Atrial Fibrillation in Europe: How AWARE are you? Descripción general del informe Introducción La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca (alteración del ritmo cardiaco)1 sostenida más habitual y, sin embargo, esta enfermedad parece ser bastante desconocida en Europa. En abril de 2010, la Alianza Europea contra el Ictus (Stroke Alliance for Europe, SAFE) y la Federación Mundial del Corazón (World Heart Federation) encargaron la realización de un estudio independiente 2 para evaluar la disponibilidad de información y datos comparables sobre la FA en Europa. Este estudio, realizado por un economista independiente especializado en temas de salud, se centró en: Incidencia y prevalencia de la FA en Europa. Respuesta de los sistemas sanitarios ante la FA (incluido su tratamiento, las pautas para determinar las opciones de tratamiento, y la formación y participación del personal sanitario). Disponibilidad y contenido de la información destinada a los pacientes. Carga económica de la FA, incluidos los datos de hospitalizaciones y los posibles costes de los diagnósticos «perdidos». Metodología de investigación El estudio se llevó a cabo durante un periodo de seis meses, de abril a septiembre de 2010. Se utilizaron dos métodos: 1. Evaluación de la literatura relevante en inglés publicada entre 2005 y 2010 utilizando Google Scholar y Pubmed. 2. Una encuesta de las organizaciones pertenecientes a la Federación Mundial del Corazón y a la Alianza Europea contra el Ictus. La encuesta fue realizada por ocho de estas organizaciones en Bélgica, Finlandia, Alemania, Lituania, Noruega, Rusia, Eslovenia y el Reino Unido. Resultados del estudio Incidencia y prevalencia de la FA Unos seis millones de personas padecen FA1 en toda Europa, pero un número relativamente pequeño de países europeos dispone de cifras nacionales sobre su incidencia y prevalencia. Quedan pendientes muchas preguntas sobre el número total de personas con FA, ya que esta suele ser una enfermedad «silenciosa» y, por tanto, difícil de diagnosticar.2 Se cree que afecta a entre un uno y un dos por ciento de la población europea2 y se espera que esta cifra aumente en el futuro, durante los próximos 50 años podría llegar a duplicarse. 1 The Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC), Guidelines for the management of atrial fibrillation, European Heart Journal (2010) 31, 2369–2429. Consultado por última vez en: http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/GuidelinesDocuments/guidelines-afib-FT.pdf, 27 de octubre de 2010 2 Barham L, Atrial Fibrillation in Europe – How AWARE are you?, noviembre de 2010. Página 1 de 3 Los registros estadísticos nacionales de enfermedades pueden ser una herramienta útil para comprender las tendencias de la incidencia y prevalencia de la FA, pero en Europa solamente existen unos pocos. Es posible que una representación imprecisa de la prevalencia de la FA impida una planificación eficaz dentro de los sistemas sanitarios nacionales para ofrecer tratamiento a los pacientes con FA. Respuesta del sistema sanitario ante la FA La FA es una enfermedad compleja que puede valorarse, diagnosticarse y tratarse usando varios enfoques. Los tipos de profesionales sanitarios que participan en el tratamiento y diagnóstico de la FA abarcan desde los médicos de cabecera a neurólogos e internistas, pasando por cardiólogos y enfermeras, lo que supone un amplio grupo procedente tanto de centros de atención primaria como de hospitales. Parece que se han perdido varias oportunidades para tratar la FA de forma más eficaz: o Las pautas terapéuticas en Europa no se aplican de forma coherente. o El tratamiento no siempre se adapta a las características y preferencias personales de cada paciente. o Los tratamientos más novedosos no siempre están disponibles ni son de uso extendido en algunos países. Información para los pacientes En Europa la información sobre la FA a disposición de los pacientes varía de unos países a otros y puede adoptar varios formatos, desde folletos a sitios web pasando por líneas de asistencia telefónica. Las organizaciones de pacientes han expresado su preocupación ante la falta de información que permitiría a los pacientes involucrarse activamente en las decisiones relacionadas con el tratamiento contando con el asesoramiento adecuado por parte de sus médicos. No hay soluciones que suplan el desconocimiento actual de las preferencias de los pacientes. Carga económica de la FA La FA supone una carga financiera considerable para los pacientes, sus familias, las empresas para las que trabajan y los sistemas sanitarios y de seguridad social. o Los costes directos para los sistemas sanitarios relacionados con la FA incluyen el uso de medicamentos en la atención primaria y las hospitalizaciones. La FA puede costar a la Unión Europea unos 10.000 millones de euros anuales, según un cálculo francés que estima unos 3.220 euros anuales como media de los costes sanitarios totales por cada paciente con FA. o Entre los costes indirectos se incluye la pérdida de días laborales por bajas de enfermedad o jubilación anticipada, así como la pérdida de productividad en el puesto de trabajo. Los costes indirectos en Italia y Alemania se calculan en más de Página 2 de 3 3.000 euros al año por cada paciente con FA, mientras que en los Países Bajos, Grecia y Francia estos costes son de cientos de euros por cada paciente. Más información Para consultar el informe "Atrial Fibrillation in Europe: How AWARE are you?”, visite www.worldheart.org o www.safestroke.org Si desea más información sobre este informe póngase en contacto con: Graham Minton Director, Relaciones Corporativas Federación Mundial del Corazón Tlf.: +41 22 807 0345 Correo electrónico: [email protected] James Beeby Asociaciones corporativas La Alianza Europea contra el Ictus Tlf.: +44 20 7566 1537 Correo electrónico: [email protected] Este estudio contó con el apoyo de una beca educativa sin restricciones financiada por sanofiaventis. Página 3 de 3