Descarga de Anexo II

Número de Expediente
24 06 VA
0021
ANEXO II: DECLARACIÓN DE AYUDAS PERCIBIDAS POR LA EMPRESA
Nombre y Apellidos
N.I.F.
EN REPRESENTACIÓN DE
Nombre / Razón social
N.I.F / C.I.F.
DECLARA:
Que la empresa ha participado de manera proporcional con 50 Euros a este proyecto.
Que la empresa ha solicitado y/o recibido ayudas, incentivos o subvenciones para el proyecto objeto de la solicitud.
Solicitado
Concedido
Organismo
Fecha
Importe
Fecha
Importe
Que la empresa ha solicitado y/o recibido ayudas, incentivos o subvenciones para cualquier actividad durante los
últimos tres años.
Solicitado
Concedido
Organismo
Fecha
Importe
Fecha
Importe
Y SE COMPROMETE A
Comunicar a la Agencia de Inversiones y Servicios, cualquier solicitud, concesión o pago que se produzca con
posterioridad a la presente declaración.
Valladolid, a ….de …………………de 200…
Fdo: ………………………………………… (firma y sello)
UNIÓN EUROPEA
Fondos Estructurales