Un tratamiento insuficiente de los ritmos cardiacos anormales pone

Publicación retenida hasta: 00:01 (GMT) 23 de noviembre de 2010
Un tratamiento insuficiente de los ritmos cardiacos
anormales pone en peligro la vida de los pacientes
Una campaña exige la toma de medidas urgentes para mejorar la salud de los pacientes
y
reducir los costes para los sistemas sanitarios
Londres, 23 de noviembre de 2010 – La vida de miles de pacientes con fibrilación auricular (FA)
podría correr peligro debido a diagnósticos deficientes, al incumplimiento de las pautas
terapéuticas y a la falta de información de calidad para los pacientes que padecen esta
cardiopatía debilitante, según advierte un informe1 publicado hoy por la asociación AF AWARE.
En este informe se explica que las deficiencias en el diagnóstico y tratamiento de la FA pueden
aumentar el riesgo de hospitalizaciones, ictus y otras complicaciones cardiovasculares, con los
consiguientes costes innecesarios para los pacientes y los sistemas sanitarios en Europa. Estos
resultados llegan en el contexto de la reunión que los expertos celebrarán en Londres en el marco
del congreso EuropeAF, donde se intercambiarán opiniones sobre cómo abordar de manera
eficaz la FA. Estas conclusiones han dado pie a un llamado urgente de la asociación AF AWARE
para que se mejore la situación en toda Europa.
Seis millones de personas en toda Europa padecen FA1, lo que convierte a esta enfermedad en la
arritmia (alteración del ritmo cardiaco) más habitual. Aunque entre los síntomas más frecuentes se
encuentran las palpitaciones, la dificultad para respirar y los mareos, algunos pacientes con FA no
presentan ningún síntoma. La FA aumenta en cuatro o cinco veces el riesgo de que una persona
sufra un ictus.2
En palabras del Catedrático Günter Breithardt, portavoz de la Federación Mundial del Corazón
(World Heart Federation): «La FA es una enfermedad grave, progresiva y crónica que puede tener
consecuencias devastadoras para los pacientes y los sistemas sanitarios. Este informe insiste en
las oportunidades que se han perdido para tratar la FA de forma eficaz, con las ventajas que esto
habría supuesto en términos de ahorro de costes sanitarios y, más aún, en vidas salvadas».
En el informe, se revelan prácticas clínicas incoherentes, falta de recursos para los pacientes y
carencia de estadísticas nacionales sobre la incidencia y prevalencia de la FA, lo que viene a
confirmar las preocupaciones ante la posibilidad de que la FA pudiese estar enormemente
infradiagnosticada. Todo ello puede impedir una planificación eficaz dentro de los sistemas
sanitarios.
En el informe se indica que la FA puede costar a la Unión Europea unos 10.000 millones de euros
anuales, según un cálculo francés que estima una media de 3.220 euros anuales de los costes
sanitarios totales por cada paciente con FA. No obstante, estos costes podrían reducirse
enormemente con el uso de herramientas de detección en los centros de atención primaria. Tal y
como se apunta en un estudio del Reino Unido, la detección sistemática entre los pacientes de
atención primaria podría costar alrededor de 200 libras esterlinas (unos 240 euros) por paciente,
pero posiblemente supondría una reducción de los gastos, ya que así se evitaría una atención
más costosa en el entorno hospitalario.
Este informe también trata los considerables costes relacionados con la pérdida de días laborales
debidos a bajas por enfermedad, la reducción de productividad en el puesto de trabajo y la
necesidad de jubilaciones anticipadas. En Italia y Alemania estos costes indirectos se han
calculado en más de 3.000 euros al año por cada paciente con FA, mientras que en los Países
Bajos, Grecia y Francia estos costes son de cientos de euros por cada paciente. El resultado es
un aumento de la presión sobre las personas que sufren FA, sus cuidadores, las empresas para
las que trabajan y los sistemas sanitarios y de seguridad social.
Como respuesta a este informe, la asociación AF AWARE, encabezada por la Federación Mundial
del Corazón (World Heart Federation) y la Alianza Europea contra el Ictus (Stroke Alliance for
Europe), exige la toma de medidas inmediatas en cuatro áreas:
1. Una mayor disponibilidad y utilización de los registros de enfermedades para obtener
unas cifras más precisas de la prevalencia de la FA y valorar verdaderamente la carga
que esta supone.
2. Un mayor número de herramientas educativas para interpretar y aplicar las pautas
terapéuticas a las necesidades específicas de cada país.
3. Una valoración de las necesidades de formación de los médicos, las necesidades
informativas de los pacientes y sus preferencias de tratamiento.
4. Material informativo de calidad dirigido a los pacientes para que estos se involucren
activamente en las decisiones relacionadas con el tratamiento contando con el
asesoramiento adecuado por parte de sus médicos.
«La FA es una preocupación de salud pública cada vez mayor y se prevé que su prevalencia se
duplique para el año 2050», indicó el Dr. Markus Wagner, Presidente de la Alianza Europea
contra el Ictus. «La asociación AF AWARE pide que se tomen ahora medidas urgentes para
mejorar la atención prestada a los pacientes con FA en Europa y así reducir las consecuencias
físicas, psicológicas y económicas de esta enfermedad»
###
Las actividades del grupo AF AWARE cuentan con el apoyo de una beca educativa financiada por sanofiaventis
Datos de contacto
Si desea más información póngase en contacto con:
Charanjit Jagait
Director de Comunicaciones, Federación Mundial del Corazón
Tlf.: +41 22 807 0334
Correo electrónico: [email protected]
Dafni Kokkidi
Weber Shandwick
Tlf.: +44 207 067 0245
Correo electrónico: [email protected]
Notas para el editor
Acerca de la fibrilación auricular (FA)
La FA se produce por una actividad eléctrica anormal en las cámaras superiores del corazón (las
aurículas), lo que provoca un ritmo cardiaco irregular que impide que la sangre se bombee con
eficacia hacia el resto del cuerpo.3 Entre los síntomas más habituales de la FA se incluyen las
palpitaciones (un movimiento rápido, irregular y «agitado» o una sensación de martilleo fuerte en
el pecho), dificultad para respirar, mareos y sensación de opresión en el pecho. 4 La edad, la
obesidad, la hipertensión, el infarto de miocardio (IM), la insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) y
las valvulopatías5 aumentan el riesgo de que los pacientes desarrollen FA, y la propia FA
empeora el pronóstico de los pacientes con factores de riesgo cardiovascular, como ictus o infarto
de miocardio.4,6
AF AWARE
La campaña AF AWARE (siglas en inglés de concienciación y educación sobre el riesgo de la
fibrilación auricular) trata de dar a conocer la fibrilación auricular (FA) como un tema importante
para la salud pública a nivel internacional..Para ello, pretende desmentir ideas erróneas que se
tienen actualmente sobre la enfermedad y poner de manifiesto ante qué estamos realmente. La
campaña propone la toma de medidas urgentes para mejorar el diagnóstico y la atención de los
pacientes con FA y la prevención de enfermedades cardiovasculares relacionadas. La campaña
AF AWARE se lanzó en 2009 por la World Heart Federation (Federación Mundial del Corazón), la
Stroke Alliance for Europe (Alianza Europea contra el Ictus), la Atrial Fibrillation Association
(Asociación para combatir la Fibrilación Auricular) y la European Heart Rhythm Association
(Asociación Europea del Ritmo Cardiaco). Cuenta con el apoyo de una beca educativa sin
restricciones financiada por sanofi-aventis.
Sobre el informe «Atrial Fibrillation in Europe: How AWARE are you?»
Este informe fue realizado por un economista independiente especializado en temas de salud,
Leela Barham, por encargo de la Alianza Europea contra el Ictus (SAFE, por sus siglas en inglés)
y la Federación Mundial del Corazón, y se financió con una beca sin restricciones de sanofiaventis. Este estudio se inició como respuesta a la falta de concienciación observada sobre la FA,
y a la ausencia de información y datos comparables en toda Europa. La investigación consistió en
una revisión de los documentos en inglés aparecidos en publicaciones relevantes entre 2005 y
2010, así como una encuesta realizada por las organizaciones pertenecientes a la Federación
Mundial del Corazón y la Alianza Europea contra el Ictus entre abril y septiembre de 2010.
Acerca de la Federación Mundial del Corazón
La Federación Mundial del Corazón se dedica a combatir a nivel internacional las cardiopatías y el
ictus con especial atención a los países de bajos y medios ingresos a través de una comunidad
formada por más de 200 organizaciones. Junto a sus miembros, la Federación Mundial del
Corazón trata de crear un compromiso global para abordar la salud cardiovascular a nivel
legislativo, se ocupa de generar e intercambiar ideas, compartir las mejores prácticas, contribuir al
avance de los conocimientos científicos y promocionar la transferencia de conocimientos para
hacer frente a las enfermedades cardiovasculares, la principal causa de muerte en todo el mundo.
Es una organización con cada vez más miembros respaldada por la solidez de las asociaciones
médicas y las fundaciones de salud cardiaca de más de 100 países. A través de nuestro trabajo
colectivo podemos ayudar a personas de todo el mundo a tener un corazón más sano y a
prolongar sus años de vida. www.worldheart.org
Acerca de la Asociación Europea contra el Ictus (SAFE)
La Asociación Europea contra el Ictus es la organización líder de pacientes de Europa dedicada
exclusivamente a ayudar a todas aquellas personas afectadas por el ictus en Europa. Nuestra
visión es conseguir un mundo con menos ictus y en el que todos los afectados por esta
enfermedad consigan la ayuda que necesitan.
Trabajamos para que todos los pacientes con ictus de Europa tengan acceso en el año 2015 a
una asistencia continuada: desde la prevención y la identificación de los factores de riesgo,
pasando por la asistencia de urgencia y las unidades organizadas para el ictus en su fase aguda,
hasta la rehabilitación y la prevención secundaria.
Cada 20 segundos alguien sufre un ictus en Europa. Un ictus no discrimina, puede ocurrirnos a
todos en cualquier momento de nuestras vidas. Los ictus son repentinos y sus consecuencias
pueden ser devastadoras.
Bibliografía
1
Barham, L. Atrial Fibrillation in Europe: How AWARE are you?, noviembre de 2010
PA Wolf, RD Abbott and WB Kannel. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke
1991;22;983-988. URL: http://stroke.ahajournals.org/cgi/reprint/22/8/983 - Consultado por última vez: 27-10-2010
3
The Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC), Guidelines for the
management of atrial fibrillation, European Heart Journal (2010) 31, 2369–2429. URL: http://www.escardio.org/guidelinessurveys/esc-guidelines/GuidelinesDocuments/guidelines-afib-FT.pdf - consultado por última vez: 27-10-2010
4
Benjamin E.J. et al., Impact of Atrial Fibrillation on the Risk of Death: The Framingham Heart Study. Circulation 1998;98:946952
5
Benjamin E.J. et al., Prevention of atrial fibrillation: report from a national heart, lung, and blood institute workshop. Circulation
2009;119(4): 606-618
6
Wachtell, K. et al., Angiotensin II receptor blockade reduces new-onset atrial fibrillation and subsequent stroke compared to
atenolol, Journal of the American College of Cardiology 2005;45(5):712-719
2