Introducción Un aporte adecuado y continuo de agua es un requerimiento para la vida en todas las personas. Casi la mitad del peso de un ser humano está constituido por agua que es el solvente corporal ideal. Está distribuida en dos grandes espacios, el intracelular y el extracelular. Existiendo un estricto control en cada uno de los procesos que tiene relación al movimiento de este fluido. El intercambio de sustancias entre estos espacios es esencial para la vida, respondiendo de forma directa a las demandas que necesita satisfacer la célula. Con el desarrollo de las preguntas propuestas analizaremos la distribución del agua corporal total en cada uno de los compartimentos que esta distribuida y sus componentes electrolitos, la osmosis como proceso principal en el movimiento de agua y alteraciones que sufre la célula cuando se ve expuesta a un ambiente que difiere de su concentración normal y por ende se aleja de la homeostasis, nos referimos a las variaciones de tonicidad y deshidratación. SEMINARIO No 1 COMPARTIMIENTOS LÍQUIDOS DEL ORGANISMO 1.- Describa, a través de un esquema, la distribución porcentual de los líquidos en los diferentes compartimientos e indique los factores que influyen. Agua total 60% del peso Corporal LIC LEC 40% 15% LIS Intersticial 4% 1% LIV Transcelular Plasma El agua corresponde al 60% del peso corporal, se distribuye de la siguiente manera: - El Líquido intracelular (Lic) corresponde al 40% del peso corporal - El Líquido extracelular (Lec) corresponde al 20% del peso corporal. El 15% de éste corresponde al Líquido Intersticial (LIS), el 4% corresponde al Líquido Intravascular (LIV) y el 1% corresponde al Líquido Transcelular. 2.- Describa las diferencias iónicas que existen entre los distintos compartimientos hídricos, considere para ello al Na+, K+, Ca++, Cl-, HCO3- Electrolitos Na K Ca 2 Cl HCO3 LEC 142 mEq/L 4 mEq/L 2.4 mEq/L 103 mEq/L 28 mEq/L Prot: 5 mEq/L LIC 10 mEq/L 140 mEq/L 10 4 mEq/L 4 mEq/L 10 mEq/L Prot: 45 mEq/L 3.- Para un sujeto adulto normal de 90 Kg. de peso, calcule: a.- Agua corporal total (ACT): 90Kg. X X= 54 100% 60% El agua Corporal total del sujeto, es de un 54% b.- Volumen del LIC: 90Kg. X X= 36 100% 40% El volumen del LIC es de un 36% c.- Volumen del LEC: 90Kg. X X=18 100% 20% El volumen del LEC es de un 18% 4.- ¿En qué consiste la Osmosis y la osmolaridad? - Osmosis: Es el flujo de agua a través de una membrana semipermeable causado por diferencias de concentración de soluto. Las diferencias de concentración de soluto establecen diferencias de presión osmótica y esta diferencia da lugar al flujo de agua por osmosis. Este flujo de H20 va desde la zona de menor concentración a otra zona de mayor concentración de solutos. - Osmolaridad: La osmolaridad de una solución es la concentración de sus partículas osmoticamente activas. Para calcular la osmolaridad es necesario conocer la concentración de soluto y si el soluto se disocia en la solución. 5.- En relación al siguiente esquema responda: Glucosa 0.15 M KCl 0,15 M A MSI B a) Calcule el número de miliosmoles/L en cada compartimiento. Indique a qué tipo de solución corresponde. b) ¿Existe flujo neto de H2O? Si es así ¿En qué sentido se produce? Existe flujo neto de H2O ya que hay una mayor concentración molar en B, por lo tanto se produce en sentido A B c) ¿Qué experimentaría un glóbulo rojo si se coloca en el compartimiento A o en el B? Si el glóbulo rojo se colocara en el compartimiento A se produciría una hemólisis y si se colocara en el compartimiento B se mantendría en equilibrio ya que no varía el volumen de la célula. d) En relación a la situación anterior, señale en cada caso, los cambios en la tonicidad celular. ¿Qué es la tonicidad? Compartimiento A: LEC Hipotónico LIC Compartimiento B: LEC Isotónico LIC Tonicidad: Consiste en la presión osmótica efectiva de una solución, en relación a la presión osmótica del plasma, si la célula corresponde a un glóbulo rojo. 6.- Si se agrega glucosa al LEC, ¿Qué ocurrirá con?: a) La osmolalidad plasmática: Aumenta LEC LIC Glucosa b) El volumen extracelular: Aumenta LEC LIC Glucosa 400mOsm/L Glucosa 300mOsm/l H2O c) El volumen intracelular: Disminuye LEC LIC Glucosa 400mOsm/L Glucosa 300mOsm/l H2O 7.- Explique lo que es una deshidratación, qué la puede causar y describa los principales tipos que se conocen. Describa un mecanismo fisiológico que regula el volumen acuoso. La deshidratación es la condición que resulta de una perdida excesiva del agua del cuerpo. El cuerpo requiere una cierta cantidad de agua y de otros elementos, llamados electrolitos, para funcionar adecuadamente. Los fluidos se pierden al momento de sudar, orinar, al moverse y al respirar. Tanto el beber y el comer ayudan a remplazar los fluidos que se pierden, especialmente el tomar muchos líquidos. Los factores que contribuyen a la deshidratación incluyen: vómito, diarrea, fiebre alta, exposición al sol y al calor, ejercicio excesivo, ingestión inadecuada de líquidos, desequilibrio de los fluidos causado por una enfermedad y medicamentos. Existen 3 tipos de deshidratación: Deshidratación isotónica - Igual pérdida de agua y electrolitos - Concentración de Na en sangre normal - Hemorragias, ayuno, anorexia, vómitos y diarreas Deshidratación hipertónica - Solo se pierde agua - Concentración de Na elevada - Diabetes insípida sudoración y golpe de calor Deshidratación Hipotónica - Pérdida de Na sin agua - Concentración Na menor En la medicina clínica es de suma importancia la manutención correcta de la composición de los líquidos corporales, con un adecuado balance entre los distintos compartimientos, especialmente entre el LIC y LEC. Los factores mas importantes que participan en este balance son: osmosis, difusión, equilibrio de gibbs – donan, fuerzas de starling y ATPasa de Na / K . Conclusión Bibliografía Fisiología, Linda S.Contanzo.