Boletín Curso 2013

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BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN
Datos Personales
Apellidos:
Nombre:
D.N.I.:
Domicilio:
Código Postal:
Ciudad:
Provincia:
País:
Tel.:
Fax:
Centro de Trabajo:
Especialidad:
E-mail:
Firma:
INSCRIPCIóN
Coste de Inscripción: 170,00 €
La inscripción incluye:
• Participación en las sesiones científicas
• Cafés de trabajo
• Diploma del curso
FORMA DE PAGO
TRANSFERENCIA BANCARIA a:
Meet & Forum – Banco Sabadell
Calle Embajadores, 85. Madrid
Código de cuenta: 0081 – 5274 – 01 – 0001020806
Remitir el boletín de inscripción junto a la copia de la transferencia (debe indicar
claramente el nombre del curso y el de la persona que se inscribe) a la secretaría
técnica del curso:
Meet & Forum
Paseo de Santa María de la Cabeza, nº 66, Entreplanta • 28045 • Madrid
Tel.: 91 517 87 88 • Fax: 91 517 87 89 • E-mail: [email protected]
En cumplimiento de lo establecido en la Ley 0rgánica 15/99, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que los datos que figuran en el presente
Boletín de Inscripción van a ser incorporados al fichero automatizado GESTIÓN DE EVENTOS cuyo Responsable es MEET & FORUM S.L. para la correcta prestación de los servicios que la
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relacionados con el evento. Asimismo, le informamos que puede ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el Responsable del Fichero en nuestras
oficinas de Paseo de Santa María de la Cabeza, nº 66, Entreplanta. 28045 de Madrid o en la dirección de correo electrónico [email protected], debiéndose
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