BIOCOMPATIBILIDAD EN MATERIALES DENTALES

Facultad
de
Odontología
Cátedra de Biomateriales Dentales
BIOCOMPATIBILIDAD EN
MATERIALES DENTALES
CATEDRA DE BIOMATERIALES DENTALES
BIOMATERIAL
EN TÉRMINOS MÉDICOS UN BIOMATERIAL ES UN
COMPUESTO
FARMACOLÓGICAMENTE
INERTE
DISEÑADO PARA SER IMPLANTADO O INCORPORADO
DENTRO DEL SISTEMA VIVO.
EN ESTE SENTIDO EL BIOMATERIAL SE IMPLANTA
CON EL OBJETO DE SUSTITUIR O REGENERAR
TEJIDOS VIVIENTES Y SUS FUNCIONES
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de
Odontología
Cátedra de Biomateriales Dentales
BIOCOMPATIBILIDAD
 Biocompatibilidad
 Este se va a basar en:
Conocimientos de biología.
 Factores de riesgo del paciente.
 Experiencia clínica.
 Ingeniería

PERSPECTIVAS HISTORICAS
 Desde Hipócrates se trataban de probar nuevos
materiales. Pero no se cuidaba el paciente, se
utilizaban materiales que estaban a temperaturas de
hasta 50ºc.
 Fue hasta hace 40 o 30 años que se inicio la
protección al paciente como sujeto de prueba.
INTERFACE
 En
la Biocompatibilidad se encuentra una
interacción entre el cuerpo y el material.
 Esta interacción se denomina INTERFASE.
 Esta no es estática ya que existen interacciones
dinámicas en las cuales el cuerpo modifica el
material o viceversa.
BIOCOMPATILIDAD
 De aquí se determina:
 Respuesta biológica (Biocompatibilidad).
 Capacidad del material de sobrevivir, resistir degradación y
corrosión del cuerpo.
 La interface biológica es activa ya que un material no es inerte.
EFECTOS ADVERSOS DE LOS MATERIALES DENTALES
 Existen una serie de posibles reacciones biológicas a
los materiales.
 Estas reacciones se clasifican en:




Toxicas.
Inflamatorias
Alérgicas
Mutagénicas
TOXICIDAD
 Es la primera en ser investigada, incluso en estos
tiempos es el primer efecto en ser investigado en
cualquier material.
 Los materiales pueden liberar substancia al cuerpo
del paciente las cuales pueden provocar una reacción
toxica en el cuerpo.
 Por ejemplo: los primeros materiales tienen altos
contenidos de plomo, el cual ocasionaba
intoxicaciones por plomo en los pacientes.
INFLAMACION
 Segundo tipo de respuesta a los materiales dentales.
 Esta es la activación del sistema inmune del cuerpo
ante la amenaza en este caso seria el material.
 Esta también puede ser causada como respuesta a la
toxicidad o alergia
PUNTO DE VIST HISTOLOGICO
 Esta se caracteriza por:
 Edema del tejido con una infiltración de células inflamatorias
como neutrófilos, monocitos y linfocitos
ALERGICAS
 Esta se va a producir cuando el cuerpo reconoce un
material como extraño y reacciona a proporción del
tamaño del elemento.
 Esta reacción incluye linfocitos T y B, monocitos y
macrófagos, la cual desencadenara una inflamación.
ALERGICAS
 Algunos materiales como el látex (tipo I, II y III):
Producen una reacción alérgica esta modulada por
eosinofilos, mastocitos y linfocitos B.
 Otros materiales como los iones metálicos (tipo IV)
deben interactuar primero con la célula huésped por
lo que suelen ser mas tardados modulados por los
monocitos y células T
CLASIFICACION DE LAS RESPUESTAS INMUNES
DE GELL Y COOMBS
 Tipo I.- reacción atópica o anafiláctica inmediata se
produce cuando un antígeno interactúa con
mastocitos o basófilos.
 Tipo II.- reacción de hipersensibilidad citotóxica.
 Tipo III.- reacción compleja de hipersensibilidad.
 Tipo IV.- indica un hipersensibilidad modulada por
una célula
Interface Biológicas Especiales con los
Materiales Dentales
 En el uso de materiales para la restauración la
biocompatibilidad del material es de suma
importancia para que la restauración dure mas
tiempo.
 Estas interfaces se pueden dividir en:


Interface dentina-resina.
Interface implante-hueso
ASPECTOS COMUNES SOBRE
BIOCOMPATIBILIDAD EN ODONTOLOGIA
 Látex: a partir de 1989 que se hizo conocido el virus
del sida, se comenzaron a utilizar mas los guantes de
látex y el dique de látex, a partir de entonces
aumentaron los casos de hipersensibilidad al látex.
 Un 47% de los odontólogos son hipersensibles al
látex.
 Las reacciones pueden variar desde:




Sarpullidos localizados.
Hinchazón.
Dificultad para respirar
Anafilaxis
NIQUEL
 Utilizado en muchas aleaciones dentales.
 El níquel es el metal mas alérgico que se conoce una
incidencia de 10% al 20%
MERCURIO Y AMALGAMAS
 Se
han hecho estudios para determinar si la
amalgama toxica, estas preocupaciones radican por
la alta toxicidad y el tiempo de permanencia en el
cuerpo.
 Se a demostrado que para que el mercurio de las
amalgamas produzcan un efecto toxico seria
necesarias de 450 a 530 superficies de amalgamas a
nivel de todas las estructuras dentarias (Fuente
suministradas por el instituto de investigaciones de la Facultad de
Odontología de la Universidad del Zulia)
BIBLIOGRAFIA
Ciencia de los materiales dentales, undécima
edición, editorial ELSEVIER, págs171-201.
http://es.wikipedia.org/wiki/Material_bioco
mpatible
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