben someter con dicha solicitud”.
Aquellos suplidores que no hayan radicado estos documentos, serán eliminados del registro de
licitadores de nuestro recinto, por lo cual no se podrá contratar sus servicios, ni emitir orden de
compra alguna a favor de su compañía.
Este registro estará publicado en nuestra página de internet para que todas las oficinas tengan
conocimiento de las companías que están registradas en el Sistema.
Posteriormente para recertificarse cada año, debe someter los documentos requeridos con fecha
vigente, ya que expedientes (suplidores) con licencias y/o certificaciones vencidas no se les podrá
adjudicar órdenes de compras, ni emitir ningún pago.
Cordialmente,
María P. Cortés Santos
Directora Interina
Oficina de Compras
vm
Anejo: Solicitud de Ingreso
UNIVERSIDAD DE PUERTO RICO EN CAYEY
CAYEY, PUERTO RICO 00737
Oficina de Compras
19 de agosto de 2014
SUPLIDORES UPR-CAYEY
P/C Belma A. Borrás Osorio
Decana Interina
Decanato de Adminstración
UPR Cayey
María P. Cortés Santos
Directora Interina
Oficina de Compras
LEY #68 (ENM. A LA LEY #84) – CODIGO DE ETICA PARA CONTRATISTAS, SUPLIDORES
Y SOLICITANTES DE INCENTIVOS ECONOMICOS DE LAS AGENCIAS EJECUTIVAS DEL
ELA
Con el propósito de cumplir con el Procedimiento General para el Registro de Licitadores, se
requiere que cada suplidor que contrate servicios con nuestra Institución tiene que someter
una Certificación donde establezca que recibió copia de la Ley #68 del 2004 (enmienda a la
Ley #84) y la Ley de Ética Gubernamental (Ley 1, 2012); y que está de acuerdo con las
mismas.
Le incluyo copia de ambas leyes y la Certificación correspondiente, que deberá firmar y
devolver a nuestra Oficina, junto a los demás documentos requeridos.
Gracias por su atención.
vm
Anejo
Oficina de Compras
CERTIFICACION DE CODIGO DE ETICA
Ley Número 68 del 20 de febrero de 2004: ENMIENDA ART. 7 DEL CODIGO DE ETICA PARA
CONTRATISTAS, SUPLIDORES, SOLICITANTES DE INCENTIVOS ECONOMICOS DE LAS
AGENCIAS EJECUTIVAS.
Yo, _________________________________________________________, representante de la
Compañía _________________________ he recibido copia de la Ley Número 84 del 18 de junio de
2002, ENMIENDA ART.
7 DEL CODIGO DE ETICA PARA CONTRATISTAS, SUPLIDORES,
SOLICITANTES DE INCENTIVOS ECONOMICOS DE LAS AGENCIAS EJECUTIVAS;
y me
comprometo a cumplir con sus disposiciones, así como, con la Ley de Etica Gubernamental (Ley 1,
2012).
Este documento debidamente certificado formará parte del expediente de la subasta o contrato.
El incumplimiento con el requisito dispuesto en este párrafo no eximirá a ninguna de las partes
contratantes de las obligaciones que hayan contraído entre sí, ni del cumplimiento con las disposiciones
de dicho Código de Etica.
Para que así conste, firmo la presente Certificación en ____________________, Puerto Rico; hoy
_______ de _______________ de 20___.
________________________________
Firma del Licitador o Representante Autorizado
____________________________
Nombre en Letra de Molde
________________________________________________
Posición que ocupa
_____________________________________________________________________________________________
Toda persona natural oo jurídica que interese entablar una relación contractual, comercial o financiera con la Universidad de Puerto Rico, vendrá
obligado(a) a presentar esta certificación conforme a la Ley 68 del 20 de febrero de 2004.