INFORME ALUMNO E.S.O. SECONDARY PUPIL’S DETAILS INFORMACIÓN DEL ALUMNO /Pupil information NOMBRE Y APELLIDOS: Name and Surname FECHA NACIMIENTO: / Date of birth NACIONALIDAD Nationality DOMICILIO: Address LOCALIDAD:______ ______ Town ______ / LUGAR DE NAC.: Place of birth DNI/PASAPORTE: Passport number _ ____________ ______ _C.POSTAL: Post Code DATOS FAMILIARES /Family information Nombre del padre: Father’s name E-mail E-mail Tlf. casa Home telephone Tlf. móvil: Mobile telephone Tlf. trabajo: Work telephone Nombre de la madre: Mother’s name E-mail E-mail Tlf. casa Home telephone Tlf. móvil: Mobile telephone Tlf. trabajo: Work telephone Nº DE HERMANOS: Number of siblings Nº HERMANOS EN EL COLEGIO: Number of siblings registered in this school SERVICIOS SOLICITADOS / Services Required RUTA Nº LOCALIDAD Bus Nº Town COMEDOR Canteen AULA MATINAL/TARDE HORARIO: Morning/afternoon service Hours PARADA Bus Stop _________________________ _ DATOS ACADÉMICOS/ Academic Details COLEGIO DE PROCEDENCIA: (Previous School) ¿HA REPETIDO ALGÚN CURSO? Has the pupil repeated a school year? SI/YES NO/NO ESPECIFICAR EN CASO AFIRMATIVO _____________________________ If so, please specify ¿TIENE ASIGNATURAS PENDIENTES? Has the pupil failed any subject? SI/YES NO/NO ESPECIFICAR EN CASO AFIRMATIVO ______________________________ If so, please specify Laude Fontenebro School Arroyo del Osea s/n – 28400 C. Villalba. Madrid. Tlfn.91 850 82 11 Colonia del Redondillo, 8 – 28411 Moralzarzal. Madrid. Tlfn.: 91 857 89 42 ___________________ ____________________ www.laudefontenebro.com [email protected] [email protected] ASIGNATURAS OPTATIVAS / Subjects option ELEGIR SOLO UNA OPCION / Choose only one option. RELIGIÓN / Catholic Religion ALTERNATIVA / Alternative SEGUNDO IDIOMA. Solo alumnos de 5º y 6º / SECOND LANGUAGE. Only student of 5º and 6º ELEGIR SOLO UNA OPCION / Choose only one option ALEMÁN / German FRANCÉS / French SÓLO ALUMNOS DE 4º ESO / Only student of 4º Secondary ELEGIR SOLO UNA OPCION / Choose only one option. ED.PLÁSTICA / Arts BIOLOGÍA / Biology OBSERVACIONES MÉDICAS DE INTERÉS (ADJUNTAR INFORME MÉDICO) Additional Medical information (Please enclose medical report) ____________________________ ¿ALERGIAS A ALIMENTO O MEDICAMENTO? SI/yes NO/no Allergy to food or any medicine? ESPECIFICAR EN CASO AFIRMATIVO ______________________________ If so, please specify. ___________________ DATOS A CUMPLIMENTAR POR EL CENTRO FECHA DE INGRESO EN EL CENTRO: Date of Enrolment CURSO DE INGRESO: Year Grade Nº Matrícula School number NºFamilia Family number Laude Fontenebro School Arroyo del Osea s/n – 28400 C. Villalba. Madrid. Tlfn.91 850 82 11 Colonia del Redondillo, 8 – 28411 Moralzarzal. Madrid. Tlfn.: 91 857 89 42 www.laudefontenebro.com [email protected] [email protected]