Solicitud de Registro de Candidato

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ELECCIÓN DE INTEGRANTES INTERNOS ANTE LA COMISIÓN
DICTAMINADORA DE CIENCIAS BÁSICAS DE LA FACULTAD DE MEDICINA
VETERINARIA Y ZOOTECNIA-UNAM
PERIODO
2016 - 2018
SOLICITUD DE REGISTRO DE CANDIDATOS
ENTIDAD ACADÉMICA
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
DATOS DEL CANDIDATO:
NOMBRE
apellido paterno
apellido materno
nombre(s)
DIRECCIÓN
calle
colonia
delegación o municipio
número
código postal
interior
correo electrónico
TELÉFONOS
domicilio
oficina
celular
radio localizador
INFORMACIÓN ACADÉMICA
R.F.C.
Antigüedad docente en la entidad académica
Por este conducto acepto mi candidatura y manifiesto, bajo protesta de decir verdad, que
no he sido sancionado por cometer faltas graves contra la disciplina universitaria. A fin de
acreditar el cumplimiento de los requisitos de elegibilidad que estipula el Estatuto General
de la Universidad Nacional Autónoma de México ane xo a esta solicitud entrego los
siguientes documentos:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Asimismo, manifiesto que conozco las funciones que la Ley Orgánica, el Estatuto
General, el Reglamento del H. Consejo Universitario y el resto de la normatividad
aplicable confiere al Consejo Universitario y a sus miembros. De resultar e lecto me
comprometo a cumplir con las tareas inherentes a este C omisión.
ATENTAMENTE,
“POR MI RAZA HABLARÁ EL ESPÍRITU”
Ciudad Universitaria, a
de
_______________________
CANDIDATO
(firma)
Original: Comisión Local de Vigilancia de la Elección
Copia: Candidato
de 2016.
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