Morfo III (12)

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
Morfofisiología Humana III.
Clave Examen Teórico
Temario: 1
Calificación práctico_____ Calificación teórico_____
Calificación Final_____
Nombre: ____________________________________________________________________
Estado_________________________________ ASIC______________ Fecha_________
I. El sistema endocrino está constituido por un conjunto de glándulas cuyas secreciones ejercen sus
acciones modificando diversos procesos metabólicos a nivel celular.
A) Marque con una (X) la respuesta correcta.
a)
a) En estado de hiperglicemia:
1) _X_ La glucogenolisis se inhibe porque se secreta insulina, que provoca desfosforilación
de la enzima reguladora.
2) __ La gluconeogénesis se activa porque ingresa mayor cantidad de glucosa a la célula.
3) __ La lipogénesis se inhibe porque la glucosa se utiliza por la célula para la síntesis de
glucógeno.
4) __ La glucólisis se inhibe porque se inhibe la enzima difosfofructofosfatasa II.
b) En el metabolismo de los lípidos:
5) _X_ La biosíntesis de los ácidos grasos ocurre en el citoplasma soluble.
6) __ La lipólisis es activada por la hiperglicemia.
7) __ La síntesis de ácidos grasos es activada por el glucagón.
8) __ La beta oxidación se realiza en el tejido nervioso.
c) La ureogénesis:
1) __ Aporta cofactores reducidos.
2) __ Se efectúa en el cerebro como forma de eliminar el amoníaco.
3) __ Aporta energía en forma de ATP.
4) _X_ Se realiza con gran intensidad en el hígado
d) El íctero obstructivo que se produce a consecuencia de una neoplasia de cabeza de páncreas
se caracteriza por:
1)
__ Disminución de la formación de bilirrubina por las células del sistema retículo
endotelial.
1
2)
__ Predominio de altas concentraciones de bilirrubina no conjugada o indirecta en
sangre.
3)
_X_ Aumento de la excreción de bilirrubina conjugada a través de la orina.
4)
__ Disminución de la conjugación hepática de la bilirrubina.
e) La hiperamonemia que se presenta en la encefalopatía hepática se debe a que:
1)
_X_ Se deprime la ureogénesis por el daño celular.
2)
__ Aumenta la excreción de sales de amonio por el riñón.
3)
__ Aumenta la síntesis de proteínas hísticas en el hígado.
4)
__ Se activa la desaminación oxidativa de los aminoácidos por acción de la insulina.
B) Teniendo en cuenta los mecanismos de acción hormonal responda utilizando la siguiente
clave, se repiten opciones.
A: Mecanismo de acción hormonal del segundo mensajero.
B: Mecanismo de acción hormonal de inducción enzimática.
1) _B_ Se caracteriza por presentar el receptor hormonal localizado en el citoplasma y al
unirse a la hormona se trasladan al núcleo.
2) _B_ Se modifica la concentración de varias enzimas por aumento de la transcripción de
genes específicos.
3) _A_ La hormona tiene el receptor en la membrana plasmática y utiliza un mediador químico
intracelular
Clave: 0.5 por cada inciso.
Toral de la pregunta 4
II. Las glándulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen al mantenimiento de la
homeostasis.
A) Teniendo en cuenta sus características morfofuncionales y las alteraciones de sus secreciones,
marque con una X la respuesta correcta.
a) El lóbulo anterior de la hipófisis se caracteriza por:
1) _X_ Presentar células somatotróficas cuya secreción está regulada principalmente por la
GHRH.
2) __ Establecer relación con el hipotálamo a través del haz hipotálamo hipofisario.
3) __ Tener las células secretoras dispuestas en cordones irregulares y folículos.
4) __ Tener en su parénquima abundantes axones por los que viajan las hormonas sintetizadas
en ella.
b) El tiroides:
2
1) __ Tiene las células de su parénquima organizadas en cordones y carece de relación con los
vasos sanguíneos por lo que vierte su secreción a través de conductos.
2) __ Carece de relaciones funcionales con la hipófisis y sus células foliculares sintetizan PTH.
3) __ Se sitúa profundamente en el cuello, lo que dificulta el examen físico en el vivo.
4) _X_ Deriva del intestino farígeo y un déficit en la secreción de T3 y T4 en la vida prenatal
ocasiona retardo mental y del crecimiento.
c) Las suprarrenales:
1) __ Presentan en la capa reticular células dispuestas en acúmulos cuya secreción aumenta la
glucogenolísis hepática.
2) _X_ Presentan relaciones diferentes por su cara anterior, la derecha con el hígado, mientras
que la izquierda se relaciona con el páncreas y el estómago.
3) __ Se originan de dos brotes endodérmicos y la secreción de las células de su capa
glomerular aumenta la síntesis de las proteínas.
4) __ Inician su actividad funcional en la vida postnatal y las células cromafines de su
parénquima secretan cortisol.
d) El páncreas
1) _X_ Se sitúa a nivel de las primera y segunda vértebras lumbares, por detrás del
estómago, formando parte del contenido del espacio retroperitoneal.
2) __
Presenta como principal secreción endocrina la somatostatina que aumenta la
secreción de STH.
3) __ Presenta hacia la periferia de los islotes a las células alfa secretoras de insulina,
hormona que disminuye la síntesis de triacilglicéridos y colesterol.
4) __ Secreta glucagón por las células delta, que disminuye la glucogenolísis hepática.
e) Las paratiroides:
1) __ Producen hormonas de naturaleza esteroidea que aumentan la gluconeogénesis
hepática.
2) _X_ Son órganos macizos y la secreción de las células principales de su parénquima es
estimulada por una disminución del calcio plasmático.
3) __ Derivan del neuroectodermo y migran hasta la cara anterior del tiroides colocándose por
fuera de su cápsula.
4) __ Secretan la calcitonina cuyo efecto es hipercalcemiante.
3
Clave: 0.8 por cada inciso.
Toral de la pregunta 4
III. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del sistema reproductor, responda:
A) Escriba en el espacio en blanco una (V) si la proposición es verdadera o una (F) si es falsa.
1)
__F_ Las vesículas seminales se derivan de los conductos paramesonéfricos y producen
gran cantidad de espermatozoides por lo que tienen muy desarrollado el estroma.
2) _V_
Las células del epitelio de las tubas uterinas presentan
cilios
que favorecen el
transporte del ovocito.
3) _F_ El conducto deferente es inaccesible al examen físico de los escrotos, presenta una
capa muscular delgada en su pared y en el ocurre la maduración de los
espermatozoides.
4) _V_ Los ovarios se sitúan en las paredes laterales de la pelvis menor y presentan en su
corteza a los folículos en diferentes grados de crecimiento.
5) _V_ El parto se produce por un mecanismo de retroalimentación positiva donde intervienen
factores hormonales y mecánicos.
6) _F_ Las células de Sertoli se localizan en el tejido intersticial del testículo y su secreción
aumenta la producción de glóbulos rojos.
7) _V_ El peritoneo que cubre la cara posterior del útero y el recto forma el fondo de saco de
Douglas.
8) _F_ En el embarazo la secreción de LH y FSH por las células gonadotrópicas de la
adenohipófisis se encuentra aumentada.
Clave: 0.5 por cada inciso.
Toral de la pregunta 4
IV. Sobre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de defensa del
organismo. Responda.
A) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los elementos formes de la sangre.
Relacione ambas columnas mediante el número correspondiente.
Columna A
a) _2_ En su membrana poseen receptores para la imunoglobulina E
y presentan abundantes gránulos de histamina en su citoplasma.
b) _1_ Se incrementan en enfermedades alérgicas y parasitarias.
Columna B
1. Eosinófilos.
2. Basófilos.
3. Monocitos
4. Neutrófilos
4
B) Considerando que la sangre de un paciente que necesita ser transfundido aglutina con los
sueros hemoclasificadores Anti A, Anti B y Anti D, su sangre pertenece al grupo:
a) __ A, Rh positivo.
b) __ O, Rh negativo.
c) _X_ AB, Rh positivo.
d) __ B, Rh negativo.
C) A su consultorio llega un paciente que presenta manifestaciones hemorrágicas y antecedentes
de
padecer
de
alcoholismo.
Luego
de
realizar
los
exámenes
complementarios
correspondientes se le diagnostica una Cirrosis Hepática, enfermedad que produce
la
insuficiencia de este órgano. De acuerdo con lo anteriormente expuesto, una de las causas de
los trastornos hemorrágicos en este paciente es:
a) __ Dificultades en la formación del factor estabilizador de la fibrina.
b) __ El déficit hereditario del factor VIII de la coagulación.
c) __ Una disminución del número de glóbulos rojos.
d) _X_ Imposibilidad de sintetizar la mayor parte de los factores de la coagulación.
D) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los órganos que participan en la
defensa del organismo y las particularidades de la respuesta inmune. Escriba en el espacio en
blanco (V) si la proposición es verdadera o (F) si es falsa.
1) _V_ El timo es un órgano linfoide primario rodeado por una cápsula de la que parten
tabiques hacia el interior del órgano.
2) _V_ El bazo es un órgano intraperitoneal situado en el hipocondrio izquierdo y su
parénquima se dispone formando la pulpa blanca y la roja.
3) _F_ Las células de Langerhans realizan función de sostén.
4) _F_ La marginación es la propiedad de los neutrófilos de atravesar las paredes capilares
para dirigirse a la zona de lesión.
Clave: 0.5 por cada inciso.
Toral de la pregunta 4
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