Medicamentos y salud

MEDICAMENTOS Y SALUD
SINDICATO MEDICO DEL URUGUAY
MAYO 2004
Dra.Carolina Seade
Definición y concepto de Medicamento HOY
Los Medicamentos como herramienta en
Salud de la Población
• Uso Racional de los Medicamentos
• Políticas de Medicamentos :
Equidad
Accesibilidad ...Social
• Con marcado criterio Epidemiológico
Heterogeneidad de Criterios vs.
Racionalidad
• Capacidad Regulatoria y Operacional de un
Pais
• “Poder”y proceso de Accesibilidad a los
Medicamentos, no es igual a :
• Evaluación Racional de la Respuesta
Terapéutica cuando ellos intervienen en un
proceso críticamente elaborado
Concepto de Inequidad Genérica
(a todo)
• Comportamiento de los medicamentos y
vacunas en poblaciones o sectores de la
población en donde el agua no es potable o
no existe
• Los medicamentos que no pueden sustituir
la alimentación • (Sulfato ferroso en Pediatría)
Capacidad de la Autoridad
Sanitaria de Abarcar el Problema
en su Totalidad
• Qué lugar ocupa en la Agenda Social y
Política,el tema del Acceso Racional al
Medicamento ?
• Hacia un Sistema Nacional de Salud que lo
abarque entre sus prioridades
• Asegurando que ademas de eficaz,sea
seguro y tolerable
Debe cumplir además con las
GMP y estar sometido a Control
de Calidad en las “bocas de
salida”
• Concepto de Medicamento Genérico y
• Medicamento Esencial
• Necesidad de conocer perfil
epidemiológico-País - No podemos
basarnos solamente en las listas de la OMS
Crear Nuestras Listas -
Entonces:
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Qué prevenir ?
Qué tratar ?
Cómo prescribir - seleccionar ?
Cómo dispensar ?
Cómo evaluamos la respuesta terapéutica ?
Si hacemos cambios en la indicación inicial,
a qué responden ?
• Somos capaces de detectar los errores ?
Algunas estrategias a desarrollar :
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CAPACITACIÓN:
la Universidad - Politicas en Salud - URM
la E.M.C.
Acreditación Institucional como :
educadora y prestadora en salud
• Dentro de un Sistema Nacional de Salud
La Autoridad Sanitaria del Pais :
• Como agente regulador,de contralor
• Como canal de distribución de políticas en
Salud y por extensión de política de
Medicamentos
• De protección de los habitantes en sistemas
públicos o privados
---------• CAPACITACIÓN de las AUTORIDADES
Fases del Desarrollo de un
Medicamento
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Fase 0 - Preclínica
Fase I Fase II Fase III Fase IV o de Comercialización - FVG
Permanencia o retiro del Mercado /
Medidas cautelares - Alertas / Nuevas
indicaciones
Calidad de Vida
• “Lo que hace que valga la pena vivirla”
JRL 2001
• Calidad - Incremento en periodos de t.:
QALY
• SF 36
• Gran variabilidad inter e intraindividual y
particularmente de grupos -
Conflicto de Intereses
• “Situación
en la que un individuo u
organización, pueden tener
dificultades para hacer
afirmaciones no sesgadas “ JRL 2001